Christopher Chung, M.D.
American Board of Plastic Surgery
Chief Medical Officer
Sono Bello
Il existe deux options principales pour une réduction permanente de la graisse : La liposuccion et les options non chirurgicales (comme le Coolsculpting). Ce sont deux procédures très différentes, qui présentent toutes deux des avantages et des inconvénients. Cela étant dit, comment se comparent coolsculpting vs liposuccion ?
La liposuccion est une procédure chirurgicale qui a été développée dans les années 1980. Il existe plusieurs types de liposuccion, en fonction de la source d’énergie utilisée pour casser la graisse. La méthode la plus ancienne fait appel à une machine à succion pour « aspirer » littéralement la graisse du corps. Depuis, des méthodes améliorées technologiquement ont été développées, notamment l’utilisation
- des ultrasons (UAL)
- de la puissance mécanique (PAL)
- de la propulsion des fluides (FAL)
- et du laser (LAL)
À certains moments, plusieurs modalités différentes (PAL avec assistance laser) peuvent être utilisées pour obtenir le résultat le plus souhaité. En outre, la liposuccion peut être combinée avec d’autres procédures, telles que l’excision de la peau, pour répondre au mieux au désir anatomique et esthétique du patient.
La liposuccion peut être réalisée sous anesthésie locale avec infiltration d’un liquide anesthésiant (technique tumescente), sous sédation intraveineuse ou sous anesthésie générale complète. Le choix de l’anesthésie dépend en grande partie de l’expertise et de la préférence du chirurgien, en sachant qu’une anesthésie moindre impliquant une sédation orale douce avec tumescence locale est physiologiquement mieux tolérée et préférée chaque fois que possible.
Bien que les deux modalités permettent d’obtenir une réduction permanente de la graisse, la liposuccion est la méthode la plus efficace pour éliminer une plus grande quantité de graisse sur un plus grand nombre de zones corporelles que le Coolsculpting. La liposuccion permet généralement d’éliminer la graisse indésirable en une seule séance, bien que plusieurs séances puissent parfois être nécessaires chez certains patients en fonction du nombre de zones corporelles souhaitées. En moyenne, 50 à 70 % du dépôt graisseux d’une zone peuvent être éliminés en une seule séance de liposuccion.
Postopératoirement, la plupart des patients ressentent une légère gêne et un gonflement/une ecchymose temporaire qui peuvent nécessiter la prise d’analgésiques et l’utilisation d’un vêtement de compression de soutien. Les complications post-chirurgicales sont rares. Bien qu’une réduction immédiate des dépôts graisseux indésirables soit observée, le résultat final peut ne pas être réalisé avant 3 à 6 mois.
En revanche, Coolsculpting est une modalité non invasive et non chirurgicale de réduction permanente des graisses qui a été développée en 2010. Elle utilise une technologie de refroidissement brevetée pour « geler » la graisse qui est ensuite éliminée par le corps au fil du temps. Elle ne nécessite pas d’anesthésie et l’inconfort est minime pendant et après la procédure. Contrairement à la liposuccion, le Coolsculpting donne des résultats moins spectaculaires. En général, environ 20 à 25 % de la réduction de l’épaisseur de la graisse peut être obtenue en une seule séance, certains patients ne voyant aucun résultat appréciable (14 %). En outre, comme moins de zones peuvent être traitées en une seule séance, plusieurs séances sont souvent nécessaires pour obtenir le résultat souhaité. Toutefois, pour les patients qui souhaitent éviter la chirurgie, qui présentent de petits dépôts graisseux ou dont les problèmes de santé excluent la chirurgie, le Coolsculpting peut être une excellente option.
En résumé, les avantages et les inconvénients du coolsculpting par rapport à la liposuccion sont les suivants :
Avantages de la liposuccion :
- Réduction plus agressive de la graisse en une seule séance (50-70% de réduction)
- Plus de zones corporelles (bajoues, cou, bras, dos, taille, hanches, poignées d’amour, culotte de cheval, abdomen, cuisses, genoux) peuvent être traitées en une seule séance
- Résultat plus rapide apprécié avec une réduction immédiate des dépôts graisseux constatée avec le résultat final en plusieurs mois
- Peut être combiné avec d’autres procédures, comme la résection cutanée, pour un meilleur résultat
- Peut entraîner une certaine contraction de la peau (particulièrement vrai pour la liposuccion assistée par laser)
- Plus rentable si la plus grande réduction de la graisse de plusieurs zones est souhaitée
Inconvénients de la liposuccion :
- L’intervention chirurgicale qui nécessite l’acceptation de risques et de complications potentiels (bien qu’elle soit peu invasive et que, par conséquent, une incidence d’événements indésirables soit faible)
- Réception postopératoire de plusieurs jours à une semaine nécessaire bien que la plupart des patients reprennent une activité normale dans les 3 à 10 jours
Avantages du Coolsculpting :
- Modalité non chirurgicale
- Risque minime de complications et aucune période de récupération
- Grande option pour une petite réduction de la graisse dans une zone limitée
- Grande option pour les patients dont les conditions de santé peuvent empêcher la chirurgie
Inconvénients de Coolsculpting :
- Le résultat moins spectaculaire avec un résultat plus modeste qui n’est pas immédiat (20-25% de réduction)
- Certains patients (14%) ne voient aucun résultat
- Typiquement, il faut plusieurs séances pour traiter adéquatement une zone
- Ne favorise pas la contraction de la peau
En conclusion, le choix de la coolsculpture par rapport à la liposuccion dépend de ce qui est important pour un patient. S’il y a une forte aversion pour la chirurgie, et qu’un résultat moins spectaculaire est acceptable sans temps d’arrêt, alors le Coolsculpting peut être la meilleure option. Toutefois, si un patient (en bonne santé) souhaite éliminer le plus de graisse possible en une seule séance avec un résultat plus rapide, la liposuccion est la meilleure option. Mais quoi qu’il en soit, il est toujours impératif de consulter un expert réputé dans le domaine de l’esthétique de la silhouette pour aider à la prise de décision.