Extracción de las muelas del juicio

El adulto medio tiene 32 dientes a los 18 años. Normalmente hay 16 dientes en la parte superior y 16 dientes en la parte inferior. Cada diente de la boca tiene un nombre y una función específica. Los dientes de la parte delantera de la boca se denominan incisivos, caninos y bicúspides. Son ideales para agarrar y morder los alimentos en trozos más pequeños, mientras que los dientes posteriores, o molares, se utilizan para triturar los alimentos hasta conseguir una consistencia adecuada para tragarlos. La boca media sólo está hecha para albergar 28 dientes, y puede ser doloroso que 32 dientes traten de encajar. Estos otros cuatro dientes son los terceros molares y se denominan «muelas del juicio».

Extracción de las muelas del juicio
Si no tiene suficiente espacio en la boca para que las muelas del juicio erupcionen completamente, pueden producirse varios problemas. Las muelas del juicio impactadas deben extraerse antes de que su estructura radicular esté completamente desarrollada. En algunos pacientes, la extracción puede realizarse a partir de los 12 ó 13 años. En otros, puede que no sea hasta los veinte años. Los problemas suelen aparecer con mayor frecuencia a partir de los 30 años. Algunos de los posibles problemas relacionados con la no extracción de las muelas del juicio son:

Infección:
El problema clínico más frecuente que vemos con las muelas del juicio es la pericoronitis, una infección localizada de las encías. Cuando han erupcionado parcialmente, la abertura en las encías alrededor de los dientes permite que las bacterias crezcan y acaben causando una infección. Sin espacio suficiente para la erupción total, el tejido gingival que rodea la muela del juicio puede irritarse e infectarse, lo que provoca dolor recurrente, hinchazón y problemas para masticar y/o tragar.

Formación de quistes:
Las enfermedades no infecciosas también pueden surgir en asociación con una extracción de muelas del juicio impactadas. Los quistes son «globos» llenos de líquido dentro del hueso de la mandíbula que se desarrollan como resultado de los dientes impactados. Se expanden lentamente, destruyendo el hueso de la mandíbula adyacente y ocasionalmente los dientes. Pueden ser muy difíciles de tratar si no se extraen las muelas del juicio en la adolescencia. Aunque es raro, los tumores pueden estar asociados con el retraso en la extracción de las muelas del juicio.

Posible apiñamiento:
Las muelas del juicio impactadas pueden contribuir al apiñamiento de sus dientes. Esto es más notorio en los dientes frontales, principalmente en los dientes frontales inferiores. Esto es más comúnmente visto después de que un paciente ha tenido los frenos. Sin embargo, hay una serie de factores que causan el apiñamiento de los dientes después de los frenos o en la edad adulta temprana. Las muelas del juicio retenidas e impactadas pueden ser un factor que contribuye. A menos que tenga un problema activo cuando acuda al cirujano oral, la razón de la extracción es principalmente para evitar daños a largo plazo en los dientes, las encías y el hueso de la mandíbula.

Daños en los dientes adyacentes:
Si no hay espacio suficiente para limpiar alrededor de la muela del juicio, el diente situado directamente delante (el segundo molar) puede verse afectado negativamente, lo que provocará enfermedades en las encías, pérdida de hueso alrededor del diente y/o caries.

¿Qué pasa si no me extraen las muelas del juicio cuando soy adolescente o adulto joven?

Para los pacientes de más edad, la curación puede ser más lenta y la posibilidad de infección puede aumentar. Si sus muelas del juicio impactadas no se extraen en la adolescencia o a principios de los veinte años y están completamente impactadas en el hueso, puede ser aconsejable esperar hasta que se desarrolle un problema localizado (como la formación de quistes o la enfermedad de las encías localizada y la pérdida de hueso). En general, se curará más rápido y con menos complicaciones si se trata en la adolescencia o a principios de los veinte años.

Procedimiento de extracción de las muelas del juicio
En la mayoría de los casos, la extracción de las muelas se realiza bajo sedación intravenosa o anestesia general. Estas opciones, así como los posibles riesgos quirúrgicos, se discutirán con usted antes de realizar el procedimiento. La encía se sutura una vez que se extraen los dientes y se coloca una gasa en la boca para ayudar a controlar el sangrado.
Nuestro personal de la oficina tiene la formación, la licencia y la experiencia para proporcionar los diversos tipos de anestesia. Estos servicios se prestan en un entorno de seguridad óptima, utilizando un moderno equipo de monitorización y un personal bien formado y con experiencia. El equipo de atención quirúrgica, las instalaciones del consultorio y los médicos son inspeccionados en nombre de la Sociedad Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales.
El día de su procedimiento, le pedimos que uno de sus padres o un adulto responsable le acompañe a la oficina y planee quedarse con usted durante el resto del día. El procedimiento durará entre 30 y 60 minutos y probablemente estará en la consulta durante unos 90 minutos. Los recientes avances de la medicina y la tecnología permiten a los pacientes someterse a la extracción de las muelas del juicio de una manera que promueve la curación rápida y las mínimas molestias postoperatorias. Se le dará una receta para llenar y tomar en casa para minimizar el dolor y asegurar la curación adecuada de la eliminación de las muelas del juicio.

Si usted tiene alguna pregunta o le gustaría una consulta, llámenos. Estaremos encantados de hablar de las opciones con usted.

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