La derméthrine 1% en crème de rinçage et les pyréthrines peuvent être utilisées à cet effet et sont les médicaments de choix pour les femmes enceintes ou allaitantes. Ces agents doivent être appliqués sur les zones affectées et lavés après 10 minutes. Il est nécessaire de raser ou de toiletter les poils des zones touchées à l’aide d’un peigne à dents fines pour assurer l’élimination complète des poux morts et/ou des lentes, mais cela ne suffit pas comme traitement à part entière. La résistance des poux du pubis aux pyréthrinoïdes doit être si possible très rare. Un deuxième traitement après 10 jours est recommandé. Les poux du pubis sur les cils peuvent être traités avec une formulation de perméthrine en appliquant la solution sur les cheveux infestés à l’aide d’un applicateur. Il est dangereux d’enlever les poux ou les œufs dans les cils en arrachant ou en coupant les poils.
Le shampooing lindane (1%), un pédiculocide, est approuvé par la FDA comme étant sûr et efficace lorsqu’il est utilisé selon les instructions pour le traitement de deuxième intention des poux du pubis (morpions). Bien que des effets secondaires graves aient été signalés, ils sont considérés comme rares et résultent presque toujours d’une mauvaise utilisation du médicament, comme une application excessive ou une ingestion orale. Pour minimiser ce risque, les médicaments à base de Lindane sont désormais distribués dans de petites bouteilles à usage unique. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent que le lindane ne doit pas être utilisé immédiatement après un bain ou une douche, et qu’il ne doit pas être utilisé par les personnes souffrant de dermatite étendue, les femmes enceintes ou allaitantes et les enfants de moins de 2 ans. De même, la FDA met en garde contre l’utilisation du produit chez les patients ayant des antécédents de troubles convulsifs non contrôlés et chez les prématurés, et recommande une utilisation prudente chez les nourrissons, les enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant d’autres affections cutanées (par ex, dermatite atopique, psoriasis) et chez ceux qui pèsent moins de 110 lb (50 kg).
Poux de tête
Le traitement le plus courant des poux de tête consiste à tuer les adultes avec un shampooing insecticide et à éliminer les lentes avec un peigne spécial à dents fines. Parmi les médicaments contre les poux, la perméthrine est le plus sûr, le plus efficace et le plus agréable à utiliser. Pour de meilleurs résultats, suivez exactement le mode d’emploi. Les autres membres de la famille doivent également être traités – environ 60% des enfants infectés ont des parents porteurs de poux.
Pour éliminer tous les poux et réussir à prévenir la réinfection, lavez tous les vêtements, les serviettes et le linge de lit à l’eau chaude et savonneuse, et séchez-les dans un sèche-linge chaud. Vous pouvez également désinfecter la literie et d’autres articles tels que les chapeaux et les vêtements en les plaçant dans un sac en plastique scellé pendant 14 jours ; les lentes vont éclore en une semaine environ et mourir de faim. Les brosses et les peignes peuvent être désinfectés en les trempant dans de l’eau chaude savonneuse pendant 10 minutes.
Si vous préférez éviter l’utilisation d’insecticides, essayez une technique de « peignage uniquement ». Lavez les cheveux avec un shampooing et un revitalisant ordinaires et laissez-les humides. À l’aide d’un peigne à dents fines, passez lentement de la racine vers l’extérieur, en passant une mèche de cheveux à la fois. Les poux se posent sur le dos du peigne, se coincent entre les dents ou tombent. Répartissez au moins 30 coups de peigne sur la tête. Répétez l’opération tous les trois jours. Comme les poux nouveau-nés ne pondent pas d’œufs pendant la première semaine, tous les poux devraient disparaître après environ deux semaines de peignage.
Poux de corps
Pour traiter les poux de corps, lavez tout le corps avec de l’eau et du savon. Si cela n’est pas efficace, vous devrez peut-être utiliser une préparation insecticide, qui tue généralement tous les poux. Lavez tous les vêtements et la literie à l’eau chaude et séchez-les dans un sèche-linge chaud. Conservez les vêtements pendant deux semaines dans des sacs en plastique fermés ou placez-les à une chaleur sèche de 60 °C pendant trois à cinq jours.
Poux du pubis
Les poux du pubis peuvent être traités avec des médicaments en vente libre contenant des pyréthrines (insecticides naturels). Les partenaires sexuels devront également être traités. « Les morpions » se trouvent parfois sur les cils et les sourcils, où ils sont difficiles à traiter. Il faut les enlever avec une pince à épiler ou utiliser une pommade ophtalmique comme la physostigmine. La vaseline ordinaire peut aussi tuer ou affaiblir les poux sur les cils.