Inferior vena cava-filtre (IVC-filtre) skal fange blodpropper fra benene og underkroppen og forhindre dem i at trænge ind i hjertet og lungerne og forårsage en dødelig lungeblodprop. IVC-filtre indebærer en risiko for en række komplikationer, hvoraf nogle er synlige med det samme, mens andre udvikler sig over tid. Hvis du udvikler en komplikation efter en IVC-filterimplantation, skal du søge øjeblikkelig lægehjælp.
Procedurelle komplikationer ved IVC-filtre
Flere ting kan gå galt under den kirurgiske procedure for at implantere et IVC-filter.
Venøs adgangssted
Komplikationer vedrørende det sted, hvor kirurgen får adgang til den vene, der bruges til at implantere filteret, kan omfatte blødning på adgangsstedet, infektion, hæmatom og utilsigtet arteriel punktering. Patienten kan bemærke tegn og symptomer som disse efter indgrebet:
- Rødme, hævelse eller ømhed ved snitområdet
- Fejr
- Andre symptomer på infektion
- Ualmindelig blødning eller blå mærker
Malplacering eller defekt udlægning af IVC-filtret
Hvis kirurgen placerer filteret i den forkerte position, kan det vandre til en anden del af kroppen. Når et IVC-filter migrerer fra den tilsigtede placering, kan patienten føle smerte eller opleve indre blødninger fra perforerede organer eller andet væv.
Et fejlplaceret filter kan ikke udføre sin funktion med at forhindre blodpropper i at bevæge sig til hjertet og lungerne. Det første tegn på, at et IVC-filter, der er fejlplaceret, ikke fungerer korrekt, er en emboli.
Sådan er det også, at hvis filteret ikke åbner eller udvider sig korrekt, når det er indsat, kan filteret vandre eller undlade at fungere effektivt. Disse symptomer er de samme som ved fejlstilling.
Delayed Problemer med IVC-filtre
Med tiden kan der opstå komplikationer med IVC-filtre.
Migration
Hvis et IVC-filter migrerer eller bevæger sig fra sin oprindelige placering, kan det bevæge sig gennem blodkarret til hjertet eller til lungernes udstrømningsveje. Patienten kan føle smerter på filterets nye placering eller opleve indre blødninger eller usædvanlige blå mærker.
Afhængigt af filterets nye placering kan en kirurg muligvis fjerne den migrerede anordning ved hjælp af en perkutan (gennem huden) udtagningsanordning. Hvis IVC-filteret er vandret til højre ventrikel, hjerteklapper eller pulmonale udstrømningsveje, kræver det ofte en operation at fjerne filteret.
For eksempel klagede en 48-årig patient over brystsmerter og hjertebanken et år efter at have fået et IVC-filter. Han fik den oprindelige operation for at forebygge dyb venetrombose (DVT). En røntgenundersøgelse af brystet viste, at anordningen var vandret til thorax og befandt sig i højre hjerte, over trikuspidalklappen. Patienten måtte gennemgå en operation i det åbne hjerte for at fjerne IVC-filteret.
Trombose
Forskere siger, at IVC-filtre øger risikoen for dyb venetrombose (DVT). En undersøgelse viste, at 40 procent af de patienter, der ikke havde tegn på DVT, før de fik et IVC-filter implanteret, udviklede DVT efter implantationen.
Mayo Clinic opregner tegnene på DVT som:
- Smerter i benet
- Svulmer i benet
- Krampe eller ømhed i læggen eller andre steder i benet
- Benet kan føles varmt at røre ved
- Diskoloreret eller rød hud på benet
Filterbrud
Filteranordningen kan briste, bryde i flere stykker. Disse stykker kan brække af og bevæge sig gennem blodkarret ind i hjertet med livstruende konsekvenser. Smerter er et primært symptom på denne komplikation.
IVC-perforering
I nogle tilfælde trænger en komponent af et IVC-filter – en strut – ind i IVC-væggen. Forskere rapporterer, at denne komplikation forekommer hos 40 til 95 procent af personer med IVC-filtre. Filterstrenge kan forårsage aortisk penetration, ureterperforation, duodenal penetration, aortisk pseudoaneurisme, laceration af lumbale kar, betydelig blødning og erosion af IVC’en. Smerter, usædvanlig blødning og blå mærker er de hyppigste tegn på IVC-perforation.
Lungeemboli
Undersøgelser viser, at ca. fem procent af de personer, der får IVC-filterimplanteret, senere får en lungeemboli, og de fleste af disse er dødelige. Symptomerne på lungeemboli er:
- Smerter i brystet
- Ubehag, der bliver værre, når du hoster eller trækker vejret dybt
- Snepende puls
- Hostning af blod
- Spludselig åndenød
- Svimmelhed
- Følelse af svimmelhed eller svimmelhed
Infektion af apparatet
Selve filterapparatet kan udvikle infektioner. En infektion i blodbanen kan være dødelig. Bakteriæmi (bakterier i blodbanen) i sig selv er normalt ikke forbundet med synlige tegn. Men når bakteriæmien udvikler sig til sepsis eller septisk chok, kan patienten udvise symptomer som f.eks:
- Feber
- Lavt blodtryk
- Hurtigt åndedræt
- Hurtig hjertefrekvens
- Frysninger
- Rystelser
- Forvirring
- Kvalme
- Nausea, mavesmerter, diarré eller opkastning
Hvis du eller en af dine nærmeste udviser nogen af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp.
Få hjælp til et problem med et IVC-filter
Da de potentielle udfald er så alvorlige, bør du ringe 112 eller tage på skadestuen, hvis du oplever et af ovenstående symptomer efter implantation af et IVC-filter. Efter at have håndteret den medicinske krise vil du måske tale med en IVC-filteradvokat for at se, om du kan være berettiget til kompensation.
Tilkald Tosi & Rose i dag på 888-311-8292 for at arrangere en gratis konsultation. Der er ingen forpligtelse.
Relaterede ofte stillede spørgsmål
- Hvad sker der, hvis Inferior Vena Cava er blokeret?
- Kan et IVC-filter blive tilstoppet?
- Bør jeg anlægge en retssag om IVC-filter?
- Er IVC-filtre MR-sikre?
- Er IVC-filtre farlige?