Diagnostic de la myalgie de tension du plancher pelvien
Si vous pensez avoir une myalgie de tension du plancher pelvien ou si vous présentez l’un des symptômes énumérés ici, il est important de consulter votre médecin. Ce dernier examinera d’abord vos symptômes et vos antécédents médicaux, puis il procédera à un examen pelvien. Pour vos antécédents médicaux, ils vérifient des choses comme :
- Des grossesses antérieures
- Des infections urinaires antérieures (UTI)
- La cystite interstitielle
- La facilité avec laquelle vous allez à la selle
Une fois que votre médecin aura effectué l’examen initial, il vous programmera à nouveau pour tester le contrôle et les contractions des muscles pelviens. Cela peut se faire de deux façons :
- Examen interne – Un périnéomètre (un petit capteur) est inséré dans le vagin ou le rectum pour mesurer les contractions musculaires dans le bassin.
- Électrodes externes – Des électrodes sont placées sur le périnée (la zone de peau entre l’anus et le vagin) pour détecter la contraction et la relaxation volontaires des muscles pelviens.
- Manométrie anorectale – Examen qui mesure la pression, la coordination et la force musculaire des sphincters anaux.
- Test d’uroflow – Test permettant de déterminer la facilité avec laquelle vous pouvez vider votre vessie.
- Proctogramme de défécation – Un lavement liquide épais est administré et visionné sur un enregistreur vidéo à rayons X, qui enregistre le mouvement des muscles lors de la défécation.
Traitement
Nos médecins concentrent leurs efforts de traitement et de prévention sur le soulagement de la douleur et la prévention des spasmes musculaires. Les options de traitement de la myalgie du plancher pelvien comprennent :
- La physiothérapie : Les physiothérapeutes peuvent vous enseigner des stratégies, comme les exercices de Kegel, pour renforcer et détendre les muscles du plancher pelvien. Nos thérapeutes utilisent également la chaleur, le froid et les massages pour soulager les symptômes.
- Massage : Votre prestataire applique une pression interne sur les muscles du plancher pelvien, soit par le vagin, soit par le rectum.
- Médicaments : Les médicaments pris par voie orale, notamment les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les analgésiques, les antidépresseurs et les relaxants musculaires, peuvent soulager les symptômes. Des injections de médicaments antidouleur ou de toxine botulique (Botox) peuvent également apporter un soulagement.
- Stimulation électrique : Certaines personnes trouvent un soulagement avec la stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS), un traitement qui délivre de petites impulsions électriques aux nerfs.
- La rétroaction biologique (biofeedback) : Cette thérapie utilise des indices visuels ou sonores pour vous aider à apprendre à détendre les muscles du plancher pelvien sur demande.
- Modifications du mode de vie : Se tremper dans un bain chaud ou s’asseoir sur des coussins peut soulager la tension pelvienne et prévenir les spasmes.
Il peut falloir un certain temps pour trouver le traitement ou la combinaison de traitements les plus efficaces. Notre équipe bienveillante de Dignity Health travaillera avec vous pour créer un plan de traitement qui s’adapte à votre style de vie et soulage votre inconfort.
Préparation
En vous préparant pour votre consultation initiale, vous devez être prêt à discuter de vos symptômes et de vos antécédents médicaux. Bien que vous puissiez vous sentir gêné de parler de votre état, lorsque vous êtes avec votre médecin, vous êtes dans un endroit sûr. Votre médecin veut seulement vous aider à aller mieux.
Vous devez également être prête pour un examen pelvien, ce qui signifie que vous devez essayer de programmer votre rendez-vous lorsque vous n’avez pas vos règles. Il en va de même pour tout test, qui est la seule préparation requise. Vous n’avez pas non plus besoin de faire une préparation particulière pour les options de traitement qui s’offrent à vous.
Rétablissement
Dans de nombreux cas, il est possible de se rétablir complètement d’une myalgie de tension du plancher pelvien. Cependant, il faut parfois plusieurs semaines ou mois de prise de médicaments et de thérapie physique avant de constater une amélioration des symptômes. En outre, vous devrez peut-être vous tenir à l’écart des activités physiques intenses, comme l’haltérophilie ou le saut à la corde, qui exerceront une pression sur votre plancher pelvien.
Les informations contenues dans cet article sont destinées à des fins éducatives uniquement et ne doivent pas remplacer les conseils de votre prestataire de soins de santé.