Fakta
Testosteron er det hormon, der er ansvarlig for dybe stemmer, muskelmasse og hårmønstre i ansigtet og på kroppen, som man finder hos mænd. Efterhånden som mænd bliver ældre, bliver testosteronniveauet i kroppen og produktionen af sædceller gradvist lavere, og de oplever fysiske og psykiske symptomer som følge af disse lave niveauer. Dette er en del af den naturlige aldringsproces, og det anslås, at testosteron falder med ca. 10 % hvert årti, efter at mænd er fyldt 30 år.
Andropause er en tilstand, der er forbundet med et fald i det mandlige hormon testosteron. Den adskiller sig fra overgangsalderen ved, at faldet i testosteron og udviklingen af symptomer er mere gradvist end det, der sker hos kvinder. Ca. 30 % af mænd i 50’erne vil opleve symptomer på andropause forårsaget af lave testosteronniveauer. En person, der oplever andropause, kan have en række symptomer relateret til tilstanden og kan være i risiko for andre alvorlige helbredstilstande såsom osteoporose uden den rette behandling.
Orsager
Det faldende testosteronniveau er en vigtig faktor hos mænd, der mistænkes for at have andropause. Men når mænd bliver ældre, begynder kroppen ikke kun at lave mindre testosteron, men også niveauet af et andet hormon kaldet sexhormonbindende globulin (SHBG), som trækker brugbart testosteron fra blodet, begynder at stige. SHBG binder noget af det tilgængelige testosteron, der cirkulerer i blodet. Det testosteron, der ikke er bundet til SHBG-hormonet, kaldes biotilgængeligt testosteron, hvilket betyder, at det er tilgængeligt til brug for kroppen.
Mænd, der oplever symptomer forbundet med andropause, har nedsatte mængder biotilgængeligt testosteron i blodet. Derfor modtager væv i kroppen, der stimuleres af testosteron, en lavere mængde af det, hvilket kan forårsage forskellige fysiske og muligvis mentale ændringer hos en person som f.eks. humørsvingninger eller træthed.
Symptomer og komplikationer
Og selv om symptomerne kan variere fra person til person, omfatter de almindelige symptomer hos mænd, der gennemgår andropause, bl.a:
- lav sexlyst
- vanskeligheder med at få erektioner eller erektioner, der ikke er så stærke som normalt
- mangel på energi
- depression
- irritabilitet og humørsvingninger
- tab af styrke eller muskelmasse
- forøgelse af kropsfedt
- varmebølger
Komplikationer i forbindelse med andropause omfatter en øget risiko for hjerte-kar-problemer og osteoporose (skøre knogler).
Diagnosen stilles
En læge vil stille spørgsmål om, hvordan du har det, for at se, om dine symptomer svarer til dem, som personer med lavt testosteron har. Derefter udføres en blodprøve for at kontrollere niveauet af testosteron i blodet.
Der er nemlig andre tilstande, der er forbundet med et lavt testosteronniveau (f.eks, hypogonadisme, som forårsager forsinkelse af seksuel vækst og udvikling; diabetes; højt blodtryk), vil din læge sandsynligvis foretage tests for at udelukke disse muligheder, før han stiller en diagnose af andropause.
Det er vigtigt at bemærke, at mange af de symptomer, der er forbundet med andropause, også er en normal del af aldringen, og de kan muligvis ikke omgøres med behandling.
Behandling og forebyggelse
Forsyning af testosteron i blodet er den mest almindelige behandling for mænd, der gennemgår andropause. Denne behandling kan give lindring af symptomerne og bidrage til at forbedre livskvaliteten i mange tilfælde. Livsstilsændringer som øget motion, stressreduktion og god ernæring hjælper også. Din læge vil hjælpe dig med at afgøre, om testosteronbehandling er den rigtige i din situation, da behandlingen har risici.
Testosteron fås i en række forskellige præparater, herunder hudplaster, kapsler, geler og injektioner. Din læge vil hjælpe med at afgøre, hvilken behandling der er bedst for dig, og vil ofte tage hensyn til din livsstil, når han eller hun træffer denne beslutning. Opfølgningsbesøg hos din læge vil være vigtige, efter at den første behandling er begyndt. Ved opfølgningsbesøgene vil din læge kontrollere din reaktion på behandlingen og foretage justeringer, hvis det er nødvendigt.
Hudplastre: Personer, der bærer et plaster, der indeholder testosteron, får hormonet gennem huden. Plasteret giver mulighed for en langsom, jævn afgivelse af testosteron i blodstrømmen. Det påføres en gang om dagen på et tørt hudområde på ryggen, maven, overarmene eller lårene.
Testosteron-gel: Denne behandling påføres også direkte på huden, normalt på armene. Da gelen kan overføres til andre personer gennem hudkontakt, skal en person sørge for at vaske gelen fra hænderne efter hver påføring. Desuden skal uvasket tøj med spor af medicin opbevares uden for børns rækkevidde.
Kapsler: Taget to gange dagligt efter måltider, er dette endnu en mulighed for testosteronerstatning. Mænd med leversygdom, dårlig leverfunktion, alvorlig hjerte- eller nyresygdom eller for meget calcium i blodet bør undgå testosteronkapsler.
Testosteroninjektioner: Denne behandling indebærer injektioner af testosteron (testosteron cypionat* og testosteron enanthat) i musklen hver 2. til 4. uge. De kan forårsage humørsvingninger på grund af ændringer i testosteronniveauet.
Testosteron bør ikke tages af en mand med prostata- eller brystkræft. Hvis du har hjertesygdomme, tager visse lægemidler såsom blodfortyndende medicin, har en forstørret prostata, har nyre- eller leversygdom eller har for meget calcium i blodet, skal du drøfte med din læge, om testosteronbehandling er det rigtige for dig.