R Kosif*, M Diramali og S Sertel Meyvaci Department of Anatomy, Faculty of Medicine, Abant Izzet Baysal University, Bolu, Tyrkiet, Email:
*Korrespondance: Dr.R Kosif,Department of Anatomy, Faculty of Medicine,Abant Izzet Baysal University,Bolu,Tyrkiet,Tel: 037425346563043,Email:
Received Date: Nov 09, 2017 / Accepted Date: Nov 21, 2017 / Publiceret dato: 09/09, 2017 / accepteret: Nov 27, 2017
Citation: R Kosif, M Diramali, S Sertel Meyvaci. Bilaterale fordybninger, der sjældent ses i den nederste tilpasning af mundvigene (Fovea inferior anguli oris). Int J Anat Var. 2017;10(4): 99-100.
Denne artikel med fri adgang distribueres i henhold til vilkårene i Creative Commons Attribution Non-Commercial License (CC BY-NC) (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), som tillader genbrug, distribution og reproduktion af artiklen, forudsat at det originale værk er korrekt citeret og genbruget er begrænset til ikke-kommercielle formål. For kommerciel videreanvendelse kontakt
Abstract
Sacral Dimples forekommer hos begge køn uden specifik overvægt, og kan forekomme unilateralt eller bilateralt og er genetisk nedarvet som et dominerende træk. Udover de mest sete dimples i vores ansigt, buccal og mental; sjældent inferior til niveauet af anguli oris, kan fovea inferior anguli oris også ses. Bilaterale dimples er blevet fundet på en 20-årig kvindelig medicinstuderende, som optrådte i flugten af hendes mundvigene og under 17,49 mm, når hun grinede. Denne dimple blev navngivet som fovea inferior anguli oris i vores artikel. Derudover var der fovea buccalis på hendes højre kind. Der var en dimple-baggrund i den studerendes familie. Hendes mormor havde de samme bilaterale dimples, mens moderen havde bilateral fovea buccalis. Fovea inferior anguli oris optræder som medfødt i krydsningspunkterne af musklerne m. orbicularis oris, m. depressor anguli oris og m. depressor labii inferioris. Hyppigheden af forekomsten er ukendt.
Nøgleord
Sjældent set dimple; Fovea inferior anguli oris
Introduktion
Dimpler ses normalt som et charmerende kendetegn ved ansigtsskønhed. De finder sted hos begge køn uden nogen specifik præponderance, kan angive unilateralt eller bilateralt og er genetisk nedarvet som et dominerende træk . Anatomisk anses bumser for at være forårsaget af indføring af muskelfascielle bånd i dermis eller af musklerne, der kan være tosidige, og som kan have en dermal bindingsvirkning. Grumser i ansigtet ser attraktive ud og beskrives i mange kulturer som et tegn på lykke og velfærd.
Gumser i ansigtet fremstår som markante fordybninger af varierende dybde og størrelse. Kindhuler er hyppige og ligger i forskellig afstand lateralt til mundvinklerne. De kan være ensidigt eller bilateralt udtrykt. Deres udseende kan forstærkes ved smil, og de kaldes derfor også smile dimples . Fovea Mentalis (hageflip): Udtrykkene hagespalte, hagespalte, hagespalte, hagespalte eller hagespalte betegner en hagespalte, som er en Y-formet revne på hagen med en underliggende knoglespecialitet. Hagespalten kommer især efter den spalte i underkæbeknoglen, som skyldes den ufuldstændige sammensmeltning af venstre og højre halvdel af kæbeknoglen eller musklen i løbet af den embryonale og føtale udvikling. For andre personer kan den udvikle sig med tiden, ofte fordi den ene halvdel af kæben er længere end den anden, hvilket fører til asymmetri i ansigtet. Dette er et arveligt træk hos mennesker, hvor det dominerende gen udløser hagespalten, mens den recessive genotype viser sig uden en spalte. Det er imidlertid også et almindeligt eksempel på variabel penetrans med miljømæssige faktorer eller et modificerende gen, der kan påvirke det fænotypiske udtryk for den aktuelle genotype. Kinnespalte er almindelig blandt mennesker, der stammer fra Europa . Der findes en anden type af fordybning, som sjældent kan forekomme, f.eks. fovea mentalis i den nederste del af munden. Den observeres nederst og enkelt- eller dobbeltsidet i mundvigene.
Sagsberetning
En sjælden dimple blev påvist på en 20-årig kvindelig medicinstuderende. Der blev fundet bilaterale dimples 17,49 mm (målt med digital caliper) under hendes mundvinkel, som ikke blev bemærket i normal stilling, men når hun grinede (figur 1 og 2). Denne hagehule i ansigtet optrådte på linje med hendes mundhjørner og opstod ved samlingsstederne for musklerne m. orbicularis oris, m. depressor anguli oris og m. depressor labii inferioris (Figur 3). Denne fordybning blev i vores artikel kaldt fovea inferior anguli oris. Der blev også observeret en fovea buccalis lidt på højre side.
Figur 1) Normal kropsholdning
Figur 2) Fovea inferior anguli oris bilateralt og fovea buccalis højre side, der fremkom under grin
Figur 3) Placering af fovea inferior anguli oris
Grummebaggrunden i hendes familie: Det er kommet frem, at der er bilaterale fovea buccalis hos hendes mor, men ikke hos hendes far og søskende, og også hendes bedstemor har de samme bilaterale smilehuller (fovea inferior anguli oris).
Det er en kendsgerning, at smilehuller i bund og grund er genetiske ufuldkommenheder, der stammer fra forkortede ansigtsmuskler. Dimples skyldes en mangel på det subkutane bindevæv, der udvikles i løbet af det embryonale forløb. En variation i ansigtsmusklernes mønster kan også føre til smilehuller. Der forekommer ofte huller på begge sider, mens en enkelt hule på den ene side er et sjældent fænomen.
Genetikken af huller er i grunden ret interessant. De er et dominerende træk, hvilket betyder, at det kun kræver ét gen at arve denne defekt. Hvis ingen af forældrene har smilehuller, bør deres børn heller ikke have dem, medmindre de oplever en spontan mutation. Hvis den ene forælder har dem, har barnet en 25-50 % chance for at arve genet, da det indebærer, at den pågældende forælder har arvet genet fra en eller begge forældre. Hvis begge forældre har smilehuller, har barnet 50-100 % chance for at arve genet, baseret på hvordan forældrene har arvet deres . Når en person smiler, løfter den kortere muskel i ansigtet ansigtshuden op. Denne situation skaber en lille fordybning i huden, som betegnes som dimple . Variationer i den store zygomaticus major-muskel fører til, at der dannes kindhuller . Mentalis-musklen, som findes omkring kæbeknoglerne, lukker ikke ved hagen og efterlader derved et hul. Derfor opstår der hagehuller eller hagespalte deformitet.
I dette tilfælde opstår der medfødt et hul ved skæringspunkterne for musklerne m. orbicularis oris, m. depressor anguli oris og m. depressor labii inferioris, og når underlæben trækkes ned, opstår der en hule, mens hun griner. Der ses to forskellige fordybninger fovea buccalis og fovea inferior anguli oris hos samme kvindelige person. Der har kun været begrænset forskning om bumsernes anatomi, og der er ingen undersøgelse, der viser hyppigheden af denne forskellige slags bumser og multi-bumser i henhold til slægt.
Diskussion og konklusion
Det er en kendsgerning, at bumser i det væsentlige er genetiske ufuldkommenheder, der stammer fra forkortede ansigtsmuskler. Dimples skyldes en mangel på det subkutane bindevæv, der udvikles i løbet af den embryonale udvikling. En variation i ansigtsmusklernes mønster kan også føre til smilehuller. Der forekommer ofte huller på begge sider, mens en enkelt hule på den ene side er et sjældent fænomen.
Genetikken af huller er i grunden ret interessant. De er et dominerende træk, hvilket betyder, at det kun kræver ét gen at arve denne defekt. Hvis ingen af forældrene har smilehuller, bør deres børn heller ikke have dem, medmindre de oplever en spontan mutation. Hvis den ene forælder har dem, har barnet en 25-50 % chance for at arve genet, da det indebærer, at den pågældende forælder har arvet genet fra en eller begge forældre. Hvis begge forældre har smilehuller, har barnet 50-100 % chance for at arve genet, baseret på hvordan forældrene har arvet deres . Når en person smiler, løfter den kortere muskel i ansigtet ansigtshuden op. Denne situation skaber en lille fordybning i huden, som betegnes som dimple . Variationer i den store zygomaticus major-muskel fører til, at der dannes kindhuller . Mentalis-musklen, som findes omkring kæbeknoglerne, lukker ikke ved hagen og efterlader derved et hul. Derfor opstår der hagehuller eller hagespalte deformitet.
I dette tilfælde opstår der medfødt et hul ved skæringspunkterne for musklerne m. orbicularis oris, m. depressor anguli oris og m. depressor labii inferioris, og når underlæben trækkes ned, opstår der en hule, mens hun griner. Der ses to forskellige fordybninger fovea buccalis og fovea inferior anguli oris hos samme kvindelige person. Der har kun været begrænset forskning om bumsernes anatomi, og der er ingen undersøgelse, der viser hyppigheden af denne forskellige slags bumser og multibumser i henhold til slægt.
- Omotoso GO, Adeniyi PA, Medubi LJ. Prævalens af ansigtshuller blandt sydvestlige nigerianere: A Case Study of Ilorin, Kwara State of Nigeria. Int J Biomed Health Sci. 2010;6:241-4.
- Argamaso RV. Facial dimple: Dets dannelse ved hjælp af en simpel teknik. Plast Reconstr Surg. 1971;48:40-3.
- Saraf S, Pillutia R. Complication of dimple creation. Indian Dermatol. Online J. 2010;1:42-3.
- Pentzos Daponte A, Vienna A, Brant L, et al. Kinddimples hos græske børn og unge. Int J Anthropology. 2004;9:289-95.
- Kosif R. Anatomical Skin Dimples. Innov J Med Health Sci. 2015;5:15-8.
- Jitesh S, Kumar S. Evaluering af Gelasin i den sydindiske befolkning. J Pharm Sci Res. 2016;8:828-31.
- Khallaf ANM, Hassan M. Check Dimple Creation – A New Technique: Vores erfaring med 100 tilfælde. AAMJ. 2014;12:178-85.