Se presenta un análisis de los casos de ahorcamiento en la provincia oriental de Arabia Saudí durante un período de cinco años. De las 61 víctimas investigadas hubo una alta incidencia de ahorcamiento suicida entre los varones expatriados de clases socioeconómicas bajas, especialmente asiáticos, y en particular, indios. En esta serie se observaron dos patrones distintos de ahorcamiento suicida. El primero utilizaba un tendedero de plástico aparentemente popular, con suspensión completa del cuerpo. Esto produjo una marca de ligadura estrecha, comúnmente profunda y alta en el cuello, a menudo con lesiones cervicales internas. En el segundo, se utilizó una tela de algodón suave con suspensión parcial del cuerpo, lo que produjo una marca de ligadura amplia, baja y mal definida, con congestión facial y hemorragias petequiales, pero con lesiones mínimas o inexistentes en la profundidad del cuello. Las lesiones externas clásicas de la muerte por asfixia (congestión facial y hemorragias petequiales) fueron más frecuentes en los casos de suspensión parcial que en los de suspensión completa. Mientras que el mecanismo de la muerte en la mayoría de los casos de suspensión parcial era aparentemente debido a la obstrucción de las vías respiratorias o vasculares, la muerte en los casos de suspensión completa parecía ser el resultado de, además de la obstrucción (de las vías respiratorias o vasculares), la estimulación vagal o la presión del seno carotídeo, o una combinación de éstas. No se detectó ninguna fractura del hueso hioides, del cartílago tiroides o de las vértebras cervicales en ninguna de las víctimas de esta serie.