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Las explicaciones de los blancos de clase media sobre las desigualdades raciales en salud pueden tener un profundo impacto en el tipo de cuestiones que se abordan en la investigación sobre epidemiología y salud pública. Estas explicaciones también constituyen un subconjunto de la ideología racial blanca (es decir, el racismo) que en sí mismo afecta poderosamente a la salud de los no blancos. El presente estudio comienza a examinar la naturaleza de las atribuciones de las desigualdades raciales en materia de salud entre los estudiantes universitarios que, por definición, es probable que participen en las profesiones de investigación, política y servicios (la clase media alta). La investigación del grado en que los blancos de clase media atribuyen las desigualdades raciales en salud cardiovascular (entre ellos y los afroamericanos, los indios americanos o los asiáticos americanos) a factores biológicos, sociales o de estilo de vida revela que los blancos tienden a atribuir su propia salud a la elección del estilo de vida y a la biología más que a factores sociales. Estos resultados sugieren que las explicaciones «interesadas» de los blancos contemporáneos de clase media sobre las desigualdades raciales en materia de salud se componen de dos creencias: el biologismo implícito (la raza es un atributo de los organismos y no una relación social) y la creencia liberal en la autodeterminación, la elección y la responsabilidad individual, algunas de las creencias laicas fundamentales de la visión del mundo que sostiene el capitalismo neoliberal. Las explicaciones contemporáneas de la clase media blanca sobre las desigualdades raciales en la salud parecen incluir supuestos que justifican la desigualdad de clase. Los enfoques liberales del racismo en la salud pública están destinados a pasar por alto un componente clave de la ideología racial que se utiliza actualmente para justificar las desigualdades raciales y de clase.