Alai

En ud af fire voksne oplever mindst ét diagnosticerbart psykisk problem i løbet af et givet år. Folk i alle samfundslag kan blive ramt og på et hvilket som helst tidspunkt i deres liv. Psykiske problemer udgør den største enkeltstående årsag til handicap i Det Forenede Kongerige.

N NHS sætter mere fokus end nogensinde før på mental sundhed på nationalt plan. NHS England og NHS Improvement har til formål at levere en transformation af de mentale sundhedstjenester for voksne og ældre voksne inden 2023/24, der bygger på de fremskridt, der hidtil er gjort med hensyn til at opnå de anbefalinger, der er fastsat i Five Year Forward View for Mental Health, og som sigter mod at skabe en ny balance i plejen og sikre, at folk kan få adgang til den pleje, de har brug for, tættere på hjemmet.

The NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 fastsætter NHS Long Term Plan prioriteterne for forbedring af den mentale sundhedspleje for voksne og ældre voksne i løbet af de næste fem år, der understøttes af store nye investeringer. NHS England og NHS Improvement investerer for at forbedre plejen på tværs af en række tjenester og miljøer, herunder psykisk krisepleje, akut mental sundhedspleje og kommunalt baseret mental sundhedspleje.

Vores vigtigste forpligtelser omfatter:

• Krise og akut mental sundhed: Den langsigtede plan forpligter sig til at sikre, at folk kan få adgang til et omfattende sæt af krise- og akutte tjenester i hele landet. Den langsigtede plan forpligter sig specifikt til at oprette krise- og hjemmebehandlingsteams for voksne: Alle områder i England skal have en døgnåben krisetjeneste for psykisk sygdom inden 2021. Alle tjenester vil have “åben adgang” i 2021, hvilket betyder, at folk og familier kan henvise sig selv, også dem, som ikke allerede er kendt af tjenesterne.
• Krisealternativer: Alle områder har fået tildelt midler til at investere i alternative modeller for krisestøtte, f.eks. krisecaféer, safe havens og krisehuse, som er et alternativ til A&E eller indlæggelse på psykiatrisk hospital.
• Forenkling af adgangen til akut støtte til psykisk sundhed via NHS 111: Inden 2023/24 vil alle, der søger akut støtte til psykisk sundhed i England, kunne gøre det via det enkle universelle 3-cifrede 111-nummer.
• Krisetjenester for børn og unge: Inden 2023/24 vil hvert enkelt område i England have en døgnåben, alderstilpasset krisetjeneste for børn og unge.
• Specialiserede mentale forbindelseshold for mental sundhed på skadestuer og almindelige hospitalsafdelinger: For at sikre, at når mennesker med mentale sundhedsbehov kommer på A&E, er de udstyret til at opfylde deres mentale såvel som fysiske behov.
• Klinisk ledet gennemgang af standarder for akut og akut psykisk sundhedspleje: 11 pilotpsykiatriske psykiatriske tillidsselskaber tester i øjeblikket gennemførligheden af at indføre ventetids- og kvalitetsstandarder for akutte psykiske sundhedstjenester.
• Ambulancetjenestens reaktion på psykisk sundhed: I anerkendelse af den vigtige rolle, som ambulancetjenesten spiller i forbindelse med besvarelse af opkald om psykisk sundhed, vil der for første gang være et dedikeret nationalt investeringsprogram for at forbedre ambulancetjenestens kapacitet til at opfylde behovene på det mentale sundhedsområde.
• Terapeutisk indlagt mental sundhedspleje: For personer, der er indlagt på en akut psykiatrisk afdeling, giver et terapeutisk miljø de bedste muligheder for at komme sig. Det er vigtigt, at plejen er målrettet, patientorienteret og recovery-fokuseret fra starten, så folk får en god oplevelse af plejen og ikke tilbringer mere tid på hospitalet end nødvendigt.

Mental sundhed i lokalsamfundet

Den langsigtede plan for NHS og NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 fastsætter, at NHS vil udvikle nye og integrerede modeller for primær og lokal mental sundhedspleje. Disse modeller vil give mere tilgængelig pleje af høj kvalitet til voksne og ældre voksne med en række alvorlige psykiske sygdomme, herunder imødegåelse af specifikke behov som f.eks. spiseforstyrrelser, behov for rehabilitering af psykisk sundhed og komplekse psykiske vanskeligheder i forbindelse med en diagnose af “personlighedsforstyrrelse”. De vigtigste fokusområder omfatter:

• The Community Mental Health Framework for Adults and Older Adults: Den nye ramme for mental sundhed i lokalsamfundet beskriver, hvordan visionen i den langsigtede plan om en stedbaseret model for mental sundhed i lokalsamfundet kan realiseres, og hvordan lokalsamfundstjenesterne bør moderniseres for at tilbyde sundhedstilgange for hele mennesker og hele befolkningsgrupper i overensstemmelse med de nye netværk for primær sundhedspleje. Nye modeller og fire ugers ventetid afprøves i 12 lokalområder i 2019/20 og 2020/21 støttet af specifik ny finansiering, og alle dele af England modtager ny finansiering til mental sundhed i lokalsamfundet i løbet af den femårige periode og når op på næsten 1 mia. pund ekstra om året i 2023/24.
• Adult Eating Disorders Guidance: Som en del af arbejdet med kommunal baseret mental sundhedspleje for voksne, sideløbende med arbejdet med at undersøge effektiviteten af forskellige tilgange til integreret levering med primær pleje, arbejder NHS England og NHS Improvement på at forbedre tilgængeligheden af og adgangen til kommunale spiseforstyrrelsestjenester for voksne. Der er blevet offentliggjort en vejledning for at støtte bestillere og udbydere i at opnå dette.
• Early Intervention in Psychosis (EIP): EIP-standarden er fortsat en prioritet for NHS, og NHS Long Term Plan og NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 fastsætter et fortsat engagement i at bygge videre på det vellykkede arbejde indtil nu med at gennemføre den nationale adgangs- og ventetidsstandard.
• Forbedring af den fysiske sundhedspleje for mennesker med alvorlige psykiske sygdomme (SMI): NHS England leder arbejdet med at reducere den for tidlige dødelighed blandt mennesker, der lever med SMI.
• Individuel anbringelse og støtte (IPS): For at støtte flere mennesker med alvorlige psykiske sygdomme i at finde og fastholde beskæftigelse har NHS England forpligtet sig til at øge adgangen til IPS-tjenester for at støtte 55.000 mennesker om året inden 2023/24.
• Selvmordsforebyggelse: NHS England og Improvement bygger videre på de fremskridt, der er gjort i Five Year Forward View, som allerede havde forpligtet sig til at reducere selvmordsraten med 10 % inden udgangen af 2020/21. Denne forpligtelse vil blive opfyldt i tæt samarbejde med folkesundhed og lokale myndigheder, Public Health England og Department of Health and Social Care.
• Suicide Bereavement Support: Inden 2023/24 planlægger vi, at 100 % af STP’erne vil tilbyde støtte til selvmordssorg. Vi finansierer lokale områder til at udvikle deres egne tjenester til deres egne befolkningsbehov. NHS England og Improvement vil støtte lokale områder med implementering og udvikling af planer for den infrastruktur, der er nødvendig for at levere støtte til efterladte.

Ældres mentale sundhed

N NHS Long Term Plan og NHS Mental Health Implementation Plan 2019/20 – 2023/24 forpligter NHS til at sikre konsekvent adgang til mental sundhedspleje for ældre voksne med funktionelle mentale sundhedsbehov (i.dvs. depression, angst og alvorlige psykiske sygdomme) og til at tage fat på ældre voksnes mentale sundhedsbehov, uanset hvor de opstår eller er til stede, baseret på behov og ikke på alder. Der vil være særlig fokus på at yde fælles støtte til ældre mennesker på tværs af mentale og fysiske sundhedstjenester og forbedre kompetencen, kapaciteten og færdighederne hos NHS-personalet inden for ældre menneskers mentale sundhed.

Nøgleområder omfatter:

• Forbedret adgang til psykologiske terapier (IAPT): Lokale områder forventes at planlægge for at opfylde behovene i deres lokalbefolkning for at afhjælpe uligheder i adgangen til IAPT for ældre mennesker.
• Krise og akut mental sundhed: Ældre voksnes behov er indlejret i alle forpligtelser i den langsigtede plan for voksenkrise, akut mental sundhed og forbindelsespsykiatri for voksne.
• Mental sundhed i lokalsamfundet: Ældre voksne vil blive støttet gennem nye og integrerede modeller for primær og kommunal mental sundhedspleje, som vil give dem mulighed for at få større valgmuligheder og kontrol over deres pleje og for at leve godt i deres lokalsamfund.