Vægtbæring 4 uger efter Lapidus procedure
Min fod gør virkelig ondt i dag! Det er en sætning, der dagligt bliver sagt af mange mennesker, som ikke engang tænker nærmere over det. Disse ømme fødder skyldes ofte, især hos kvinder, smertefulde baller og hammertæer. De fleste afviser lægehjælp for disse lidelser, da de enten ikke er klar over, hvad der findes, eller har hørt, at behandling, især kirurgi, ofte er kompliceret og smertefuld. Dette er dog ikke længere sandt, da nye behandlingstilgange og kirurgiske teknikker giver mulighed for færre komplikationer og en mindre smertefuld afhjælpning.
En ballen, kendt som hallux abductovalgus i medicinsk terminologi, er en bule på indersiden af foden ved storetåens led. Hammertæer er sammentrækninger af de mindre tæer, og tilstanden er ofte forbundet med en majs eller callous. Bøller og hammertæer er fremadskridende gennem hele livet. De kan være til stede fra de tidlige teenageår og frem til enhver alder. De er arvelige og skyldes oftest en arvelig defekt biomekanisk struktur i foden. Faktorer som vægt, aktivitetsniveau og valg af sko kan også påvirke udviklingen af disse deformiteter.
Der findes forskellige konservative metoder til behandling af boller og hammertæer. Det kan hjælpe at bære et par mere tilpasningsdygtige sko, men det er dog ikke praktisk for alle. Puder placeret over området med deformiteten kan hjælpe med at minimere smerten. Skinner kan være en midlertidig hjælp. Ortopædiske anordninger kan bruges til at bremse eller forhindre udviklingen af en ballen. Desuden er antiinflammatorisk medicin og injektionsterapi en sikker måde at lindre smerte og hævelse i forbindelse med en ballen eller hammertå på. Ingen af disse behandlinger kan dog reelt vende en bøne-deformitet.
Da boller er et knoglestrukturelt problem, er den mest definitive behandling kirurgi. Folk udskyder dog ofte operationen på grund af deres misforståelser. Selv om nogle af dem engang var sande og måske stadig er det i nogle tilfælde, er de for det meste ikke længere en overvejelse. Hvis du er interesseret i et kirurgisk indgreb, har personalet hos FAASNY nogle af de bedste fodkirurger i NYC.
En af de største bekymringer fra patienter er, at fodkirurgi er meget smertefuldt, endnu mere smertefuldt end andre operationer. Selv om smerte er meget subjektivt, er fodkirurgi ikke mere smertefuldt end nogen anden operation. Faktisk oplever patienterne med nyere kirurgiske tilgange og postoperativ behandling ofte kun meget lidt smerte efter de første 48 timer. Disse mere moderne teknikker anvender mindre snit og mindre omfattende bløddelsdissektion, hvilket igen minimerer smerter og helingstid. De fleste patienter finder, at det indledende postoperative ubehag er tåleligt med et dedikeret smertebehandlingsprogram, der omfatter smertestillende medicin.
En anden meget udbredt misforståelse er, at ballen eller hammertåen kræver en lang helingstid, hvilket kræver længere tids fravær fra arbejdet og brug af krykker og gips. Mens dette var normen tidligere, gør ny teknologi det muligt for patienterne at vende tilbage til normale aktiviteter meget hurtigere. I dag kan de fleste patienter, der får foretaget bøneoperation og næsten alle hammertåoperationer, være vægtbærende umiddelbart efter operationen i en beskyttende gangstøvle. De seneste teknologiske fremskridt, især inden for knoglefiksering, gør dette muligt. Normalt kan patienten bære kondisko efter tre uger og vende tilbage til alle aktiviteter efter seks uger. Patienterne vender ofte tilbage til skrivebordsarbejde efter to uger, mens de, der arbejder i fysisk krævende job, kan være nødt til at vente 6 uger. I nogle alvorlige eller forsømte tilfælde kan det være nødvendigt, at patienten ikke må være vægtbærende i fire til seks uger.
Et grimt ar nævnes ofte som afskrækkende faktor af dem, der overvejer ballen- eller hammertåoperation. Mens ardannelse ofte er påvirket af ens genetiske opbygning, er der måder at minimere deres synlighed på. Traditionelt foretages et langt snit på oversiden af foden, men nyere metoder kræver mindre snit. Alternativt kan et snit placeres på indersiden af foden, hvor det ikke er synligt fra toppen. Det samme gælder også for placering af snit ved hammertæer. Der kan også anvendes sting af plastikkirurgisk art for at minimere arvævsdannelsen betydeligt. Så væk er arene fra jernbanesporet!
Et konstant debatemne er tidspunktet for ballen- eller hammertåoperation. Generelt har man ment, at det var bedst at undgå operation, medmindre en ballen er meget smertefuld, men denne teori er efterhånden ved at ændre sig. Da disse deformiteter er progressive og forværres over tid, er det fornuftigt at behandle dem tidligere i livet. Hvis man udsætter en operation, kan det også føre til en tilstand, der senere kan kræve mere aggressive indgreb og længere rekreation. Og selvfølgelig bliver det vanskeligere at komme sig efter en operation med alderen.
Kontakt den bedste fodkirurg i NYC
“Vil min ballen komme tilbage efter en operation?” er et populært spørgsmål fra patienter. I de fleste tilfælde vil operationsresultatet blive opretholdt på lang sigt. Tilbagefald er dog muligt. Visse fodtyper, såsom dem med (overdreven bevægelse af fodleddene), kan være tilbøjelige til at vende tilbage. . Disse patienter bør være mere opmærksomme på valg af sko og overveje at bruge ortopædiske indlæg efter operationen. Nogle gange vender tilstanden tilbage, fordi der blev udført en forkert procedure. I disse tilfælde kan man have valgt en mindre end ideel procedure til gengæld for en kortere rekreationsperiode. I sidste ende bør hver patient vurderes af den bedste fodkirurg i NYC, og der bør oprettes en individualiseret plejeplan, som er specifik for dine behov.