23. oktober 2008 — At miste sin stemme kan være som at miste en arm. Pludselig handicappet kan du opleve, at det at komme igennem dagen kan være en blanding af hektisk gestikulering og fumlen efter pen og papir.
Stemmetab kan skyldes læsioner, polypper eller andre skader på stemmebåndene, mere præcist kendt som stemmelæberne. Men selv en simpel forkølelsesvirus kan føre til stemmetab.
“En meget almindelig ting er at høre patienter komme ind, når de har haft en løbende næse, og pludselig er deres stemme væk,” siger Dr. Ramon Franco, medicinsk leder af Voice and Speech Lab på Massachusetts Eye and Ear Infirmary.
Som professionel sangerinde i Boston oplever Jessica Cooper, at de fleste af hendes koncerter finder sted i ferierne mellem september og maj – højsæsonen for forkølelsessæsonen.
“Det er sket mere end én gang,” siger Cooper om at miste sin stemme. “En ud af hver tredje gang, jeg er forkølet, sker det.”
Sunde stemmelapper, der ligger over luftrøret i halsen, skal være godt smurte og smidige for at kunne vibrere hurtigt og lukke helt, så de producerer de bedste lyde. Irritation og betændelse kan stivne folderne, så de ikke vibrerer så godt eller kommer helt sammen, hvilket giver en ru, indåndet lyd.
Alle ekstra belastninger af folderne, fra en virusinfektion, sang eller forkert mad, kan føre til stemmetab.
I december måtte Cooper give afkald på sin første optræden med Boston Baroque koret, en af de mest prestigefyldte musikgrupper i landet, fordi hun mistede sin stemme efter at have fået en forkølelse.
“Normalt kan jeg synge igennem de første par dage ,” sagde Cooper. Men efter to fire timers prøver var hendes sopranstemme ikke i stand til at synge Händels “Messias”.”
“Jeg kunne ikke synge på det niveau. Der var ingen mulighed for, at min stemme havde den smidighed,” sagde Cooper. “Jeg kunne ikke bare møde op og åbne munden og lade som om. … Det var min første koncert med dem, og jeg var ked af det.”
Cooper sagde, at hun forsøger at fokusere på at forebygge forkølelse for at undgå at miste sin stemme.
Besøg OnCall+ forkølelse & influenzacenteret
Hvis stemmeproblemer fortsætter længere end to uger efter at være blevet syg, anbefaler lægerne at blive undersøgt. Men der er nogle hjemmemidler, der rygtes at kunne hjælpe med at genvinde en tabt stemme, før det sker. Nogle metoder kan hjælpe, nogle vil ikke skade dig, og nogle bør helt sikkert undgås.
Her er et par retningslinjer, der måske kan hjælpe dig med at få din tabte stemme tilbage.
Myte: Drik te med citron og honning.
Svar: Falsk
Der er intet galt med honning, men te og citron er begge sure, hvilket udgør et alvorligt problem for alle, der ønsker at få stemmen tilbage.
Stemmelæberne er lavet af sart, epithelvæv. Selv om mad ikke kommer i direkte kontakt med dem under indtagelse af mad (hvis det gjorde, ville man blive kvalt), kan sure fødevarer udløse sure refluks og bade halsområdet i ætsende mavesyrer.
“At sprøjte lidt syre i strubehovedet har meget større konsekvenser end i spiserøret,” siger Franco.
Og stemmelæberne er allerede udsat for kronisk lavt niveau af inflammation på grund af normale reflukshændelser, der forekommer op til 50 gange i løbet af dagen.
Tomater, citrusfrugter og chokolade er nogle sure fødevarer, som man bør undgå for at forhindre refluks og yderligere skader på stemmelæberne.
Besøg OnCall+ forkølelse & influenzacenteret
Varme drikkevarer kan dog være beroligende, så urtete eller koffeinfri te er bedre muligheder end koffeinholdige teer.
Myte: Slippery elm er et naturmedicinsk middel mod en hæst stemme.
Svar: Svar: Falsk
The eller sugetabletter lavet af barken fra det glatte elmetræ er længe blevet brugt som et middel mod ømme, kradsende struber, fordi det indeholder et klæbrigt stof, der skal virke beroligende. Sangere bruger midlet, men der er ingen videnskabelige beviser, der viser, at slippery elm er effektiv til at beskytte stemmen eller helbrede stemmelæberne.
“Folk ønsker at tage piller og få det bedre med det samme,” siger Dr. Clark Rosen, direktør for Voice Center ved University of Pittsburgh. “Det er svært at sige, om det er placebo eller virkeligt.”
Men lægerne indrømmer, at midler som slippery elm ikke vil gøre nogen skade, især hvis nogen finder det betryggende at prøve det.
Myt: Drik en masse vand.
Svar: Sandt
Simpelt og effektivt er det at holde sig hydreret en af de bedste ting at gøre, når man kæmper med hals- og stemmeproblemer.
Virale infektioner og forkølelser samt nogle af de medikamenter, som folk tager, når de er syge, forårsager dehydrering og forringer kroppens evne til at producere smøremiddel naturligt.
“Fugtighed er godt for stemmen,” siger Dr. Norman Hogikyan, professor og leder af Vocal Health Center ved University of Michigan Medical School.
Vand kan hjælpe med at bringe en tabt stemme tilbage ved at smøre stemmelæberne og resten af halsen. Stemmelæberne vibrerer ca. 100 gange i sekundet hos mænd og ca. 200 gange i sekundet hos kvinder. Vand er nødvendigt for at forhindre, at den mængde friktion slider på epithelvævet.
“Vibrationer i denne foring er den grundlæggende kilde til lyd,” siger Hogikyan. Hvis den ikke reagerer på den måde, den normalt gør, resulterer det i hæshed.
Vand er også en vigtig komponent i den gelématrix, der udgør hovedparten af stemmelæberne. Hydrering holder folderne på den korrekte fylde, så de vibrerer godt og ikke er for spændte til at lukke ordentligt, hvilket skaber en raget, hæsen lyd.
Brug af luftbefugtere eller indånding af damp kan tjene samme formål, idet de tilbyder bare lidt mere hydrering til bihulerne og halsen for at fremme helingen.
“Det er svært at forhindre at få en virusinfektion, forkorte den eller slippe af med den,” siger Dr. Clark Rosen, direktør for Voice Center ved University of Pittsburgh. “Vi er nødt til at lære at leve med det og minimere virkningen af virusinfektioner på halsen.”
Myte: Tag en varm toddy.
Svar: Falsk
Varmt og sødt med et stænk alkohol og måske et par krydderier, kan hot toddies betragtes som drikkevareudgaven af at krybe sammen foran en ild en vinteraften. De varmende drikkevarer, der er beriget med cognac, rom eller whisky, blev anset for at kunne afværge virusinfektioner og berolige en hæst stemme. Men eksperter anbefaler, at man holder sig fra hot toddies.
“Det føles som om, at det går derned og renser tingene ud,” sagde Franco. “Du kan drikke alt det du vil, men det vil ikke komme ned i det område, der er betændt. Og du kommer til at betale for det senere.”
Syg af en virusinfektion og med svært ved at tale, har kroppen allerede brug for fugt. Alkohol forstærker denne effekt, fordi det er dehydrerende. Hot toddies har ingen påviste helbredende virkninger, og deres fugtslugende egenskaber gør dem mindre end ideelle drikkevarer for dem, der ønsker at helbrede deres stemme.
Dertil kommer, at hot toddies ofte er lavet med te og citron eller appelsin, som fremmer sure opstød.
“I sidste ende forårsager de faktisk mere skade end gavn,” sagde Franco.
Myt: Hvis du vil høres, så hvisk hvisk hvis du vil høres.
Svar: Falsk
Forcere lyde, når stemmelæberne er betændte, anbefales ikke for hurtig helbredelse, fordi det slår stemmelæberne sammen med større kraft, end de normalt bruger.
“Mekanisk stress forårsager betændelse i sig selv,” sagde Franco.
Den ekstra stress på folderne, fra hvisken eller endog højlydt rømning af halsen, kan forværre allerede betændte og irriterede væv og forlænge den tid, der er nødvendig for at helbrede.
Restring af stemmelæberne og halsen ved at tie stille er en af de bedste måder at fremme heling på. Dette ville omfatte at afstå fra at synge, minimere den tid, der bruges på telefonen, og undgå at hviske eller tale over høj musik eller menneskemængder.
Men en persons naturlige tendens til at ville blive hørt kan forstyrre denne plan.
“Folk bliver ved med at bruge eller misbruge deres stemme, mens de er syge,” siger Rosen. “Stemmelæberne er meget mere tilbøjelige til at få permanent skade, når de er hævede.”
Problemet er særligt slemt for folk, der bruger deres stemme ofte under arbejdet, herunder sangere, lærere, sælgere og radio- og tv-personligheder. Enhver ekstra betændelse eller skade kan påvirke dem mere end nogen, der ikke bruger deres stemme så ofte.
“Når de bliver forkølede, synes det at påvirke deres stemme uforholdsmæssigt meget mere end noget andet,” sagde Franco.
I sidste ende er det for alle blot et spørgsmål om tid at genvinde en mistet stemme.
“Lyt til din stemme, hvis den klager til dig, for den fortæller dig sandsynligvis noget,” sagde Hogikyan.