DISPONIBLE JUSQU’À 16 h HE, le 23 mai 2018
MINNEAPOLIS – Les neurologues ont identifié un nouveau type de vertige sans cause connue, selon une étude publiée dans le numéro en ligne du 23 mai 2018 de Neurology®, la revue médicale de l’Académie américaine de neurologie. Avec le vertige, les personnes ont des épisodes de vertiges qui peuvent durer de quelques minutes à plusieurs jours. Les vertiges peuvent être causés par des affections graves, comme des tumeurs, ou des affections plutôt bénignes, comme le trouble de l’oreille interne qu’est la maladie de Ménière. Mais pour certaines personnes, aucune cause ne peut être trouvée. Dans cette nouvelle étude, les neurologues ont identifié un nouveau type de vertige pour lequel le traitement peut être efficace. « Ces troubles peuvent être difficiles à diagnostiquer et assez débilitants pour les gens, il est donc passionnant de pouvoir découvrir ce nouveau diagnostic d’un trouble qui pourrait répondre à un traitement », a déclaré l’auteur de l’étude, Ji-Soo Kim, MD, PhD, de l’Université nationale de Séoul à Seongnam, en Corée du Sud.Pour diagnostiquer ce nouveau trouble, la personne est assise dans une pièce sombre et l’examinateur déplace la tête du patient vers l’avant, puis la tête est secouée horizontalement pendant environ 15 secondes. Ensuite, le patient ouvre les yeux et un enregistrement vidéo des mouvements oculaires est réalisé. Les neurologues ont découvert qu’après le test, les personnes atteintes de cette nouvelle maladie présentaient des mouvements oculaires appelés nystagmus qui duraient plus longtemps que chez les autres personnes. Cette nouvelle pathologie est appelée vertige spontané récurrent avec nystagmus des secousses de la tête. Parmi 338 personnes souffrant de vertiges sans cause connue, 35 présentaient cette nouvelle pathologie et ont été incluses dans l’étude. Les participants présentaient des crises de vertige allant de deux ou trois fois par semaine à une fois par an. Ils présentaient également des nausées ou des vomissements, des maux de tête et une intolérance aux mouvements de la tête pendant les crises. Les participants ont été comparés à 35 personnes souffrant d’autres pathologies susceptibles de provoquer des vertiges, comme la maladie de Ménière, la migraine vestibulaire et la névrite vestibulaire. Le test a mesuré la constante de temps, c’est-à-dire le temps qui représente la vitesse à laquelle les mouvements oculaires réflexes peuvent répondre à un changement. Chez les personnes atteintes de la nouvelle maladie, la constante de temps pendant la phase primaire du nystagmus était de 12 secondes, alors qu’elle était de six secondes pour les personnes atteintes de la maladie de Ménière et de cinq secondes pour celles atteintes de névrite vestibulaire et de migraine vestibulaire. Les neurologues ont également constaté que les personnes atteintes du nouveau type de vertige étaient plus susceptibles de souffrir d’un mal des transports sévère que celles atteintes d’autres types de vertige. Au total, 20 des 35 personnes atteintes du nouveau type de vertige qui présentaient des crises fréquentes et des symptômes graves ont reçu des médicaments préventifs. Environ un tiers d’entre elles se sont partiellement ou totalement rétablies avec le nouveau médicament. Au cours du suivi à long terme, qui a duré en moyenne 12 ans après l’apparition des premiers symptômes chez 31 participants, cinq d’entre eux ont déclaré ne plus avoir de crises, 14 ont dit que leurs symptômes s’étaient améliorés et un seul a dit que les symptômes avaient empiré. Kim a déclaré que les personnes atteintes de cette maladie peuvent avoir un mécanisme hyperactif dans leur système vestibulaire qui aide le cerveau à répondre aux mouvements du corps et de l’environnement. « Il est possible que le vertige survienne lorsque ce mécanisme instable est perturbé par des facteurs soit dans le corps de la personne, soit dans son environnement », a déclaré Kim. L’étude a été soutenue par la Fondation nationale de recherche de Corée.Apprenez-en davantage sur le cerveau sur BrainandLife.org, le magazine gratuit de l’Académie américaine de neurologie destiné aux patients et aux soignants et le site Web axé sur l’intersection des maladies neurologiques et de la santé du cerveau. Suivez Brain & Life sur Facebook, Twitter et Instagram.
L’Académie américaine de neurologie est la plus grande association mondiale de neurologues et de professionnels des neurosciences, avec 36 000 membres. L’AAN se consacre à la promotion de la plus haute qualité de soins neurologiques centrés sur le patient. Un neurologue est un médecin ayant une formation spécialisée dans le diagnostic, le traitement et la gestion des troubles du cerveau et du système nerveux tels que la maladie d’Alzheimer, les accidents vasculaires cérébraux, la migraine, la sclérose en plaques, les commotions cérébrales, la maladie de Parkinson et l’épilepsie.
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