« L’approche thérapeutique est limitée même si beaucoup de recherches sont faites. La vitamine E est utilisée chez les patients non-diabétiques et les médicaments ciblant la résistance à l’insuline », explique Romero.
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) multiplie les risques de maladies vasculaires, car 90 % des patients atteints de NAFLD présentent certains des symptômes du syndrome métabolique tels que l’obésité abdominale, l’hypertension, le cholestérol ou le diabète, et 33 % ont un diagnostic complexe.
Voici qu’une nouvelle étude publiée dans le Journal of Hepatology montre que l’exercice, quelle que soit sa fréquence ou son intensité, est bénéfique chez les adultes en surpoids et obèses atteints de stéatose hépatique non alcoolique, la cause la plus fréquente de maladie chronique du foie dans le monde occidental.
Il n’y a pas de traitement pour la SSTEATOSE HEPATIQUE
Il n’y a pas de traitement médicamenteux approuvé pour cette maladie, mais il a été démontré que les interventions sur le mode de vie, comme le régime alimentaire, l’exercice physique et la perte de poids qui en résulte, aident à améliorer la condition. En particulier, ces actions peuvent améliorer certaines caractéristiques de la stéatohépatite non alcoolique (NASH), la forme progressive de la NAFLD.
La perte de poids est la stratégie communément recommandée pour tous les patients obèses et en surpoids atteints de stéatose hépatique non alcoolique. Les régimes d’exercices basés sur l’aérobic et la résistance réduisent la graisse du foie ainsi que la graisse viscérale, mais la quantité exacte et l’intensité de l’exercice aérobic nécessaire pour inverser ou améliorer la NAFLD n’ont pas été systématiquement évaluées.
Cette maladie ne touche pas seulement les adultes, mais peut survenir à tout âge, ce qui est probablement dû à l’augmentation de l’obésité dans les sociétés occidentales.
DIFFÉRENTS RÉGIMES D’EXERCICE AÉROBIQUE
Dans la nouvelle étude publiée dans le Journal of Hepatology, les auteurs ont examiné l’effet de différents régimes d’exercice aérobique sur l’amélioration du foie et de la graisse viscérale chez les personnes en surpoids et obèses ayant un mode de vie sédentaire.
Dans le cadre d’un essai clinique randomisé et contrôlé par placebo, 48 participants ont été répartis au hasard en quatre groupes égaux de 12 personnes : exercice aérobique de volume élevé d’intensité faible à modérée (LO : HI) ; exercice aérobique de volume faible d’intensité élevée (HI : LO) ; exercice aérobique de volume faible d’intensité faible à modérée (LO : LO) ; et placebo (PLA) pendant huit semaines. La modification de la graisse hépatique a été analysée par spectroscopie à résonance magnétique (SRM).
Les trois groupes, quel que soit le régime d’exercice, ont montré une amélioration de la graisse hépatique d’environ 18 à 29 % par rapport au groupe placebo dans lequel la graisse hépatique a augmenté en moyenne de 14 %. L’amélioration était indépendante de la perte de poids des participants dans les groupes.
Il n’y avait pas de différence significative entre les différents régimes d’exercices aérobiques pour réduire la graisse du foie sur une période de huit semaines. Toutefois, les chercheurs ont effectué d’autres analyses exploratoires et ont constaté une tendance à une réduction plus importante de la graisse hépatique et de la graisse viscérale dans les deux groupes pratiquant un exercice de haute intensité avec un faible volume (HI : LO) ou une activité physique de faible intensité avec un volume élevé (LO : HI).
« Les résultats de notre étude montrent que toutes les doses d’exercice, indépendamment du volume ou de l’intensité, ont été efficaces pour réduire la graisse du foie et la graisse viscérale d’une quantité cliniquement significative chez des adultes précédemment inactifs, en surpoids ou obèses, par rapport au placebo. Ces changements ont été observés sans perte de poids cliniquement significative », explique le chercheur principal Nathan Johnson, maître de conférences à l’Université de Sydney, en Australie.
« Aucune différence n’a été trouvée entre les régimes d’exercice par rapport à ces avantages », ajoute Jacob George, professeur de médecine du foie à l’Université de Sydney, en Australie, et chef du département de gastroentérologie et d’hépatologie à l’hôpital Westmead et à l’Université de Sydney.
« Aucune différence n’a été trouvée entre les régimes d’exercice par rapport à ces avantages », ajoute Jacob George, professeur de médecine du foie à l’Université de Sydney, en Australie, et chef du département de gastroentérologie et d’hépatologie à l’hôpital Westmead et à l’Université de Sydney.