A. Du kan forvente, at din konsulent vil stille dig visse spørgsmål. Du vil få en undersøgelse især af dine ører, næse og hals. Der kan blive foretaget en nasal endoskopi for at undersøge det indre af næsen i detaljer. Hvis mistanken er stærkt i retning af CSF, kan du blive anbefalet at få foretaget scanninger af kraniet (bihuler i næseborene og tindingebenet).
Q2. Hvad er de forskellige scanninger, der anvendes til at diagnosticere CSF-lækage?
Følgende scanninger kan anvendes: CT-cisternografi – Ved denne procedure foretages en CT-scanning af det pågældende område efter en indsprøjtning af et farvestof i subaraknoidalrummet i det nedre rygområde (lumbalpunktur).
De patienter, der ikke ønsker en invasiv procedure, kan gennemgå en alternativ scanning i form af HRCT af næseborene og tindingebenet og korrelere den med en MRT (constructive interference in steady state (CISS) imaging).
For de fleste patienter, der har en aktiv lækage, vil disse undersøgelser være tilstrækkelige til at lokalisere defekten og påvise lækagen.
Q3. Hvad er behandlingsmulighederne for CSF-lækage?
Hvis lækagen er umiddelbart efter et traume, forsøges konservativ behandling i 2 uger, hvilket vil omfatte medicin, sengeleje osv. Hvis tidsrummet er nogle få uger efter traumet, eller hvis lækagen er idiopatisk, anbefales kirurgisk lukning af lækagen.
Q4. Hvilke kirurgiske muligheder er der?
Tidligere var den eneste mulighed transkraniel kirurgi, der blev udført af neurokirurgerne, og som involverede en åbning af kraniet. Indførelsen af endoskopisk guidet kirurgi har gjort det muligt for ØNH-kirurger at få adgang til lækagestederne gennem næsen, dvs. transnasal endoskopisk reparation af CSF-lækager.