Injektioner for Frozen Shoulder
Frossen skulder, også kaldet adhesiv capsulitis, er en tilstand karakteriseret ved smerter og tab af bevægelse i skulderleddet. Den rammer almindeligvis venstre skulder end højre og forekommer oftere hos kvinder end hos mænd. Den præcise årsag til frossen skulder er ikke kendt. Den er oftest forbundet med diabetes og et par andre endokrine sygdomme. De vigtigste symptomer er smerter, stivhed og nedsat bevægelighed i skulderen.
Frossen skulder er en selvbegrænsende sygdom, og symptomerne aftager normalt efter et år. Behandlingen er rettet mod smertekontrol og genoprettelse af bevægelsen.
Behandlingen af frossen skulder kræver en kombination af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, steroidinjektioner og fysioterapi.
Cortisoninjektioner: Kortisoninjektioner gives direkte i, eller i nærheden af skulderleddet. Det reducerer betændelsen i det frosne skulderled. Kortison er en type kortikosteroid, der frigives af binyrerne som reaktion på stress.
Kortison er et stærkt antiinflammatorisk lægemiddel, der kan reducere inflammation, men er ikke smertelindrende. Kortisoninjektioner resulterer typisk i smertelindring inden for få dage, hvilket skyldes, at betændelsen aftager. Virkningen kan vare i flere uger.
Den mest almindelige bivirkning er et “cortisonudbrud”. Dette er en tilstand, hvor det injicerede kortison krystalliserer og forårsager en kort periode med stærke smerter, som normalt kun varer en dag eller to. Dette behandles ved at anvende is på det injicerede område. Andre bivirkninger omfatter blegning af huden på injektionsstedet, infektion, en forbigående forhøjelse af deres blodsukker hos patienter med diabetes.
Arthroskopisk kapselfrigørelse/manipulation
Arthroskopisk kapselfrigørelse og manipulation under anæstesi (MUA) er de kirurgiske procedurer, der udføres til behandling af den frosne skulder. Frossen skulder, også kaldet adhæsiv capsulitis, er en tilstand karakteriseret ved smerter og bevægelsestab i skulderleddet.
Denne procedure er yderst nyttig i tilfælde af frossen skulder, der ikke reagerer på terapi og genoptræning. Formålet med operationen er at mindske smerten, reducere genopretningstiden og hjælpe med at opnå fuld bevægelighed.
En manipulation under anæstesi (MUA) er oftest indiceret hos patienter med simpel frossen skulder. Denne procedure udføres med patienten bedøvet under anæstesi. Kirurgen bevæger skulderen gennem et bevægelsesområde, hvilket får kapslen og arvævet til at strække eller rive sig. Den stramme kapsel frigøres således og giver mulighed for øget bevægelsesfrihed. Indgrebet indebærer frigørelse af skulderen ved manipulation og indebærer ingen indsnit.
Arthroskopisk kapselfrigørelse er en nøglehulskirurgi, der indebærer frigørelse af den stramme, indsnævrede kapsel. Under indgrebet laves 2 til 3 huller i skulderen. Det fortykkede, hævede, unormale kapselvæv skæres og fjernes ved hjælp af en særlig radiofrekvent termisk sonde. Det er en effektiv behandling for de fleste personer med stiv skulder efter en skade, et traume eller et brud og for diabetikere.
Efter kapselfrigørelse er øjeblikkelig genoptræning nødvendig for at forhindre tilbagefald af frossen skulder. Formålet med genoptræningen er at reducere smerter og genoprette fuld bevægelighed.
- Smertestillende medicin anbefales til at kontrollere smerter
- Efter disse procedurer skal der udføres regelmæssige øvelser for at opnå fuld bevægelighed
- Hvis du føler dig godt tilpas og har en god bevægelighed, kan du begynde at køre bil 1 uge efter operationen
- Ved tilbagevenden til arbejdet afhænger af arten af dit arbejde. Hvis du har et stillesiddende arbejde, kan du måske vende tilbage allerede 1 uge efter operationen, men hvis dit arbejde kræver tunge løft eller brug af armen i skulderhøjde, kan det tage længere tid at vende tilbage til dit arbejde
- Fuld bevægelighed opnås efter 4 – 6 uger
Der vil blive aftalt en aftale med fysioterapeuten i den første uge efter din operation. Hvor mange øvelser du har brug for, vil afhænge af dine fremskridt.