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La Mesa, CA – Les enfants devraient consulter un orthodontiste avant l’âge de sept ans afin que celui-ci puisse surveiller la bouche de l’enfant et commencer le traitement précisément au bon moment pour avoir le plus d’impact. Pour certains enfants, cela signifie deux phases de traitement, ce qui rend la deuxième phase du traitement moins compliquée que si le patient avait simplement attendu l’adolescence pour se faire traiter. Mais, pour ceux qui ont commencé le traitement, ou même attendu un peu, l’orthodontiste doit-il poser un appareil dentaire avant que l’enfant ait perdu toutes ses dents de lait ?

Combien de dents faut-il perdre pour avoir un appareil dentaire ?

« La réponse à cette question, du moins pour moi, est que tout dépend », déclare le Dr Santiago Surillo, orthodontiste à La Mesa. « Pour certains patients qui ont un encombrement sévère, laissant peu de place pour que les dents permanentes fassent éruption à proximité de leur emplacement idéal, nous pouvons recommander un appareil dentaire pendant qu’il y a encore quelques dents de lait. L’appareil dentaire peut en fait travailler pour aider cette dent de lait à se détacher et à tomber d’elle-même, nous libérant ainsi pour assurer que les dents permanentes aient l’espace adéquat pour faire éruption. »

Le Dr Surillo peut adopter une approche différente pour les appareils dentaires des enfants

Pour d’autres enfants, le Dr Surillo peut cependant adopter une approche différente. Si un patient est entré dans l’adolescence et qu’il a encore une ou deux dents de lait présentes, il est important d’examiner les facteurs qui peuvent en être la cause. Pour certains enfants, le développement dentaire peut simplement être retardé. Si les dents tombent dans l’ordre approprié, juste un peu plus tard que les pairs peuvent perdre les leurs, cela peut simplement être un signe que le développement dentaire de l’enfant est légèrement retardé, et ne pas être une cause d’inquiétude sérieuse.

Si, cependant, l’enfant a perdu toutes les dents primaires, mais qu’une ou deux ne sont toujours pas tombées, cela peut être un signe que quelque chose ne va pas, et le Dr. Surillo peut recommander d’enquêter davantage.

Radiographies pour les dents d’enfants Appareil dentaire

« Dans ce cas, nous recommanderions des radiographies supplémentaires pour nous assurer qu’il y a effectivement une dent permanente qui attend sous la surface », dit le Dr Surillo. « Dans un petit pourcentage de la population, il peut y avoir des dents permanentes manquantes congénitales, donc une radiographie nous permettrait de savoir si c’est le cas. Nous voulons généralement laisser ces dents de lait en place aussi longtemps que possible, selon la situation, pour permettre la préservation de l’os de soutien, car un remplacement par un implant peut être nécessaire lorsqu’ils sont adultes. »

L’appareil dentaire pour enfants est le meilleur appareil dentaire pour les dents permanentes

Si un enfant a un retard dentaire qui peut avoir un impact sur la façon dont les dents permanentes peuvent venir, le Dr Surillo peut recommander de faire arracher les dents primaires restantes afin que les dents permanentes puissent faire éruption et que la phase finale du traitement orthodontique puisse commencer. Ceci est largement déterminé par l’âge de l’enfant – pour un adolescent plus âgé, le Dr Surillo peut suggérer d’arracher les dents afin que le traitement orthodontique puisse être terminé pendant l’adolescence et ne pas être prolongé au-delà du lycée. Cependant, l’arrachage des dents est toujours un dernier recours et n’est réservé qu’aux situations extrêmes.

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« Heureusement pour mes patients, je suis également dentiste pédiatrique, ce qui me permet de prendre des décisions en toute connaissance de cause sur la forme du sourire d’un patient et de marier mon expertise en dentisterie à mes connaissances en orthodontie », déclare le Dr Surillo. « Les parents savent que lorsque je fais une recommandation, je le fais avec les connaissances combinées de la dentisterie pédiatrique et de l’orthodontie. La décision d’arracher les dents de lait avant qu’elles ne tombent toutes seules n’est pas à prendre à la légère, mais mes patients et leurs familles savent que lorsque je fais une recommandation, c’est avec le résultat final en tête. »

Typiquement, commencer le traitement une fois que les dents de lait sont toutes tombées peut rendre le traitement aussi efficace et court que possible, mais le Dr Surillo prend toujours la meilleure décision pour chaque patient.