Bien que cette question ne concerne pas uniquement les personnes atteintes de diabète, je l’ai trouvée intéressante. Elle est souvent posée et vaut la peine d’être explorée. N’hésitez pas à nous écrire si vous avez une question ou une préoccupation. Nous nous réjouissons de vous donner une réponse précise.
Pourquoi suis-je si ballonné ? Cela peut-il être lié à mon diabète ?
Plus de 10 millions de personnes aux États-Unis se plaignent de ballonnements et de problèmes d’estomac, qui peuvent être corrigés par quelques changements simples. Les ballonnements qui sont « de l’air dans les intestins », provoquent des douleurs, de l’inconfort et une sensation d’étouffement. Les ballonnements ont plusieurs causes, notamment de mauvais choix alimentaires tels que la consommation excessive d’aliments gras et salés, l’incapacité à digérer correctement les aliments, les problèmes de thyroïde, les règles mensuelles, le stress et l’anxiété, les allergies, les médicaments et divers polluants. Bien que les ballonnements soient temporaires, ils peuvent vous rendre extrêmement mal à l’aise. Ils sont dus à un excès d’air dans l’abdomen, ce qui augmente la pression exercée sur l’estomac en le dilatant vers l’extérieur. Les pantalons et les jupes deviennent serrés, même si vous n’avez pas pris de poids. Les ballonnements ne proviennent généralement pas d’un surplus de liquide, mais seulement d’air.
Les ballonnements peuvent être associés à :
- une fièvre, une éruption cutanée ou de l’urticaire
- des yeux qui piquent
- une perte de poids
- une constipation ou une diarrhée
- des ganglions lymphatiques gonflés
- une fatigue sévère sans raison apparente
- des nausées et des vomissements
- du sang dans les urines ou les selles
Si vous avez l’un de ces symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin. Les ballonnements peuvent survenir à tout moment de la journée, tous les jours de l’année. Explorons quelques autres raisons possibles des ballonnements et ce que nous pouvons faire pour les soulager.
L’un des médicaments oraux les plus couramment prescrits pour le diabète de type 2 est la metformine (approuvée aux États-Unis en 1994) qui cible le foie pour produire moins de glucose. La metformine aide également votre organisme à mieux répondre à sa propre insuline et diminue la quantité de sucre absorbée par les intestins. La metformine peut être prise en tant que médicament unique ou en association avec d’autres médicaments contre le diabète. La metformine est bon marché (gratuite dans les supermarchés Publix qui se trouvent en Floride et dans le sud), mais elle peut avoir les effets secondaires courants comme les ballonnements, les brûlures d’estomac, les douleurs de gaz et la diarrhée.
Les noms de marque de la metformine sont Glucophage, Glucophage XR, Glumetza et Fortamet (metformine ER). Riomet est une solution orale de metformine. La plupart des médecins sont parfaitement conscients de ces problèmes d’estomac et essaient de commencer les patients avec une faible dose de médicament qui est augmentée progressivement. La dose de départ de metformine est généralement de 500 mg par jour et augmente jusqu’à 2000 mg par jour et est généralement dosée à 1000 mg au petit-déjeuner et 1000 mg au dîner. L’introduction de la metformine à faible dose permet à l’organisme de s’acclimater sans symptômes gastro-intestinaux tels que ballonnements, nausées, brûlures d’estomac ou diarrhées. Si la metformine provoque des problèmes gastriques graves, parlez à votre médecin du Glumetza. Le Glumetza est une variation à libération lente administrée une seule fois par jour et il n’existe pas de générique. Bien qu’il soit plus cher, il peut avoir moins d’effets secondaires GI.
Si vous prenez de la metformine, ne la prenez pas à jeun. Ne la prenez pas à l’heure du coucher. Prenez quelques bouchées de votre repas avant de prendre la pilule ou prenez-la directement après avoir pris tout votre petit-déjeuner ou votre dîner. Le moment choisi pour prendre le médicament réduira les effets secondaires gastro-intestinaux. Vous pouvez tolérer la metformine pendant des années et devenir soudainement sensible aux effets gastro-intestinaux. Parlez-en à votre médecin si vous remarquez un changement dans la tolérance au médicament. Des recherches indiquent que « la berbérine pourrait avoir des propriétés similaires à celles de la metformine sans les effets secondaires gastro-intestinaux ». Une petite étude publiée par le N.I.H. a montré qu’elle avait un effet positif sur la réduction de la glycémie et des taux de lipides. La berbérine est une herbe chinoise non réglementée par la FDA, ce qui peut souvent entraîner d’autres complications. Consultez toujours votre médecin avant de modifier vos médicaments ou d’ajouter des plantes à votre liste actuelle de médicaments. Apportez toujours une liste complète de vos médicaments et suppléments actuels lors de vos visites chez le médecin.
Une autre raison possible pour les ballonnements, les douleurs de gaz et la diarrhée chez les personnes diabétiques est de manger trop d’aliments sans sucre comme les desserts, les bonbons et les chewing-gums qui contiennent des alcools de sucre. Les alcools de sucre sont mal digérés. Cela encourage les bactéries intestinales à les manger, ce qui entraîne la production de gaz et de ballonnements. Vous ne devez consommer ces produits qu’avec modération pour éviter les désagréments gastriques. Le xylitol, qui est un alcool de sucre bon pour la santé buccale, est mieux toléré que le mannitol ou le sorbitol. J’ai récemment enseigné à un patient qui pensait que puisqu’il ne mangeait que des biscuits sans sucre, il pouvait en manger une douzaine à la fois. Je lui ai rappelé qu’ils n’étaient pas exempts de calories ou de glucides et qu’ils ne devaient jamais être consommés en grandes quantités. Il a parlé de problèmes d’estomac après quelques jours de « consommation excessive de desserts sans sucre ». Les chewing-gums sans sucre contiennent également de l’alcool de sucre, mais le simple fait de mâcher un chewing-gum peut favoriser la déglutition d’air et augmenter les ballonnements. Voyez comment les produits contenant de l’alcool de sucre vous affectent personnellement.
Boire des sodas light est autorisé lorsque vous êtes diabétique, mais vous devez surveiller la quantité si vous avez des ballonnements. Tous les sodas contiennent de la gazéification. Le dioxyde de carbone piégé dans les bulles pétillantes peut entraîner une accumulation d’air, des gaz et des ballonnements. La consommation de club soda (sans calorie avec carbonatation) ou d’eau gazeuse peut provoquer des ballonnements et des rots chez certaines personnes. Essayez de boire de l’eau plate, en bouteille ou du robinet. Mangez lentement et mastiquez soigneusement vos aliments (10 à 30 mastications par bouchée) pour éviter l’accumulation de gaz. Essayez d’augmenter votre consommation de légumes riches en eau, notamment le céleri, les concombres, les épinards, le chou frisé et la laitue. Les aliments riches en eau aident à évacuer les déchets, ce qui réduit les ballonnements. La pastèque et les oranges sont des fruits riches en eau (rappelez-vous que les fruits sont comptés comme des glucides, donc surveillez vos portions). Les ananas contiennent de la broméline, une enzyme qui facilite la digestion et réduit les ballonnements. Boire du thé à la menthe poivrée, au gingembre ou à la camomille peut calmer les muscles de l’estomac, tout en soulageant la douleur et la pression des gaz.
Les aliments riches en fibres, qui sont excellents pour les personnes diabétiques afin de ralentir l’élévation du taux de sucre dans le sang lors de la consommation de glucides, peuvent provoquer des ballonnements s’ils sont ajoutés en grandes quantités trop rapidement. Les aliments riches en fibres ont une partie non digestible qui favorise les ballonnements. Les légumes crucifères provoquent beaucoup de ballonnements chez de nombreuses personnes. Il s’agit du brocoli, du chou-fleur, des choux de Bruxelles et du chou. Les oignons, l’ail, les lentilles et les haricots provoquent également des ballonnements excessifs. Le supplément Beano fournit les enzymes nécessaires pour aider à digérer les fibres. Vous devez commencer lentement en incorporant des aliments riches en fibres et les augmenter progressivement dans votre alimentation quotidienne. Manger environ 25 à 30 grammes de fibres par jour réduira la constipation, qui est également associée aux ballonnements. Incluez du son, des baies, des pommes et des flocons d’avoine pour augmenter la teneur en fibres. Buvez beaucoup d’eau lorsque vous mangez riche en fibres.
Avaler de l’air peut causer un réel problème de ballonnements. Avaler de l’air provient du fait de manger trop vite, de parler en mangeant, de mâcher une quantité excessive de chewing-gum, de fumer, d’utiliser une paille pour boire des liquides, de sucer des bonbons durs ou de trop boire en mangeant.
Les aliments épicés ont tendance à provoquer des ballonnements. Les poivrons et les épices piquantes comme le poivre de Cayenne ou les flocons de piment rouge provoquent une augmentation de la sécrétion des acides digestifs, ce qui entraîne des ballonnements. Les aliments mexicains et italiens peuvent être de gros délinquants.
Les produits laitiers provoquent souvent des ballonnements, surtout si vous êtes intolérant au lactose. Le lait ordinaire et les fromages à pâte molle comme le cottage ou le fromage Farmer peuvent causer de gros problèmes. Le yaourt contient de bonnes bactéries qui peuvent réduire les ballonnements. Les fromages à pâte dure comme le cheddar, le bleu ou le suisse ne causent pas de problèmes de ballonnements.
L’allergie au blé et au gluten (une protéine du blé, de l’épeautre, de l’orge) peut causer de graves ballonnements lorsqu’elle est consommée. Déterminez si vous êtes allergique au gluten et évitez-le.
La constipation peut facilement provoquer des ballonnements et des troubles gastro-intestinaux. Essayez de boire beaucoup d’eau et de faire de l’exercice physique pour prévenir la constipation. Si vous avez une alimentation équilibrée en plus des autres recommandations et que vous souffrez toujours de constipation, parlez à votre fournisseur de soins de santé d’un supplément comme Metamucil ou Benefiber.
La prise d’un pro-biotique en vente libre peut réduire les ballonnements en atténuant la formation de gaz. Évitez de manger de grandes portions. Mangez plusieurs petits repas pour éviter les ballonnements.
Manger des aliments riches en potassium contrebalance le sodium, ce qui vous aide à retenir moins d’eau et à soulager les ballonnements. Les fruits et les légumes, y compris les bananes, les tomates, le céleri, les fraises, les kiwis, les asperges et les feuilles de pissenlit sont très bons pour être des diurétiques naturels et peuvent réduire les ballonnements.