stm-comp

Krátkodobé plány zdravotního pojištění

Zdarma online nabídka

Krátkodobý plán zdravotního pojištění je dočasné zdravotní pojištění, které poskytuje komplexní ochranu před neočekávanými výdaji na zdravotní péči. Pojistky lze zakoupit na dobu od 30 dnů do 12 měsíců. Proces žádosti je jednoduchý, stačí odpovědět na několik kvalifikačních otázek a pojištění může začít již druhý den.

Od 1. dubna 2017 byly krátkodobé plány omezeny na maximálně 90 dní do roku 2018. Od roku 2019 si můžete prostřednictvím některých společností, jako je National General, zakoupit krátkodobé pojištění až na dalších 364 dní nebo 36 měsíců krytí, ale musíte být lékařsky schváleni prostřednictvím základních lékařských otázek. V roce 2019 nehrozí žádná sankce za to, že se nepřihlásíte do plánu v souladu s ACA (Obamacare).

Krátkodobé zdravotní pojištění je ideální pro osoby, které jsou:
  • Čerstvé absolventy vysokých škol
  • Mezipracovní nebo propuštěné z práce
  • Čekající na pojištění hrazené zaměstnavatelem
  • Ztrácející status závislé osoby
  • Hledající nižší-nákladovou alternativu ke COBRA
  • Nedávno v důchodu a nemáte nárok na Medicare
  • Stávkujete

Krátkodobé zdravotní pojištění Illinois

unitedhealthone
Zdarma online nabídka

  • Brožura

Krátkodobé zdravotní pojištění United HealthOne-termínových zdravotních plánů vám umožňuje vybrat si lékaře a nemocnice a hradí všechny hrazené výdaje po splnění odpočitatelné částky a spoluúčasti. Nejprve zaplatíte spoluúčast, poté United HealthOne Health uhradí 80 % nebo 70 % z dalších 5 000 USD nebo 10 000 USD v závislosti na tom, které výhody plánu si vyberete (toto se nazývá vaše spoluúčast).

Po uhrazení spoluúčasti a spoluúčasti United HealthOne uhradí 100 % až do výše pojistných limitů 1 USD nebo 1,5 milionu USD.

S spoluúčastí 2 500 USD, 5 000 USD a 10 000 USD je k dispozici 80 % i 70 %.

.

Výhody Krátkodobá zdravotní péče Value Krátkodobá zdravotní péče Plus Krátkodobá zdravotní péče Copay Value Krátkodobá zdravotní péče Plus Elite
Získat nabídku Získat nabídku Získat nabídku Získat nabídku
Délka pojištění 30 – 364 dní
Až 6 měsíčních plateb
30 – 364 dní
Až 12 měsíců plateb
30-. 364 dní
Do 6 měsíčních plateb
30 – 364 dní
Do 12 měsíčních plateb
Odčitatelná položka
Suma, kterou zaplatíte na hrazené výdaje předtím, než plán vyplatí pojistné plnění
$1,000, 1 500, 2 500, 5 000 nebo 10 000 USD 1 000, 1 500, 2 500, 5 000 nebo 10 000 USD 1 000, 1 500, 2 500, 5 000 nebo 10 000 USD 1 000, 1 500, 2 500, 5 000 nebo 10 000 USD 1 000, 1 500, 2 500, 5 000 nebo 10 000 USD,000
Míra úhrady (spoluúčasti)
Procento hrazených výdajů, které hradíme po odečtení spoluúčasti
70 % po odečtení spoluúčasti 80 % nebo 70 % po odečtení spoluúčasti 70 % po odečtení spoluúčasti 80 % nebo 70 % po odečtení spoluúčasti
Mimo-.of-Pocket Maximum
Suma peněz, kterou jednotlivec zaplatí za hrazené nemocniční a zdravotní výdaje. Nezahrnuje spoluúčast
Při variantě 80 % činí maximum z kapsy 5 000 USD na jednotlivce

Při variantě 70 % činí maximum z kapsy 10 000 USD na jednotlivce.

Při 80% variantě je maximální částka z kapsy 2 000 USD na jednotlivce.

Při 70% variantě je maximální částka z kapsy 5 000 USD na jednotlivce.

Při 80% i 70% variantě je maximální částka z kapsy 10 000 USD na jednotlivce. U varianty 80 % je maximum z kapesného 2 000 USD na jednotlivce.
U varianty 70 % je maximum z kapesného 5 000 USD na jednotlivce.
Léky na předpis Není hrazeno – Součástí je slevová karta, která vám může ušetřit v průměru 20-25 % na lécích Rx Hrazeno v 70 % nebo 80 % po odečtení spoluúčasti. K dispozici možnost přidat 20dolarový doplatek za generická Rx Možnost přidat 20dolarový doplatek za generická Rx nebo přidat krytí Rx, které se hradí na 70 % po odečtení. Včetně karty preferovaných cen (zaplatíte za recepty v místě prodeje za nejnižší dostupnou cenu a předložíte žádost o proplacení společnosti UHC Krytí ve výši 70 % nebo 80 % po odečtení spoluúčasti se zahrnutou kartou preferovaných cen. K dispozici možnost přidat doplatek 20 USD za generický Rx
Maximum celoživotního plnění
Celková maximální částka, kterou plán hradí
1 milion dolarů 1,5 milionu dolarů 1,5 milionu dolarů 1,5 milionu dolarů

  • Možnosti sazby platby (spoluúčasti): 80/20 nebo 70/30 – po odečtení spoluúčasti platíte 20 % nebo 30 %.
  • Celoživotní maximální plnění je celkové plnění, které může být vyplaceno za dobu trvání pojistné smlouvy (data účinnosti pojistné smlouvy). Můžete se rozhodnout zvýšit své celoživotní maximální plnění upgradem pojistky v době registrace/nákupu.

National General Short Term

Bezplatná online nabídka

Brožura

Dne 12. října 2017 podepsal prezident Donald Trump toto nařízení, jehož cílem je obnovit výběr pro spotřebitele na trhu krátkodobého zdravotního pojištění. Krátkodobé zdravotní pojištění je jediným druhem zdravotního pojištění nekvalifikovaného podle ACA (Obamacare), které je k dispozici na individuálním trhu.

Krátkodobé zdravotní pojištění je považováno za hlavní zdravotní pojištění, ale není kvalifikováno podle ACA. Krátkodobé zdravotní pojištění jako takové se nevztahuje na již existující stavy a pro splnění podmínek musíte zodpovědět otázky týkající se zdravotního stavu. Krátkodobé zdravotní pojištění National General Consecutive využívá síť Aetna Open Choice PPO.

Tato síť zahrnuje přístup do nemocnice Northwestern Memorial, University of Chicago Medical Center, Rush University Medical Center a Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital, jakož i do mnoha dalších nemocnic a zdravotnických zařízení po celé zemi.

Pro nabídky a podání online žádosti o krátkodobé zdravotní pojištění Consecutive získejte níže uvedenou nabídku. a zvolte datum zahájení 1. ledna nebo později:

2020 Consecutive Short Term Plan Application

Krátkodobé zdravotní pojištění National General vám poskytne plán, který vám umožní s jistotou čelit nepředvídatelným životním okamžikům. Poskytuje potřebnou finanční ochranu před neočekávanými účty za lékařskou péči a dalšími výdaji na zdravotní péči, včetně

  • návštěv lékaře a některé preventivní péče
  • Pokrytí pohotovosti a sanitky
  • Příspěvky na neodkladnou péči, a další

Významné funkce národního všeobecného zdravotního pojištění

  • Maximální doba krytí 250 000 USD a 1 milion USD ročně
  • Možnost spoluúčasti 1 USD,000, 2 500 nebo 5 000 USD
  • Pojistné procento plánu v síti 100/0, 80/20, 70/30 a 50/50
  • Spoluplatba za návštěvu u lékaře a spoluúčast na urgentní péči 50 USD

Výběr poskytovatele

Krátkodobé zdravotní pojištění National General vám umožňuje přístup do sítě Aetna Open Choice PPO, jedné z největších sítí v zemi, bez nutnosti doporučení.
Aetna PPO Provider Finder

Krátkodobé zdravotní pojištění a šíře sítě

Přestože více než polovina plánů ACA nemá pokrytí mimo síť,14 všechny plány krátkodobého pojištění nabízené prostřednictvím AgileHealthInsurance mají široké pokrytí sítě, které zajišťuje, že účastník pojištění má přístup ke kvalitním poskytovatelům zdravotní péče. Pokud se přihlášený dostane mimo síť a zjistí, že poskytovatel neakceptuje jeho krátkodobé pojištění, může v mnoha případech získat náhradu nákladů tím, že předloží svou žádost pojišťovně. Pro jistotu by se měli zapsaní účastníci pojištění nejprve informovat u své pojišťovny.

Poplatky za krátkodobé pojistné plány jsou také výrazně levnější než nedotované pojistné za zdravotní plány prodávané na burzách. V porovnání s průměrnými náklady na bronzové plány Obamacare na rok 2016 pro osoby ve věku 30, 40 a 50 let jsou krátkodobé pojistné plány o 25 procent levnější. Úspory jsou vyšší u mladších osob bez již existujících onemocnění. Pro zdravé muže ve věku 30 let je krátkodobé pojištění o 54,93 % levnější než bronzový plán Obamacare.15

Je třeba poznamenat, že na rozdíl od plánů ACA se krátkodobé pojistné plány nevztahují na zdravotní stavy, které existovaly před zařazením do pojištění.

Krátkodobé zdravotní pojištění Illinois

Blue Cross BlueShield of Illinois
Bezplatná online nabídka

Plány BCBSIL SelectTemp PPO byly ukončeny 1. ledna 2016

Plán Blue Cross and Blue Shield of Illinois SelecTEMP PPO je cenově dostupný plán krátkodobého zdravotního pojištění, který poskytuje jednotlivcům a rodinám základní ochranu před neočekávanými úrazy nebo nemocemi. Tento plán využívá síť lékařů a nemocnic Blue Cross Blue Shield PPO a poskytuje krytí od 1 měsíce do 11 měsíců.

SelecTEMP PPO je vaše dočasné řešení zdravotního pojištění, pokud:

  • Zažíváte mezeru v krytí zaměstnavatele nebo si nemůžete dovolit COBRA.
  • Čekáte na zahájení krytí zaměstnavatelem.
  • Přecházíte mezi zaměstnáními nebo jste propuštěni
  • Ztrácíte status závislé osoby
  • Hledáte levnější alternativu ke COBRA
  • Nedávno jste dokončili studium a stále hledáte práci svých snů.
  • Je vám 64 let a chystáte se odejít do důchodu, ale ještě nemáte nárok na zdravotní pojištění.

SelecTEMP PPO pokrývá mnoho nejnákladnějších zdravotnických služeb, včetně:

  • Lůžkových a ambulantních lékařských, chirurgických a nemocničních služeb.
  • Diagnostických služeb.
  • Nemocniční péči
  • Návštěvy v ordinaci
  • Úhradu léků na předpis
  • Fyzikální, ergoterapie a logopedie

SelectTemp PPO – přehled krytí

V síti
Mimo-.Network
Délka krytí 1 – 11 měsíců Získat nabídku
Odčitatelná položka (individuální)
Suma, kterou zaplatíte na kryté výdaje předtím, než plán vyplatí dávky.Rodinná spoluúčast je dvojnásobkem individuální spoluúčasti.
$500
$1,000
$1,500
$2,000
$2,500
$5,000
$1,000
$2,000
$3,000
$4,000
$5,000
$10,000
Míra úhrady (spoluúčasti)
Procento hrazených výdajů, které BCBS hradí po odečtení spoluúčasti
80% 60%
Out-of-Pocket Maximum
Suma peněz, kterou jednotlivec zaplatí na hrazené nemocniční a zdravotní výdaje. Nezahrnuje spoluúčast
1 000 USD

(2 000 USD pro 2 a více osob)

2 000 USD

(4 000 USD pro 2 a více osob)

Maximum celoživotního plnění
Celková maximální částka, kterou plán hradí
1 USD.5 milionů $1,5 milionu

Krátkodobý zdravotní plán vs. COBRA

Krátkodobý zdravotní plán je pro většinu zdravých osob vynikající alternativou k drahému pojistnému COBRA. Jednotlivci, kteří budou potřebovat (nebo brzy budou potřebovat) lékařskou péči pro stávající chronický zdravotní stav, by měli zvolit COBRA, protože krátkodobé zdravotní pojištění se nevztahuje na již existující stavy. Níže uvedená tabulka znázorňuje hlavní rozdíly mezi krátkodobým zdravotním pojištěním a pojištěním COBRA.

Krátkodobé zdravotní pojištění versus COBRA. COBRA

Krátkodobé zdravotní pojištění Pojištění COBRA
Typ pojištění Hlavní zdravotní pojištění, včetně lůžkové & ambulantní péče Stejné jako předchozí plnění
Významné výluky Předchozí stavy, wellness výhody Všechny předchozí výluky
Výběr lékaře Svobodný výběr jakéhokoli lékaře nebo hospitalizace Pokud bylo předchozí krytí PPO nebo HMO, výběr omezen na poskytovatele v síti
Cena Až o 70 % levnější než krytí COBRA, v závislosti na věku pojištěnce, městě bydliště a ceně COBRA Až do 102 % celkové ceny plánu zaměstnavatele. Medián ceny v roce 2016 ve státě Illinois za jednorázové pojištění činí 536 USD/měsíc

Co pokrývají krátkodobé zdravotní plány

Krátkodobé plány zdravotního pojištění umožňují vybrat si libovolného lékaře nebo nemocnici a neomezují vás na poskytovatele v síti. Po splnění odpočitatelné částky a spoluúčasti hradí pojišťovna všechny hrazené lékařské, nemocniční a chirurgické výdaje. jeho zahrnuje služby lékaře, recepty, rentgenové vyšetření, laboratorní služby, hospitalizaci v nemocnici, lůžkové a ambulantní operace v nemocnici, anesteziologické služby, péči v odborných ošetřovatelských zařízeních a rehabilitaci až do celoživotního maxima 2 miliony dolarů.

Pokrytí předpisů

Předpisy jsou v rámci krátkodobých zdravotních plánů Assurant hrazeny, ale není zde žádná spoluúčast. Při předložení karty STM na recepty, která je součástí vašeho průkazu totožnosti, v zúčastněné lékárně obdržíte vyjednanou slevu a poté se na vás vztahují částky odpočtu a spoluúčasti. Níže uvádíme několik reálných příkladů úspor u některých běžně užívaných receptů s kartou krátkodobé zdravotní péče na léky na předpis.

Slevy na léky na předpis s kartou Short Term Medical

Lék
Síla a
množství
Maloobchodní prodej. cena
Cena při použití
karty
Procentní
úspora
Lipitor 10 mg, množství 30 kusů 96 USD.99 $69.99 28%
Levaquin 500 mg, qty 10 $145,99 $98,79 32%
Nexium 20 mg, qty 30 $179.99 $125,89 30%
Singulair 10 mg, qty 30 $124.99 $88,24 29%
Zyrtec 10 mg, qty 30 $83,99 $56.59 33%

>Maloobchodní ceny podle lékáren Walgreens v Milwaukee a Oconomowoc, Wisconsin, 6. června 2017. Příklady cen jsou pouze ilustrační. Ceny se mohou měnit bez předchozího upozornění a mohou se lišit v závislosti na regionu. Pro získání slevy je nutné provést platbu v době poskytnutí služby. Úspora na lécích na předpis nezaručuje výhody v rámci plánu STM.

Výluky z krátkodobého zdravotního pojištění

Krytí krátkodobého zdravotního pojištění je určeno k vaší ochraně v případě neočekávaného onemocnění nebo úrazu. Z tohoto důvodu se krátkodobé plány zdravotního pojištění nevztahují na preventivní péči, již existující stavy, lékařské prohlídky, těhotenství, očkování, služby zubní nebo oční péče. Z plánů dočasného pojištění jsou rovněž vyloučeny jakékoli lékařské výdaje vzniklé mimo území USA nebo Kanady. Osoby, které potřebují lékařskou péči mimo zemi, si mohou sjednat mezinárodní cestovní pojištění.

Možnosti platby

Většina programů krátkodobého zdravotního pojištění nutí žadatele zaplatit celou částku pojistného za pojistku předem. U zdravotního pojištění Assurant máte možnost buď zaplatit celou částku předem, nebo provádět měsíční platby.

Varianta jednorázové platby: Tato varianta je ideální v případě, že znáte přesný počet dní, kdy je pojištění potřeba. Minimální počet dní, na které můžete žádat, je 30 dní, maximální počet je 365 dní. Po uplynutí 10denního období bezplatného nahlížení nejsou k dispozici žádné náhrady.

Možnost měsíční platby: Pokud si nejste jisti, jak dlouho budete pojištění potřebovat, bude pro vás tato možnost nejvhodnější. Možnost „platit průběžně“ vám dává možnost flexibilně pokračovat v pojištění tak dlouho, jak bude potřeba, nebo jednoduše zastavit platby a ukončit plán, jakmile vaše dočasná potřeba zdravotního pojištění skončí.

Platit můžete buď kartou Visa nebo Master Card, automatickým připsáním na běžný účet, nebo šekem.

Pokud zaplatíte počáteční 35denní pojistné kartou MasterCard nebo VISA, každých dalších 30 dní pojištění bude automaticky připsáno na váš účet až na 365 dní. Pokud vaše potřeba dočasného zdravotního pojištění skončí před tímto datem, stačí zavolat na číslo 1-800-800-5453 a automatické účtování z účtu bude zastaveno. Pro zajištění zastavení budoucího strhávání z účtu je nutné oznámit tuto skutečnost sedm dní předem.

Pokud se rozhodnete platit měsíčně automatickým strháváním z běžného účtu, musíte první 35denní pojistné zaslat šekem spolu se samostatným neplatným šekem. Všechny následující měsíční platby budou automaticky strženy z vašeho běžného účtu až na 365 dní. Pokud vaše potřeby krátkodobého zdravotního pojištění skončí před tímto datem, stačí zavolat na číslo 1-800-800-5453 a my automatické strhávání z účtu zastavíme. Pro zajištění zastavení budoucího strhávání z účtu je nutné oznámit tuto skutečnost sedm dní předem.

Pokud zaplatíte počáteční 35denní pojistné šekem, bude vám krátce po obdržení pojistky zaslán list s platebními kupony. Každý kupón je na dalších 30 dní pojištění.

Přikoupení dalšího plánu

Krátkodobé plány zdravotního pojištění nejsou obnovitelné. Pokud však vaše potřeba dočasného zdravotního pojištění trvá i po skončení pojistné doby, můžete požádat o nový plán za následujících podmínek:

  • Během trvání předchozího plánu krátkodobého zdravotního pojištění nebyly podány žádné žádosti o pojistné plnění
  • Nedošlo k žádné významné změně vašeho zdravotního stavu
  • Jakýkoli předchozí nebo současný zdravotní stav nebo příznak bude považován za již existující zdravotní stav, který nebude v rámci nového plánu kryt.

Jak legislativa HIPPA ovlivňuje krátkodobé zdravotní plány

Podle HIPAA jsou krátkodobé zdravotní plány obecně vyňaty z působnosti federálního zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění (HIPPA). To znamená, že při vydávání krátkodobých zdravotních pojistek nemusí pojišťovny: garantovat obnovitelnost, garantovat vydání nebo upustit od omezení týkajícího se již existujících stavů pro federálně způsobilé osoby.

V Illinois musí osoba udržovat zdravotní pojištění po dobu 18 po sobě jdoucích měsíců bez přerušení pojištění delšího než 63 dní, aby se vyhnula omezení týkajícího se již existujících stavů. Předchozí započitatelné pojištění zahrnuje:

  • Skupinový zdravotní plán
  • Pokrytí zdravotním pojištěním
  • Část A nebo část B hlavy XVIII zákona o sociálním zabezpečení (Medicare)
  • Hlava XIX zákona o sociálním zabezpečení, jiné než pokrytí sestávající výhradně z dávek podle oddílu 1928 (Medicaid)
  • Kapitola 55 hlavy 10, United States Code (Champus)
  • Program zdravotní péče indiánské zdravotní služby nebo kmenové organizace
  • Státní rizikový pool zdravotních dávek
  • Zdravotní plán nabízený podle kapitoly 89 hlavy 5 zákona Spojených států (Federal Employee Health Benefit Plan)
  • Veřejný zdravotní plán (jak je definován v předpisech)
  • Zdravotní plán podle oddílu 5 písm. e) zákona o mírových sborech

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.