Alai

Forfatterne gennemgik de anatomiske strukturer af den bukkale fedtpude i 11 hovedprøver (dvs. 22 sider af ansigtet), før de foretog plastisk og æstetisk kirurgi omkring det bukkale område. De omsluttende, faste væv og kilden til næringskarrene til den bukkale fedtpude og dens forhold til de omkringliggende strukturer blev observeret i detaljer, og dissektionsproceduren blev beskrevet trin for trin. Dissektionen viste, at den bukkale fedtpude kan opdeles i tre lapper – forreste, mellemliggende og bageste – i overensstemmelse med strukturen af de lobale omslag, dannelsen af ligamenter og kilden til næringskarrene. De bukkale, pterygoideale, pterygopalatinske og temporale forlængelser (overfladiske og dybtgående) stammer fra den bageste lobe. Den bukkale fedtpude er ved hjælp af seks ligamenter fastgjort til overkæben, det bageste zygoma og den indre og ydre kant af den infraorbitale fissur, temporalis-senen eller buccinator-membranen. Der findes flere ernæringsmæssige kar i hver lobe og i de subkapsulære karplexusformer. De buccale fedtpuder har til funktion at udfylde de dybe vævsrum, at fungere som glidepuder, når mastikatoriske og mimetiske muskler trækker sig sammen, og at polstre vigtige strukturer mod ekstrudering fra muskelkontraktion eller ydre kraftpåvirkning. Volumenet af den bukkale fedtpude kan ændre sig i løbet af en persons liv. På grundlag af resultaterne af dissektionerne giver forfatterne flere kliniske anvendelser for den bukkale fedtpude, såsom mekanismen til uddybning af nasolabialfolden og mulig rhytidektomi for at hænge den forreste lobe opad og bagud. De antyder, at afslapning, dårlig udvikling af ligamenterne eller brud på de bukkale fedtpudekapsler kan få den bukkale forlængelse til at falde eller prolaps til munden eller det subkutane lag. Som sådan forfinede forfatterne deres metoder og skærpede deres fokus, når de bruger den bukkale fedtpude til at udføre en tilfældig eller pedicled bukkal fedtpudefedtlap eller til at korrigere en bukkal hudfremspring eller hulhed.