El presidente Donald Trump ha arremetido contra quienes le impiden revocar el Obamacare después de que el Senado rechazara su derogación, lo que supone un duro golpe para su agenda.
Revocar la ley sanitaria era uno de los principales compromisos de la estrella de realitys convertida en presidente de Estados Unidos al llegar al cargo.
¿Pero qué significa todo esto y qué sustituirá al actual sistema sanitario?
¿Qué es el Obamacare?
El Obamacare, o Ley de Protección al Paciente y Cuidado de la Salud Asequible, se introdujo en 2010 y amplió la cobertura del seguro médico a parte del 15% estimado que no tenía cobertura.
Estas personas no recibían ninguna cobertura por parte de sus empleadores y no estaban cubiertas por los programas sanitarios estadounidenses para pobres y ancianos.
La ley introducida por Obama exigía que todos los estadounidenses tuvieran un seguro médico, ofreciendo subsidios para que la cobertura fuera más asequible y pretendía reducir los costes incorporando al sistema a personas más jóvenes y sanas.
También exigía que las empresas con más de 50 empleados a tiempo completo ofrecieran cobertura sanitaria, pero esto se retrasó hasta 2015.
El sistema también ampliaba la elegibilidad de los pobres, prohibía a las compañías de seguros negar la cobertura sanitaria a las personas con enfermedades preexistentes y permitía a los jóvenes permanecer en los planes de sus padres hasta los 26 años.
Pero la reforma fue criticada por otros que dijeron que tenía primas elevadas, y su puesta en marcha también estuvo asediada por plazos retrasados, colapsos de la página web, promesas incumplidas del presidente Obama, predicciones de recortes de empleo y más retrasos.
Esto ha llevado a la oposición al Obamacare, en gran parte por parte de los republicanos, muchos de los cuales ven el programa como un desastre.
¿Por qué Donald Trump odia el Obamacare?
Una gran parte de la campaña del republicano Trump para convertirse en presidente fue su aversión al Obamacare, y sus planes para reformar la asistencia sanitaria.
Lo describió como una «increíble carga económica» que daba lugar a «costes desbocados, sitios web que no funcionan, mayor racionamiento de la atención, primas más altas, menos competencia y menos opciones».
¿Qué piensa hacer con el Obamacare?
Donald Trump se apresuró a intentar reemplazar el Obamacare con un nuevo proyecto de ley de salud, pero quedó humillado tras no conseguir que el derechista Freedom Caucus del Congreso respaldara sus cambios.
Pero el presidente ha vuelto a la carga desde entonces, con su propio proyecto de ley: la American Health Care Act (ACHA) aprobada por la Cámara de Representantes.
La AHCA de Trump eliminaría las medidas para las empresas con más de 50 empleados, permitiría a las aseguradoras cobrar cinco veces más a los clientes de más edad, pero permitiría a los jóvenes permanecer en las pólizas de sus padres hasta los 26 años.
El líder de la mayoría de la Cámara de Representantes, Kevin McCarthy, dijo que el proyecto de ley daría a los estadounidenses una mayor elección y detendría la actual «espiral de la muerte» del Obamacare de mayores costos.
¿Qué ha pasado ahora con el Obamacare?
El némesis de Trump, John McCain, dio un golpe al ponerse del lado de los demócratas para bloquear la derogación del Obamacare.
El inconformista republicano regresó esta semana al Senado apenas unos días después de ser operado de un cáncer cerebral para frustrar la controvertida «skinny repeal».
El senador de Arizona se unió a otros dos miembros del GOP, Susan Collins de Maine y Lisa Murkowski de Alaska para enviar el proyecto de ley por 51-49.
En Twitter, McCain dijo que el proyecto de ley de derogación «se quedó corto de nuestra promesa de derogar & reemplazar Obamacare w / reforma significativa Espero que podamos confiar en la humildad, la cooperación & la dependencia de cada uno para servir mejor a la gente que nos eligió.»
El revés le deja sin una victoria legislativa importante tras más de seis meses en el poder, a pesar de que los republicanos controlan la Casa Blanca, el Senado y la Cámara de Representantes.
«3 republicanos y 48 demócratas defraudaron al pueblo estadounidense. Como dije desde el principio, dejemos que el Obamacare implosione, y luego negociemos. Observen!» Trump tuiteó tras la votación.