Bien que les maladies kystiques soient courantes dans le pelvis féminin et que, dans la plupart des cas, les ovaires soient impliqués, des masses pelviennes kystiques non ovariennes sont également trouvées et se produisent dans un certain nombre de formes, de tailles et d’emplacements dans la région pelvienne féminine. Leurs causes, leur pronostic et leur traitement varient également.
Les kystes peuvent se former en raison d’une endométriose, d’une maladie inflammatoire pelvienne, d’une chirurgie abdominale ou pelvienne antérieure et d’un traumatisme. Rarement, un kyste se forme dans ou autour de l’appendice, généralement lorsqu’une appendicectomie est impliquée. Les trompes de Fallope peuvent devenir kystiques lorsqu’elles sont dilatées par du liquide, du pus ou du sang, causé par des adhérences dues à une maladie inflammatoire, une grossesse extra-utérine tubaire ou une endométriose.
Une lésion utérine appelée léiomyome – une tumeur musculaire lisse bénigne – est la tumeur gynécologique la plus fréquente, touchant 40 % des femmes de plus de 35 ans. L’adénomyose est une autre affection bénigne courante qui touche les femmes en période de menstruation, en particulier celles qui ont eu plus d’un enfant.
Plusieurs types de kystes peuvent se former à l’extérieur du péritoine, notamment les kystes méningés spinaux, les kystes de développement rétrorectaux, les lymphocèles, les lymphangiomes kystiques et les hémangiomes.
Enfin, les abcès pelviens peuvent résulter d’une appendicite, d’une diverticulite, d’une maladie inflammatoire de l’intestin, d’une fuite anastomotique postopératoire, d’un hématome infecté, d’un lymphocèle, d’un sérome et d’un urinome.
De multiples types d’imagerie sont disponibles et nécessaires, ainsi qu’un examen physique et des antécédents médicaux complets, pour déterminer la nature exacte de la masse abdominale et ainsi déterminer la meilleure ligne de conduite thérapeutique.