Nueva York (MedscapeWire) 16 de febrero – El clorhidrato de venlafaxina (cápsulas de liberación prolongada Effexor XR, Wyeth-Ayerst Laboratories) ha demostrado aliviar los síntomas de la depresión y producir la remisión completa de la enfermedad en más pacientes que el clorhidrato de fluoxetina (Prozac, Eli Lilly), según los datos de un ensayo de 8 semanas publicado en el número del 10 de febrero de la revista Journal of Affective Disorders.
«El estudio es uno de los primeros ensayos que demuestran que los beneficios de un antidepresivo superan a los de otro en el tratamiento de una población ambulatoria con depresión mayor», dijo el doctor Alan D. Feiger, presidente del Centro de Investigación Sanitaria Feiger en Wheat Ridge, Colorado. «Estos datos indican claramente que Effexor XR ha mejorado su eficacia con respecto a uno de los antidepresivos más recetados en el tratamiento a corto plazo de la depresión mayor. Por lo tanto, Effexor XR debería considerarse uno de los tratamientos de primera línea en pacientes con depresión».
En el ensayo multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo participaron 301 pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM). Los pacientes fueron tratados con una dosis diaria de 75 a 225 mg de Effexor XR, 20 a 60 mg de Prozac o placebo. La eficacia del tratamiento se midió utilizando varias medidas psiquiátricas, incluyendo la Escala de Calificación Psiquiátrica de Hamilton para la Depresión (HAM-D), la Escala de Calificación de la Depresión de Montgomery-Asberg (MADRS) y la escala de Impresiones Clínicas Globales (CGI), todas las cuales miden los cambios en los síntomas.
Los resultados mostraron que al final del ensayo de 8 semanas, aproximadamente el doble de pacientes tratados con Effexor XR experimentaron una remisión completa, según la puntuación HAM-D, en comparación con los tratados con Prozac o placebo (37% frente a 22% y 18%, respectivamente, P <.05). Además, en comparación con los pacientes tratados con Prozac o placebo, más pacientes tratados con Effexor XR demostraron mejoras sintomáticas, según la puntuación total de la MADRS (58% frente a 51% y 39%, respectivamente) y la puntuación de mejora de la CGI (71% frente a 62% y 52%, respectivamente).
«Aunque Prozac y Effexor XR pueden ayudar a reducir los síntomas de la depresión, el verdadero reto es encontrar un tratamiento que pueda ayudar a los pacientes a sentirse bien para que puedan volver a su vida normal. Estos datos demuestran que Effexor XR es una opción importante porque proporciona tanto una mejoría sintomática como ayuda a los pacientes a alcanzar la remisión completa, consiguiendo así su bienestar», dijo el Dr. Feiger. «Estamos interesados en ver cómo se replican estos resultados a largo plazo.»
En general, el 6% y el 9% de los pacientes tratados con Effexor XR y Prozac, respectivamente, interrumpieron la terapia debido a efectos adversos. Los efectos adversos más frecuentes entre los pacientes tratados con Effexor XR fueron náuseas y mareos. Los efectos adversos más frecuentes entre los pacientes tratados con Prozac fueron náuseas y diarrea.