Baggrund
Clustered microcysts er almindelige, især hos perimenopausale kvinder, og ses i op til 6% af US-undersøgelser. Der er imidlertid kun begrænsede offentliggjorte data om passende vurdering og behandlingsanbefalinger for klyngeformede mikrocyster på amerikanske brystbilleder.
Søgsmål
At bestemme resultaterne af læsioner, der identificeres som klyngeformede mikrocyster på amerikanske brystbilleder, for at hjælpe med at vejlede passende behandlingsanbefalinger.
Materiale og metoder
Læsioner klassificeret som klynge mikrocyster på bryst US blev retrospektivt identificeret hos kvinder på to hospitaler (et stort akademisk hospital med tertiær pleje og et National Comprehensive Cancer Network-designeret omfattende kræftcenter) inden for et metropolitansk sundhedssystem fra 2005 til 2015. Hvis der blev foretaget US-vejledt vævsprøvetagning, blev resultaterne indhentet fra patologi- eller cytologirapporterne. Hvis der ikke blev foretaget prøveudtagning, blev kun læsioner med mindst 24 måneders billeddannelsesopfølgning eller enhver billeddannelsesopfølgning med intervalopløsning eller fald i størrelse inkluderet i undersøgelsen. Data blev evalueret ved hjælp af standardstatistik, Fisher exact test og Wilcoxon rank sum test.
Resultater
I alt 189 kvinder (medianalder, 52 år ) med 196 læsioner klassificeret som klyngeformede mikrocyster på US-billeder blev inkluderet i denne undersøgelse. I løbet af overvågningsperioden på mindst 24 måneder og ved vævsdiagnosen blev der ikke fundet malignitet i nogen af de 196 læsioner (0 %) (95 % konfidensinterval: 0,0 %, 1,9 %). I alt 158 ud af 196 (80 %) læsioner blev fulgt med billeddannelse, og 38 ud af 196 (20 %) læsioner blev underkastet perkutan prøvetagning. I løbet af opfølgningsperioden forsvandt 28 ud af 158 (18 %) læsioner spontant, 13 ud af 158 (8 %) faldt i størrelse, og en ud af 158 læsioner (0,6 %) voksede ved 18-måneders opfølgningen, men blev derefter stabil. Et hundrede seksten af 158 læsioner (73 %) viste ingen ændring ved opfølgningsbilleder, 38 af 196 (19 %) læsioner gennemgik perkutan prøvetagning, og 38 af 38 (100 %) viste benigne resultater.
Konklusion
Ingen maligniteter blev identificeret i denne serie. Disse resultater understøtter yderligere den eksisterende litteratur om, at læsioner karakteriseret som klyngeformede mikrocyster udviser en meget lav risiko for malignitet og kan klassificeres som benigne. Biopsi kan sikkert undgås.