Hvad er bred lokal ekscision af hudkræft?
Variable marginer anbefales for at reducere risikoen for recidiv for melanom, pladecellekarcinom og basalcellekarcinom. En bred lokal ekscision skal sikre, at der tages passende marginaler. Det kan ofte gøres i lokalbedøvelse.
Hvorfor skal jeg have en bred lokal excision af hudkræft?
Ofte, når en hudlæsion først udskæres eller biopsieres, ved man ikke, at der er tale om kræft, og det er nødvendigt med en anden procedure, når diagnosen er bekræftet, for at få gode marginer. Ved at opnå passende kirurgiske marginer mindskes risikoen for, at hudkræft opstår igen på det sted, hvor den blev fjernet. Den mængde, der skal tages, afhænger af kræfttypen, og hvor dyb kræften er.
Hvordan udføres operationen?
Denne procedure kan ofte udføres ved hjælp af lokalbedøvelse for at bedøve området. Hvis der også er behov for en sentinelknudebiopsi på grund af en melanomdiagnose, er det nødvendigt med en generel bedøvelse. Hudlæsionen eller arret fjernes med en manchet af normal hud omkring. Den nødvendige mængde normal hud (margin) varierer afhængigt af typen af hudkræft. Ofte kan huden lukkes med suturer, men ved større udskæringer kan det være nødvendigt med en hudlap eller en hudtransplantation. En hudlap låner væv, der er tæt på, vævet kan drejes ind i det område, hvor kræften blev fjernet, og det sted, hvor klappen tages fra, lukkes med suturer. En hudtransplantation låner hud fra et andet sted i kroppen, som derefter bruges til at dække det sted, hvorfra kræften blev fjernet. Hvis du har brug for en hudlap eller en hudtransplantation, vil dette blive drøftet med dig før operationen.
Hvilke risici er der ved bred lokal excision af hudkræft?
Blødning. Infektion. Behov for et yderligere indgreb. Der er yderligere risici ved at få en klap eller et transplantat, herunder at klappen/transplantatet ikke tager.
Fra før operationen
Hvis du skal have en fuld narkose, må du ikke spise eller drikke i 6 timer før operationen. Du bliver indlagt på operationsdagen.
Efter operationen
De fleste mennesker kan tage hjem samme dag som operationen. Virkningen af den lokale bedøvelse aftager efter 4 – 6 timer. Du bør tage regelmæssig simpel smertestillende medicin. Du vil blive fulgt op på værelserne om 2 – 3 uger, når dine resultater foreligger. Hvis du har fået en klap eller et transplantat, vil jeg normalt aftale at se dig inden for 1 uge for at fjerne suturer og gennemgå sårene.