Teneurs en médicaments
Teneurs maternelles. Deux premières études ont tenté de mesurer l’ibuprofène dans le lait. Dans l’une d’elles, la dose du patient était de 400 mg deux fois par jour, tandis que dans la seconde étude portant sur 12 patients, la dose était de 400 mg toutes les 6 heures. L’ibuprofène était indétectable dans le lait maternel dans les deux études (<0,5 et 1 mg/L, respectivement).
Une étude ultérieure utilisant un dosage plus sensible a trouvé de l’ibuprofène dans le lait maternel d’une femme qui avait pris 6 doses de 400 mg par voie orale sur 42,5 heures. Un niveau d’ibuprofène dans le lait de 13 mcg/L a été détecté 30 minutes après la première dose. Le niveau le plus élevé mesuré était de 180 mcg/L environ 4 heures après la troisième dose, soit 20,5 heures après la première dose. Les auteurs ont estimé que le nourrisson recevrait environ 17 mcg/kg par jour (100 mcg par jour) avec la dose maternelle d’environ 1,2 gramme par jour. Cette dose représente 0,0008 % de la dose maternelle ajustée au poids et 0,06 % de la dose pour nourrisson communément acceptée de 30 mg/kg par jour (10 mg/kg toutes les 8 heures).
Des échantillons uniques de lait ont été prélevés chez 13 femmes entre 1,5 et 8 heures après la troisième dose d’ibuprofène dans un schéma posologique quotidien de 1012 mg en moyenne (intervalle de 400 à 1200 mg par jour). Sur les 13 échantillons de lait analysés, la concentration moyenne de lait était de 361 mcg/L (plage de 164 à 590 mcg/L). Le pourcentage moyen ajusté au poids de la dose maternelle (dose relative au nourrisson) a été estimé à <0,38% ; cependant, le RID a varié en fonction de la période post-partum et de la teneur en protéines du lait. Le RID était le plus élevé dans la phase colostrale lorsque la teneur en protéines du lait était la plus élevée (RID 0,6 %). La dose moyenne estimée pour un nourrisson entièrement allaité était de 68 mcg/kg par jour, soit 0,2% d’une dose pédiatrique.
Niveaux du nourrisson. Aucune information pertinente publiée n’a été trouvée à la date de révision.