Las hernias umbilicales son una condición relativamente común y se producen cuando hay un área de debilidad en la pared muscular que permite que el intestino empuje a través.
¿Qué es una hernia umbilical?
Una hernia umbilical es una protrusión causada cuando una porción del intestino empuja a través de un punto débil en la pared muscular del abdomen en o cerca del ombligo. La afección es más común en los bebés y suele resolverse sin tratamiento durante el primer o segundo año de vida. Los adultos pueden tener hernias umbilicales, pero se ven con mucha menos frecuencia en la edad adulta.
Causas de la hernia umbilical
Las hernias umbilicales en los bebés pueden desarrollarse si los músculos que rodean el cordón umbilical no se cierran completamente después del nacimiento. Esta debilidad permite que el intestino o el tejido graso empujen a través de la pared durante la infancia, la niñez o la edad adulta. Las actividades que aumentan la presión abdominal hacen más probable la herniación.
Los siguientes factores aumentan el riesgo de desarrollar una hernia umbilical:
- Nacimiento prematuro o bajo peso al nacer
- Obesidad
- Embarazos múltiples
- Antecedentes de cirugía abdominal
- Tos crónica
- Ascitis – una acumulación de líquido en el abdomen
- Diálisis peritoneal a largodiálisis peritoneal a largo plazo
Síntomas de la hernia umbilical
El síntoma más común de la hernia umbilical es un bulto blando que se palpa o se ve en la zona del ombligo u ombligo. A menudo la protuberancia es movible y puede empujarse suavemente hacia la pared abdominal sin molestias.
En los bebés, la hinchazón puede no ser evidente hasta que el bebé llora, se ríe, tose o se esfuerza por empujar el intestino a través de la abertura de la pared abdominal.
Los síntomas que indican que una hernia umbilical puede necesitar atención médica de urgencia son los siguientes:
- Dolor en el lugar de la hernia
- Vómitos
- La hernia está aumentando de tamaño
- Se desarrolla una decoloración de la protuberancia de la hernia
- Dolor o dificultad para reducir la hernia de vuelta a la abertura de la pared muscular
La mayoría de las hernias umbilicales son inofensivas, pero pueden producirse complicaciones. Cuando la protuberancia queda atrapada, resulta imposible empujar el bulto de vuelta a la pared abdominal. Las hernias umbilicales que quedan atrapadas o encarceladas pueden sufrir una interrupción del suministro de sangre que provoca la muerte del tejido o una infección grave. Se trata de una urgencia médica.
Diagnóstico de la hernia umbilical
La mayoría de las hernias umbilicales se diagnostican mediante una exploración física. Pueden solicitarse pruebas de imagen como la TC o la ecografía para determinar el riesgo de complicaciones.
Tratamiento de la hernia umbilical
En los niños pequeños, las hernias umbilicales pueden resolverse espontáneamente sin tratamiento médico. Las hernias infantiles de más de media pulgada, las que siguen creciendo, se encarcelan o siguen presentes a los 4 años deben repararse quirúrgicamente.
La mayoría de las hernias umbilicales en adultos requieren cirugía para evitar que se desarrollen complicaciones.
La reparación de la hernia umbilical consiste en reducir la hernia de vuelta a la cavidad abdominal y cerrar el orificio en la pared abdominal. Puede utilizarse una malla quirúrgica para reforzar aún más la zona debilitada y evitar futuras rehernias.