Hvad er en CT-scanning af knoglerne?
(CT-scanning af skelettet)
Computertomografi (CT-scanning eller CAT-scanning) er en ikke-invasiv diagnostisk billeddannelsesprocedure, der bruger en kombination af røntgenstråler og computerteknologi til at producere horisontale eller aksiale billeder (ofte kaldet skiver) af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af forskellige dele af kroppen, herunder knogler, muskler, fedt og organer. CT-scanninger er mere detaljerede end almindelige røntgenstråler.
I almindelige røntgenstråler rettes en energistråle mod den kropsdel, der skal undersøges. En plade bag kropsdelen opfanger energistrålens variationer, efter at den er passeret gennem hud, knogler, muskler og andet væv. Selv om man kan få mange oplysninger fra et standardrøntgenbillede, er der ikke mange detaljer om indre organer og andre strukturer.
I computertomografi bevæger røntgenstrålen sig i en cirkel rundt om kroppen, hvilket giver mulighed for mange forskellige visninger af det samme organ eller den samme struktur. Røntgenoplysningerne sendes til en computer, der fortolker røntgenoplysningerne og viser dem i todimensionel (2D) form på en skærm.
CT-skanninger kan udføres med eller uden “kontrast”. Kontrast henviser til et stof, der tages gennem munden eller indsprøjtes i en intravenøs (IV) linje, som gør, at det pågældende organ eller væv, der undersøges, ses tydeligere.Kontrastundersøgelser kan kræve, at du skal faste i et vist tidsrum før proceduren. Din læge vil underrette dig herom inden proceduren.
CT-skanninger af knoglerne kan give mere detaljerede oplysninger om knoglevævet og knoglestrukturen end almindelige røntgenbilleder af knoglerne og dermed give flere oplysninger om skader og/eller sygdomme i knoglerne.
Andre beslægtede procedurer, der kan bruges til at diagnosticere knogleproblemer, omfatter røntgenbilleder af knoglerne, magnetisk resonansafbildning (MRI) af knoglerne, knoglescanning og knogletæthedsmåling.
Hvad er årsagerne til en CT-scanning af knoglerne?
En CT-scanning af knoglerne kan udføres for at vurdere knogler, blødt væv og led for skader, læsioner, brud eller andre abnormiteter, især når en anden type undersøgelse, f.eks. røntgenstråler eller fysisk undersøgelse, ikke er entydig.
Der kan være andre grunde til, at din læge anbefaler en CT-scanning af knogler, led eller blødt væv.
Hvilke risici er der ved en CT-scanning?
Du kan spørge din læge om den strålemængde, der anvendes under CT-proceduren, og om de risici, der er forbundet med din særlige situation. Det er en god idé at føre en fortegnelse over din tidligere historie med strålingseksponering, f.eks. tidligere CT-skanninger og andre typer røntgenstråler, så du kan informere din læge herom. Risici i forbindelse med strålingseksponering kan være relateret til det kumulative antal røntgenundersøgelser og/eller behandlinger over en længere periode.
Hvis du er gravid eller har mistanke om, at du kan være gravid, skal du underrette din læge om det. Strålingseksponering under graviditet kan føre til fødselsdefekter. Hvis det er nødvendigt for dig at få foretaget en CT af knoglerne, vil der blive truffet særlige forholdsregler for at minimere strålingseksponeringen for fosteret.
Hvis der anvendes kontrastmiddel, er der risiko for allergisk reaktion på dette middel. Patienter, der er allergiske over for eller følsomme over for medicin, bør underrette deres læge herom. Du skal oplyse din læge, hvis du nogensinde har reageret på kontrastmidler og/eller har haft nyrelidelser. En rapporteret skaldyrsallergi anses ikke for at være en kontraindikation foriodineret kontrast.
Patienter med nyresvigt eller andre nyreproblemer skal underrette dereslæge. I nogle tilfælde kan kontrastmidlet forårsage nyresvigt. Patienter, der tager diabetesmedicinen metformin (Glucophage), bør også advare deres læge, før de får IV-kontrast, da det kan forårsage en sjælden tilstand, der kaldes metabolisk acidose. Hvis du tager metformin, vil du blive bedt om at stoppe med at tage det på tidspunktet for indgrebet og at vente i 48 timer efter injektionen. Der kan være behov for en blodprøve for at kontrollere nyrefunktionen, før du kan begynde at tage metformin igen.
Der kan være andre risici afhængig af din specifikke medicinske tilstand. Sørg for at drøfte eventuelle bekymringer med din læge inden proceduren.
Hvordan forbereder jeg mig til en CT-scanning?
Hvis du skal have en computertomografi-angiografi (CTA) hos Johns Hopkins radiologi, vil du få specifikke instruktioner, når du bestiller din tid.
FOREBETINGELSER: Hvis du er gravid eller tror, at du kan være gravid, skal du kontakte din læge, før du bestiller tid til undersøgelsen. Andre muligheder vil blive drøftet med dig og din læge.
BESKYDNING: Du kan blive bedt om at skifte til en patientkittel. I så fald vil der blive stillet en kittel til rådighed for dig. Der vil blive stillet et skab til rådighed til sikring af personlige ejendele.Fjern venligst alle piercinger og lad alle smykker og værdigenstande blive hjemme.
KONTRASTMEDIER: CT-scanninger foretages oftest med og uden kontrastmiddel. Kontrastmidlet forbedrer radiologens evne til at se billederne af kroppens inderside.
-
Nogle patienter bør ikke have et jodbaseret kontrastmiddel. Hvis du har problemer med din nyrefunktion, skal du informere adgangscentrets repræsentant, når du bestiller tid. Du kan muligvis få foretaget scanningen uden kontrastmiddel eller få en alternativ billeddiagnostisk undersøgelse.
-
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der beskriver de risici og bivirkninger, der er forbundet med kontrastmiddel, der injiceres gennem et lille rør, der placeres i en vene, kaldet en intravenøs (IV) linje.
-
Den mest almindelige type CT-scanning med kontrast er den dobbelte kontrastundersøgelse, som kræver, at du skal drikke et kontrastmiddel, før din undersøgelse begynder, ud over den intravenøse kontrast. Jo mere kontrast du er i stand til at drikke, jo bedre er billederne for radiologen til at visualisere dit fordøjelseskanalen.
ALLERGI: Informer venligst adgangscentrets repræsentant, når du bestiller tid til din CT-scanning, hvis du har haft en allergisk reaktion på et kontrastmiddel. Der vil ikke blive givet IV-kontrast, hvis du tidligere har haft en alvorlig eller anafylaktisk reaktion på et kontrastmiddel. Hvis du tidligere har haft milde til moderate reaktioner, skal du sandsynligvis tage medicin før CT-scanningen. Disse planer vil blive drøftet med dig i detaljer, når du planlægger din undersøgelse. Eventuelle kendte reaktioner på et kontrastmiddel skal drøftes meddin personlige læge.
EAT/DRINK: Hvis din læge har bestilt en CT-scanning uden kontrast, kan du spise, drikke og tage den medicin, du har fået ordineret, før din undersøgelse. Hvisdin læge har bestilt en CT-scanning med kontrast, må du ikke spise noget tre timer før din CT-scanning. Du opfordres til at drikke klare væsker. Du kan også tage din ordinerede medicin før undersøgelsen.
DIABETIK: Diabetikere bør spise en let morgenmad eller frokost tre timer før scanningstidspunktet. Afhængigt af din orale medicin mod diabetes kan du blive bedt om at stoppe brugen af medicinen i 48 timer efter CT-scanningen.Hvis du får foretaget en CT-scanning med Johns Hopkins radiologi, vil du få detaljerede instruktioner efter din undersøgelse.
MEDICINERING: Alle patienter kan tage deres ordinerede medicin som sædvanligt.