Det er vigtigt, at din læge klart fastslår, om du har en bakteriel eller viral infektion, og angiver specifikke grunde til at støtte sin konklusion.
Dette bør ikke være gætteri.
I dette indlæg vil jeg forklare forskellen mellem bakterielle og virale infektioner. Jeg vil også forklare, hvordan hver tilstand typisk behandles, og hvilke infektioner der effektivt behandles med antibiotika.
Voksne med en virus har typisk ikke feber over 100,4° F, selv om dette er almindeligt hos børn. Generelt har bakterier en tendens til at “etablere sig” og forårsage symptomer på bestemte diskrete områder, f.eks. en hudinfektion i et sammenhængende område, en byld, en øreinfektion i den ene side, en blærebetændelse eller en enkelt bihule.
Billedkilde
En bakteriel halsbetændelse kommer ofte kun som ren halsbetændelse med pus og mangler typisk andre forkølelsessymptomer som hoste eller en løbende næse. Din krops immunsystem genererer pus som en bivirkning ved bekæmpelse af bakterieinfektioner, hvilket er et yderligere fingerpeg.
Virus har derimod en tendens til at inficere alle steder, de kan komme i kontakt med. Disse infektioner har en tendens til at forårsage hoste, ondt i halsen og løbende næse, da virussen spreder sig i hele de øvre luftveje.
Det er derfor, at bihulebetændelse i alle områder og begge sider af ansigtet er meget mere sandsynligt, at det er viralt i naturen. I modsætning til hvad mange tror, giver farven på næseudflåd faktisk ikke nogen indikation af, om sygdommen er viral eller bakteriel.
Nogle vira, såsom adenovirus, har også evnen til at forårsage et viralt pink eye og endda diarré, alt sammen på samme tid. Dette er generelt et stort fingerpeg om, at årsagen er en lurende virus, da en enkelt almindelig bakterieinfektion generelt ikke kan påvirke så mange områder på samme tid.
Behandling af virusinfektioner
Godt nok forsvinder de fleste almindelige vira, der forårsager forkølelse og influenzalignende symptomer, inden for 7-10 dage. De kan dog være elendige på det tidspunkt, og derfor er det vigtigt at kontakte din læge for at reducere eller endda helt maskere disse symptomer.
Specifikke strategier, der ikke kræver antibiotika, kan hjælpe med at få patienterne til at føle sig som sig selv igen, mens de venter på, at immunforsvaret helt løser infektionen.
Ifølge Infectious Disease Society of America (IDSA) har op til 98 % af de patienter, der præsenterer sig med et par dage med hoste, ondt i halsen og/eller en løbende næse, en virus. Det er et sikkert bud at antage, at du er blandt de 98 %, hvis disse kriterier er opfyldt, men det understreger også vigtigheden af at få god støtte og opfølgning fra din læge.
Hvis symptomerne fortsætter efter 10 dage, skal du tale med din læge, da du måske er blandt de 2 % af de mennesker, hvor en bakteriel infektion efterligner en virus. Husk også, at bronkitis næsten altid er viral og ikke kræver antibiotika.
Behandling af bakterieinfektioner
Egte bakterieinfektioner kan behandles effektivt, hvis din læge vælger det rigtige antibiotikum, selv om der er en voksende trussel mod vores resterende muligheder.
Korrekt behandling kræver “det rigtige lægemiddel til den rigtige bakterie” som en lås og en nøgle, da alle antibiotika ikke virker på alle bakterier. På grund af forkert brug af antibiotika, f.eks. ved at bruge antibiotika, når der ikke er brug for dem, ved at bruge udgåede antibiotika, der ikke længere er potente, eller ved at bruge det forkerte antibiotikum, når der er brug for dem, har bakterier øget deres resistens over for vores resterende antibiotika.
Med yderligere resistens kan vores resterende antibiotika helt holde op med at virke. Endnu værre er det, at de fleste læger har oplevet, at forkert brug af antibiotika har forårsaget helt unødvendige skadestueophold, hospitalsindlæggelser og indlæggelser på intensivafdelingen på grund af uønskede og uventede alvorlige bivirkninger.
I modsætning til mange andre lægemidler kan disse bivirkninger opstå tilfældigt, selv om det pågældende antibiotikum tidligere er blevet brugt med succes mange gange. Selv om ingen af os ønsker at føle os elendige under en forkølelse, er det vigtigt at erkende, at der ikke findes nogen kur, der kan løse en forkølelse, og at det at gribe efter halmstrå med uhensigtsmæssig antibiotika vil forårsage mere skade end gavn.
Næste skridt
For spørgsmål skal du kontakte din læge, identificere årsagen til din sygdom, udarbejde en plan og en backup-plan og advokere for den rette behandling.
GoHealth Urgent Care samarbejder med disse regionale sundhedsudbydere:
- Northwell Health i New York City
- Dignity Health i San Francisco
- Legacy Health i Portland & Vancouver
- Hartford HealthCare i Connecticut
- Mercy Health i Arkansas, Missiouri og Oklahoma