La naltrexona está disponible como inyección intramuscular de acción prolongada (nombre de marca: Vivitrol) o como comprimidos orales. La naltrexona oral se absorbe bien y comienza a actuar en la hora siguiente a su administración. Tras la inyección intramuscular, la naltrexona alcanza un pico inicial a las 2 horas aproximadamente, seguido de un segundo pico que se observa entre 2 y 3 días después.
¿Cómo se utiliza la naltrexona?
La naltrexona está aprobada para su uso en el plan de tratamiento de pacientes con trastorno por consumo de opiáceos (TCO) o con trastorno por consumo de alcohol, junto con apoyo y asesoramiento en grupo. La naltrexona está clasificada como un antagonista completo de los opiáceos que bloquea las acciones eufóricas (no causa adicción ni «subidón»). Cuando una persona con una EDO consume opiáceos como la heroína o la oxicodona, la naltrexona bloquea los efectos placenteros del opioide.
La naltrexona no es una sustancia controlada y cualquier médico puede recetar naltrexona.
Los comprimidos de naltrexona suelen administrarse una vez al día, aunque pueden utilizarse esquemas de dosificación de mantenimiento alternativos. Está disponible como opción genérica en su farmacia.
La inyección intramuscular es una formulación de liberación prolongada y se administra una vez cada 4 semanas. Hasta la fecha no existe una opción genérica para Vivitrol, que contiene 380 mg de naltrexona por vial. Vivitrol sólo está disponible en farmacias certificadas y se envía a su proveedor de atención médica, que le administrará las inyecciones cada mes.
Los comprimidos orales de naltrexona no han demostrado ser más eficaces que el placebo para el trastorno por consumo de opioides debido a la escasa adherencia del paciente.
No comience la terapia con naltrexona hasta que esté libre de opioides durante al menos 7 a 10 días después de su último consumo de opioides. Esto le ayudará a evitar una abstinencia de opioides que puede requerir hospitalización.
Para el tratamiento de la dependencia del alcohol, no debe estar bebiendo activamente en el momento de iniciar el tratamiento.
¿Durante cuánto tiempo actúa la naltrexona?
Los comprimidos orales de 50 mg tienen un efecto que dura de 24 a 36 horas. Las dosis más altas tienen una mayor duración, con 100 mg que duran 48 horas y 150 mg que duran 72 horas. Los comprimidos orales de naltrexona se administran normalmente una vez al día.
Los niveles sanguíneos de naltrexona intramuscular comenzarán a disminuir lentamente 14 días después de la dosis, pero los niveles serán medibles durante aproximadamente un mes.
Lo más importante
- La naltrexona está aprobada para su uso en el tratamiento del trastorno por consumo de opiáceos y del trastorno por consumo de alcohol.
- La naltrexona oral se absorbe bien y, por lo general, empezará a actuar una hora después de la dosis. La naltrexona intramuscular es una formulación de liberación prolongada y tiene dos picos, primero a las 2 horas y de nuevo a los 2 ó 3 días.
- Los comprimidos orales de 50 mg suelen durar un día, mientras que la inyección intramuscular tiene un efecto de un mes, aunque los niveles en sangre empezarán a disminuir después de 14 días.
Esta no es toda la información que necesita saber sobre la naltrexona para un uso seguro y eficaz. Revise la información completa de prescripción de naltrexona aquí, y discuta este medicamento con su médico u otro proveedor de atención médica.