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Qu’est-ce que le Paragonimus ?

Le Paragonimus est une douve pulmonaire parasite (ver plat). Les cas de maladie dus à l’infection surviennent après qu’une personne ait mangé du crabe ou de l’écrevisse infectés, crus ou insuffisamment cuits. La maladie est connue sous le nom de paragonimiasis. L’infection par Paragonimus peut également être très grave si la douve se déplace vers le système nerveux central, où elle peut provoquer des symptômes de méningite.

Où trouve-t-on Paragonimus ?

Paragonimus westermani et plusieurs autres espèces se trouvent dans toute l’Asie de l’Est, du Sud-Ouest et du Sud-Est ; (y compris la Chine, les Philippines, le Japon, le Vietnam, la Corée du Sud, Taïwan et la Thaïlande). P. africanus se trouve en Afrique, et P. mexicanus en Amérique centrale et du Sud. Il existe plusieurs espèces de Paragonimus dans d’autres parties du monde qui peuvent infecter les humains. P. kellicotti se trouve dans le Midwest et le Sud des Etats-Unis, vivant dans les écrevisses. Certains cas humains d’infection ont été associés à la consommation d’écrevisses crues lors d’excursions en rafting dans le Midwest. Paragonimus a provoqué des maladies après l’ingestion de crabes d’eau douce crus.

Comment se transmet Paragonimus ?

L’infection est transmise par la consommation de crabes ou d’écrevisses infectés qui sont soit, crus, partiellement cuits, marinés ou salés. Les stades larvaires du parasite sont libérés lors de la digestion du crabe ou de l’écrevisse. Elles migrent ensuite à l’intérieur du corps, et finissent le plus souvent dans les poumons. En 6 à 10 semaines, les larves deviennent des douves adultes.

Quels sont les signes et les symptômes ?

Les douves adultes vivant dans le poumon provoquent une maladie pulmonaire. Après 2 à 15 jours, les premiers signes et symptômes peuvent être une diarrhée et des douleurs abdominales. Cela peut être suivi plusieurs jours plus tard par de la fièvre, des douleurs thoraciques et de la fatigue. Les symptômes peuvent également inclure une toux sèche au début, qui devient ensuite souvent productive avec des crachats de couleur rouille ou teintés de sang à l’effort. Les symptômes de la paragonimiasis peuvent être similaires à ceux de la tuberculose.

Comment l’infection à Paragonimus est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic est généralement posé par l’identification d’œufs de Paragonimus dans les expectorations ou parfois dans les selles (par l’ingestion d’œufs après les avoir expectorés, puis l’élimination des œufs dans les selles).

L’infection à Paragonimus est-elle contagieuse ?

Non. L’infection à Paragonimus n’est pas contagieuse.

Y a-t-il un traitement ?

Oui, il existe un traitement. Une fois le diagnostic posé, un traitement efficace contre la paragonimose est disponible auprès d’un médecin.

Comment puis-je prévenir une infection à Paragonimus ?

Ne mangez jamais de crabes ou d’écrevisses d’eau douce crus. Faites cuire les crabes et les écrevisses à au moins 145°F (~63°C). Il convient de conseiller aux voyageurs d’éviter les repas traditionnels contenant des crustacés d’eau douce insuffisamment cuits.

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