Alai

Cholesterol často vnímáme jako něco špatného – obchody s potravinami jsou plné obalů s označením „nízkocholesterolový“ nebo „bez cholesterolu“. Ale cholesterol je přirozeně produkován vaším tělem a potřebujete ho ke správnému fungování. Tělo cholesterol využívá k tvorbě hormonů, vitaminu D a k podpoře trávení.

Když vaše játra vytvářejí dostatek cholesterolu pro podporu těchto funkcí, získáváte cholesterol také prostřednictvím potravin, jako jsou mléčné výrobky, maso a drůbež. Pokud těchto potravin jíte příliš mnoho, může být hladina cholesterolu příliš vysoká. Příznaky vysoké hladiny cholesterolu jsou obvykle vnitřní a důkazy o způsobeném poškození uvidíte, až když vyvrcholí srdečním infarktem nebo mrtvicí.

Chcete-li předejít dlouhodobému poškození a zdravotním problémům způsobeným vysokou hladinou cholesterolu, je důležité pochopit rozdíl mezi dobrým a špatným cholesterolem a znát jejich počet. Pak můžete provést všechny potřebné úpravy životního stylu a stravy, abyste si udrželi zdraví.

HDL versus LDL cholesterol

Existují dvě hlavní odrůdy cholesterolu: lipoproteiny s vysokou hustotou a lipoproteiny s nízkou hustotou. Lipoproteiny jsou částice složené z tuků a bílkovin. Cholesterol putuje tělem uvnitř těchto lipoproteinů.

Lipoprotein o vysoké hustotě (HDL) je známý jako „dobrý cholesterol“, protože odvádí cholesterol do jater, aby byl z těla odfiltrován jako odpad. HDL vlastně pomáhá tělu zbavit se přebytečného cholesterolu, takže je méně pravděpodobné, že se bude hromadit v tepnách, což může vést k srdečnímu selhání a dalším zdravotním rizikům.

Lipoprotein o nízké hustotě (LDL) je známý jako „špatný cholesterol“, protože přenáší cholesterol přímo do tepen, kde se může hromadit na stěnách tepen a způsobovat jejich ucpávání, což ztěžuje průchodnost krve. Toto hromadění plaku se nazývá ateroskleróza a může zvýšit riziko vzniku krevních sraženin. Pokud se krevní sraženina odtrhne od stěny tepny a ucpe tepnu v srdci, může způsobit srdeční infarkt. Pokud by se sraženina dostala do mozku, mohlo by dojít k mozkové mrtvici.

Nánosy krevního plaku snižují průtok krve, což snižuje přísun kyslíku do hlavních orgánů. Nedostatek kyslíku může vést k onemocnění ledvin nebo tepen spolu se zvýšeným rizikem infarktu nebo mrtvice.

Příznaky vysokého cholesterolu

Podle CDC má více než 31 % lidí ve Spojených státech vysokou hladinu LDL cholesterolu. Většina lidí neví, že má vysoký cholesterol, dokud lékař nezkontroluje jejich hodnoty, protože se u nich neprojevují žádné nápadné vnější příznaky.

Jediný přesný způsob, jak zjistit, zda máte vysoký cholesterol, je krevní test. Krevní test na cholesterol měří cholesterol v miligramech na decilitr krve (mg/dl). Když si necháte vyšetřit hladinu cholesterolu, výsledky, které obdržíte, by měly obsahovat:

Celkový cholesterol v krvi – zahrnuje HDL, LDL a 20 % celkových triglyceridů.

Triglyceridy – chcete, aby toto číslo bylo nižší než 150 mg/dl. Triglyceridy jsou běžně se vyskytujícím typem tuku. Pokud máte vysokou hladinu LDL a vysokou hladinu triglyceridů nebo nízkou hladinu HDL, máte vyšší riziko vzniku aterosklerózy.

HDL – čím vyšší je toto číslo, tím lépe. Ženy by měly mít alespoň 55 mg/dl a muži alespoň 45 mg/dl.

LDL – čím je toto číslo nižší, tím lépe. Pokud nemáte žádné další závažné rizikové faktory (onemocnění cév, srdce, cukrovka atd.), nechcete mít více než 130 mg/dl. Pokud máte nějaké polehčující okolnosti, nechcete více než 100 mg/dl.

Kontrola cholesterolu během telehealth schůzky

Pokud si sledujete cholesterol kvůli cukrovce, obavám z onemocnění srdce nebo předchozí diagnóze vysokého cholesterolu a nevyhovuje vám osobní návštěva lékaře během COVID-19, poraďte se se svým lékařem o sledování na dálku. V místní lékárně je možné zakoupit testy na měření cholesterolu z krve – nebo vám lékař může předepsat konkrétní značku testu, abyste si mohli cholesterol zaznamenávat doma a diskutovat o něm během schůzek na dálku.

Co způsobuje vysokou hladinu cholesterolu?

Vysoká hladina cholesterolu je téměř vždy způsobena konzumací příliš velkého množství potravin s vysokým obsahem špatného cholesterolu. Mezi faktory životního stylu, které mohou způsobit vysokou hladinu cholesterolu, patří např:

• Obezita
• Kouření
• Nedostatek pravidelného pohybu
• Velký obvod pasu (nad 40 cm u mužů a 35 cm u žen)
• Strava s vysokým obsahem červeného masa, plnotučných mléčných výrobků, transmastných tuků, nasycených tuků a zpracovaných potravin

Některé studie naznačují, že vysoký cholesterol může způsobovat stres. Není jasné, zda existuje přímá souvislost, i když nezvládnutý stres podporuje chování, které prokazatelně zvyšuje riziko vysoké hladiny cholesterolu – například kouření, přejídání se tučnými potravinami a sedavé zaměstnání.

Možné je zdědit vyšší LDL po rodičích. Tento stav se nazývá familiární hypercholesterolemie (FH). FH vzniká, když genetická mutace ovlivňuje schopnost vašich jater zbavovat se nadbytečného LDL cholesterolu. To může vést k vysoké hladině LDL a zvýšenému riziku srdečního infarktu a mozkové mrtvice v mladém věku.

Jak mohu léčit vysoký cholesterol?

Pokud váš lékař zjistí příznaky vysokého cholesterolu, pravděpodobně vám doporučí určité změny životního stylu, například přestat kouřit, zdravě se stravovat, častěji cvičit a snížit úroveň stresu.

Pokud změny životního stylu nestačí ke snížení hladiny cholesterolu, může vám lékař předepsat jeden nebo více léků, které vám pomohou kontrolovat vaše hodnoty.

Strava pro kontrolu hladiny cholesterolu

Změna stravy je způsob číslo jedna, jak snížit hladinu cholesterolu. Pokud omezíte množství špatného cholesterolu, který přijímáte, bude mít vaše tělo méně práce, aby se LDL zbavilo.

Pro zvýšení HDL a snížení celkového počtu cholesterolu doporučuje American Heart Association jíst:

• Zeleninové nebo olivové oleje
• Řadu druhů ovoce a zeleniny
• Nesolená semínka, ořechy a luštěniny
• Celozrnné potraviny (hnědá rýže, quinoa, oves)
• Drůbeží maso, libové vepřové maso nebo libové červené maso
• Pečené nebo grilované tučné ryby (losos, tuňák, sardinky)

Na druhou stranu byste se měli snažit vyhnout konzumaci nebo si ji dopřát jen zřídka:

• Smažená jídla
• Neupravené červené maso
• Potraviny se ztuženými oleji
• Tropické oleje (kokosový olej, palmový olej)
• Plnotučné mléčné výrobky (mléko, sýry, zmrzlina)
• Pečivo vyrobené s trans- nebo nasycenými tuky

Diagnóza vysokého cholesterolu může být alarmující, ale ve většině případů jde o varovný signál, podle kterého se můžete rozhodnout jednat. Stanovení diagnózy vysoké hladiny cholesterolu neznamená, že vás určitě postihne infarkt nebo mrtvice, ale znamená to, že riziko jejich výskytu je zvýšené, takže byste měli podniknout kroky ke zmírnění těchto rizik.

Pokud máte vysokou hladinu cholesterolu a nyní podniknete kroky k jejímu snížení, pravděpodobně se sníží i vaše riziko srdečního onemocnění a mrtvice. Poraďte se se svým lékařem primární péče o krocích, které můžete podniknout ke snížení hladiny cholesterolu.

Pokud vás trápí hladina cholesterolu nebo hledáte místní lékařskou kliniku v Arkansasu, společnost ARcare vám pomůže najít poskytovatele ambulantní péče ve vašem okolí. Na schůzku se můžete přihlásit online nebo zavolat na číslo 866-550-4719. V současné době přijímáme nové pacienty.