Alai

Et hurtigt kig på blokerede æggeledere, ektopisk graviditet & mere

Eggeledere er de tubale strukturer, der forbinder en kvindes æggestokke til hendes livmoder. Fuldt fungerende æggeledere er ekstremt vigtige for en kvindes evne til at blive gravid og er der, hvor sædceller og æg mødes i første omgang, før et embryo senere rejser for at sætte sig fast i livmoderen.

Blokkerede æggeledere er årsagen til omkring 35 procent af alle tilfælde af kvindelig infertilitet. Når en eller begge kvindens æggeledere er blokeret, kaldes det for tubal faktor infertilitet. Vores Parryscope®-teknik er fremragende til at finde blokering af æggelederne og kan opspore problemer, som andre tests måske overser.

Ektopisk graviditet henviser til, når et befrugtet æg implanterer sig uden for livmoderen i stedet for i den, ofte i en af æggelederne. Ektopiske graviditeter, der undertiden kaldes tubal graviditet, er undertiden resultatet af blokerede æggeledere.

Bækkenbetændelse (PID) er en af de førende årsager til blokerede æggeledere. PID er en alvorlig infektion, der udvikles, når visse seksuelt overførte sygdomme (STD’er) eller andre infektioner ikke bliver behandlet. Dette kan forårsage irritation og ardannelse, der blokerer æggelederne eller sætter kvinder i højere risiko for andre former for infertilitet.

For en aftale kan du kontakte os online eller ringe på 888-4PR-SCPE (477-7273)

Følgerne af blokerede æggeledere på fertiliteten

Eggelederne er afgørende for, at det kvindelige reproduktive system fungerer korrekt. Kvinder har to æggeledere, en der forbinder hver æggestok på hver side af livmoderen.

Hver måned frigives et modent æg fra æggestokkene i en proces kendt som ægløsning. Ægget bevæger sig ind i en af æggelederne, hvor det slutter sig til den mandlige sædcelle med henblik på befrugtning. Det resulterende embryon rejser derefter gennem æggelederen til livmoderen for at implantere sig med henblik på graviditet.

Når den ene eller begge æggeledere er blokeret, kan det forårsage infertilitet ved enten at forhindre ægget i at blive befrugtet eller forhindre det resulterende embryo i at rejse til livmoderen. Blokerede æggeledere kan også resultere i komplikationer som ektopisk graviditet.

De fleste kvinder er ikke klar over, at de har blokerede æggeledere, før de har problemer med at blive gravide, hvilket i høj grad skyldes, at der er meget få symptomer eller indikatorer på, at æggelederne er blokerede. En af de mest almindelige årsager til blokerede æggeledere er tidligere klamydiainfektion, og 85 procent af de kvinder, der har haft denne infektion, er ikke klar over, at de har haft den.

Ektopisk graviditet

Ektopisk graviditet er den mest almindelige komplikation ved blokerede æggeledere, og det anslås, at kun 2 procent af graviditeterne er ektopiske.

En levedygtig graviditet opstår, når embryoet gennemfører sin rejse til livmoderen, sætter sig fast i livmoderslimhinden og fortsætter med at vokse.

En ektopisk graviditet opstår, når embryoet implanterer sig på det forkerte sted, og i de fleste tilfælde implanterer embryoet sig i æggelederne. Ektopiske graviditeter kan være resultatet af blokerede æggeledere eller en række andre risikofaktorer, herunder:

• Eksistensen af arvæv i æggelederne.
• Høj alder hos moderen (35 år eller derover).
• Herfor tidligere ektopiske graviditeter.
• Ubehandlede kønssygdomme eller bækkenbetændelse.
• Endometriose.
• Rygning af cigaretter.

Og selv om det er usædvanligt sjældent, kan det at få en spiral eller en tuballigation og derefter blive gravid resultere i en graviditet uden for livmoderen.

Afhængigt af alvorligheden, behandlingen og tilstanden af æggelederne efter en graviditet uden for livmoderen, kan de fleste kvinder opnå en sund graviditet i fremtiden. Det er vigtigt at bemærke, at kvinder, der har haft en graviditet uden for livmoderen, har en øget risiko for at få endnu en graviditet uden for livmoderen.

Hvis kvinder har indre arvæv i deres æggeledere og får en graviditet uden for livmoderen efter en lang periode med subfertilitet, er den ektopiske graviditet ofte i den bedre af deres to æggeledere, hvilket skader den. Derfor er det vigtigt, hvis man får fjernet en æggeleder (salpingektomi) for en graviditet uden for livmoderen, at spørge den læge, der udfører operationen, hvordan resten af bækkenet og den anden æggeleder ser ud.

In vitro-befrugtning (IVF) kan være en god mulighed for kvinder, hvis æggeledere er blevet fjernet eller beskadiget på grund af en graviditet uden for livmoderen. Dette er ofte nødvendigt oftere hos kvinder, der har haft en graviditet uden for livmoderen, fordi det berørte æggeleder tager skade af den ektopiske graviditet, og det andet rør kan være beskadiget af forhold, der førte til den ektopiske graviditet.

Bækkenbetændelse

Og gonoré og klamydia kan, hvis de ikke behandles, forårsage bækkenbetændelse (PID) hos kvinder. Fem procent af asymptomatiske klamydiainfektioner kan forårsage skade på æggelederne, men dette stiger til 20 procent ved symptomatiske klamydiainfektioner og er endnu højere ved gonoré.

Andre infektioner såsom bakteriel vaginose kan også forårsage bækkenbetændelse, men dette er langt mindre almindeligt. Denne betændelse kan resultere i ardannelse i æggelederne, hvilket skaber blokeringer og dramatisk begrænser en kvindes evne til at blive gravid. Infektionsrelaterede rørskader er ofte mere alvorlige end andre kilder, fordi de beskadiger cilierne, som er små hår, der skubber sædceller og æg sammen.

Det er derfor, at et rør kan være åbent, men ikke altid funktionelt. Det skyldes, at selv om den er åben, har sædceller og æg uden cilierne svært ved at finde hinanden, selv om den er åben. Og hvis de gør det, kan det resulterende embryon ikke nå tilbage til livmoderen, og det kan resultere i en graviditet uden for livmoderen. Af denne grund findes der ikke nogen stor “Roto-Rooter®” til at åbne rørene, da selv åbning af dem (f.eks. ved Novy-kanulation) ikke vil reparere beskadigede cilia.

PID-risici kan reduceres ved regelmæssige undersøgelser, test for seksuelt overførte sygdomme (STD) og brug af barriereprævention, når man ikke er i et forhold med en kendt STD-fri partner. STD’er kan være svære at identificere, fordi mange mennesker ikke har symptomer – det er derfor, det er så vigtigt at blive testet for STD’er. PID-symptomer kan omfatte:

• Stærke eller smertefulde menstruationer.
• Underlivssmerter.
• Afmattelse eller træthed.
• Feber eller kuldegysninger.
• Vaginal udflåd, der har en mærkelig lugt.
• Smerter under sex.

PID kan øge en kvindes risiko for graviditet uden for livmoderen. Udvidet eksponering for kønssygdomme som gonoré og klamydia kan også resultere i udvikling af kroniske smerter og infertilitet som følge af PID.

Relateret information: Læs mere om kønssygdomme og det at blive gravid

Endometriose

Endometriose er en lidelse, hvor væv, der ligner det, der vokser inde i livmoderen under en kvindes menstruationscyklus, vokser uden for livmoderen, ofte på eller i andre organer. Det kan være ret smertefuldt og er en af de tre største årsager til infertilitet hos kvinder. Endometriose kan være vanskelig at diagnosticere, hvilket til dels skyldes, at symptomerne ligner mange andre reproduktive lidelser. Endometriose-symptomer omfatter:

• Bæresmerter.
• Smertefuldt samleje.
• Smertefuld vandladning.
• Smertefuld afføring.
• Stærke mavesmerter.
• Smerter i underlivet.
• Lændesmerter.
• Stærke menstruationer eller pletblødning mellem menstruationer.

Endometriose kan forårsage ufrugtbarhed med tubalfaktor på to måder: overskydende, fejlplaceret væv kan blokere æggelederne, og overskydende væv eller den kirurgiske fjernelse af dette væv kan give ar i æggelederne. Endometriose kan også forårsage skade på en æggestok gennem inflammatoriske virkninger samt traumer på æggestokken, når man forsøger at fjerne endometriomer, som opstår, når endometrievæv bliver fanget inde i en æggestok.