Alergie na kravské mléko je nejčastější potravinovou alergií v dětském věku a počet nemocných roste. Obvyklou léčbou je úplné vyhýbání se mléku. Nejnovější výzkumy však naznačují, že to nemusí být vždy nutné, protože alergické vlastnosti potravin se mohou během jejich zpracování nebo ohřevu měnit.
Jsou to bílkoviny v potravině, které způsobují alergickou reakci, imunitní systém organismu je mylně považuje za hrozbu. Bílkovina kravského mléka působí jako antigen, který se v těle váže s protilátkami imunoglobulinu E (IgE).
U některých lidí se tolerance k potravině může vyvinout vařením nebo jinými procesy, které mohou změnit strukturu některých bílkovin. Proto některé děti, u kterých je diagnostikována alergie na kravské mléko, mohou tolerovat koláče, sušenky a další výrobky vyrobené z vařeného mléka.
Děti, kterým je výzvou jogurt, fermentovaný výrobek
Jogurt se vyrábí fermentací kravského mléka, která může také změnit strukturu mléčných bílkovin. Autoři této studie použili potravinový test, aby zjistili, zda děti s alergií na kravské mléko mohou tolerovat jogurt bez všech obtěžujících alergických příznaků.
Tato studie byla provedena v Turecku, odkud pochází slovo „jogurt“ a kde se jogurtu spotřebuje tolik jako mléka. Zúčastnilo se jí 34 dětí v průměrném věku 2 let, u kterých byla pomocí různých diagnostických testů, včetně challenge testu na kravské mléko, měření IgE a kožního prick testu, zjištěna alergie na kravské mléko. Do studie byly zařazeny děti, u kterých se v reakci na orální test s kravským mlékem projevily alergické příznaky, jako je kopřivka, ekzém, svědění, průjem, zvracení, sípání a zánět spojivek. Vyloučeni byli ti, kteří měli v anamnéze anafylaxi na kravské mléko.
Po 15 dnech děti podstoupily další potravinový test, tentokrát s jogurtem.
Mnoho dětí jogurt tolerovalo
Výsledky ukázaly, že 50 % dětí jogurt tolerovalo a v reakci na test s jogurtem nevykazovalo žádné příznaky alergie.
‚… polovina dětí, u kterých byla diagnostikována alergie na kravské mléko, jogurt tolerovala. Prokázal to potravinový challenge test, který jsme provedli s jogurtem, jenž se získává z fermentovaného mléka“. – Küçükosmanoğlu E
Mezi dětmi, které jogurt tolerovaly, a těmi, které ho netolerovaly, nebyly rozdíly ve věku, pohlaví, v tom, zda a jak dlouho byly kojeny, v konzumaci jogurtu ani v alergických příznacích způsobených kravským mlékem.
Děti s větší reakcí na kožní test alergie na přírodní mléko a jogurt – což se projevilo větším průměrem otoku po testu – však měly tendenci tolerovat jogurt méně než děti s malým průměrem otoku po tomto kožním testu.
„Naše studie také ukázala, že vývoj tolerance byl významně nižší u dětí s vysokou hladinou specifického IgE kravského mléka.“ – Küçükosmanoğlu E
Proč některé děti tolerují jogurt, ale ne mléko?“
Mléčné bílkoviny se skládají z 80 % z kaseinu a z 20 % ze syrovátky, přičemž každý typ se skládá z jiných částí. Na procesy reagují odlišně, například kaseinové bílkoviny jsou odolnější vůči teplu než syrovátkové. Proto se alergické vlastnosti kravského mléka při zahřívání snižují, ale zcela nezmizí. To se odrazilo ve studiích, které ukázaly, že mnoho, ale ne všechny děti s alergií na kravské mléko mohou mléko tolerovat, pokud bylo zahřáto.
Proces fermentace používaný při výrobě jogurtu bakterií Lactobacillus může také změnit některé mléčné bílkoviny. Proto předchozí studie ukázala, že syrovátkové bílkoviny se v jogurtu vyrobeném tímto fermentačním procesem staly méně alergenními. Jiný výzkum ukázal, že alergizující vlastnosti syrovátkových i kaseinových bílkovin se procesem fermentace s bakterií Lactobacillus při výrobě jogurtu snížily.
Zjistěte více: přečtěte si původní článek.
.