San Antonio Facial Plastic Surgeon Dr. Jose Barrera, MD udfører maxillomandibulær kirurgi hos patienter med obstruktiv søvnapnø og malocclusion. Patienterne gennemgår ortodontisk evaluering, bidanalyse og ansigtsanalyse, før de overvejes til maxillofacial kirurgi.
Et bedre smil, et justeret bid og forbedring af det kosmetiske ansigtsudseende er almindelige mål for maxillomandibulær avancement. Desuden kan der opnås korrektion og forbedring af obstruktiv søvnapnø med MMA.
Kirurgiske muligheder for at korrigere obstruktiv søvnapnø
Der er mange kirurgiske muligheder for at korrigere obstruktiv søvnapnø. Sværhedsgraden af polysomnogrammet eller søvnundersøgelsen og den laveste oxyhæmoglobinmætning (LSAT) skal afvejes med patientens ønske om korrigerende kirurgi, evnen til at tolerere eller overholde CPAP og patientens okklusion og blødtvævsobstruktion. Ved at kombinere disse faktorer sammen med patientens fænotype og DISE-graden (drug induced sleep endoscopy) kan man afgøre, hvilken operation der er bedst egnet til patienten. For patienter med skelet-tandanormaliteter og malocclusion kan det være nødvendigt at foretage en kæbekirurgi. Kæbekirurgi kan foretages som en del af en faseopdelt protokol eller som den primære operation. Maxillomandibulær avancement har de højeste succesrater med en succes på mere end 90 % med hensyn til at opnå et fald i apnø-hypopnø-indekset med halvdelen og under 20 hændelser pr. time samt forbedring af iltningsniveauet om natten hos patienter med obstruktiv søvnapnø.