TUESDAG, 9. juli (HealthDay News) – Statinmedicin – meget udbredt kolesterolsænkende medicin – har få alvorlige bivirkninger, selv om de øger risikoen for type 2-diabetes en smule, ifølge en ny stor undersøgelse.
Forsker har analyseret 135 tidligere undersøgelser med i alt næsten 250.000 personer og fundet ud af, at stofferne Zocor (simvastatin) og Pravachol (pravastatin) giver færrest bivirkninger ved statinmedicin. De fandt også, at lavere doser generelt gav færre bivirkninger.
“Som med alle andre lægemidler har statiner deres fordele og ulemper,” siger undersøgelsens hovedforfatter, Huseyin Naci, der er ph.d.-studerende ved London School of Economics and Political Science.
“Vi har vist, at de skadelige bivirkninger af statiner ikke er almindelige, og at fordelene langt opvejer dem,” siger Naci, der også er forsker ved afdelingen for befolkningsmedicin ved Harvard Medical School i Boston.
Resultaterne af undersøgelsen, som ikke blev finansieret af nogen medicinalvirksomhed, blev offentliggjort online den 9. juli i tidsskriftet Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Statiner er lægemidler, der anvendes til at sænke mængden af LDL-kolesterol, eller “dårligt” kolesterol i blodet. LDL-niveauet kan sænkes gennem kostændringer og motion, men for mange mennesker er det svært at opretholde disse livsstilsændringer.
Dertil kommer, at statiner kan være nyttige til at stabilisere plaques i blodkarrene (plaques kan briste og forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde) og reducere inflammation, ifølge Dr. Suzanne Steinbaum, en forebyggende kardiolog og leder af Women’s and Heart Health på Lenox Hill Hospital i New York City. Steinbaum var ikke involveret i den nye undersøgelse.
I analysen gennemgik forskerne data fra randomiserede kliniske forsøg, hvoraf nogle sammenlignede statiner med hinanden, og andre sammenlignede statiner med placebo. Den gennemsnitlige opfølgningstid i de undersøgelser, der blev gennemgået i analysen, var 1,3 år.
Gennemgangen omfattede data fra syv statiner, der i øjeblikket markedsføres på markedet. Atorvastatin (Lipitor), simvastatin og pravastatin var de statiner, som deltagerne hyppigst tog.
Simvastatin og pravastatin var de sikreste, ifølge denne gennemgang.
Forskerne fandt en samlet set 9 procent øget risiko for type 2-diabetes hos personer, der tog statinerne. Naci sagde, at statiner kan ændre insulinudskillelsen, selv om denne undersøgelse ikke undersøgte mulige mekanismer, hvorved statiner kan øge diabetesrisikoen.
“Den lille stigning i diabetesrisikoen opvejes i høj grad af de kardiovaskulære fordele ved statiner,” sagde han.
Statiner var ikke forbundet med nogen stigning i kræftrisikoen, ifølge undersøgelsen. “Der er afgørende beviser for, at statiner ikke øger risikoen for kræft,” sagde Naci.
Statinbrug, specielt atorvastatin, var forbundet med en stigning i uregelmæssigheder i leverenzymerne. Naci sagde, at disse ændringer i blodprøverne ikke forårsager nogen symptomer og er reversible, hvis man stopper med medicinen. “Hvis man overvåger det nøje, er der intet at bekymre sig om, og der er ingen specifikke forholdsregler, der kan baseres på vores undersøgelse,” sagde han. “Det kan være hensigtsmæssigt at skifte til et statin, der er forbundet med en lavere stigning.”
Forskerne fandt også, at jo højere dosis, jo mere sandsynligt var det, at folk måtte stoppe deres deltagelse i et forsøg på grund af bivirkninger.
“Der er en tendens til, at bivirkningerne stiger med højere doser,” sagde kardiolog Steinbaum. “Vi ønsker at bruge så få lægemidler som muligt og kombinere brugen af statiner med livsstilsstyring. Der findes ikke noget lægemiddel, der er en hurtig løsning og en kur, men statiner er værd at tage, hvis man kan håndtere bivirkningerne.”
Han tilføjede, at selv om simvastatin og pravastatin måske har færre bivirkninger, “har de en tendens til at være de mindst potente statiner. De mest effektive statiner har tendens til at have de fleste bivirkninger,” siger Steinbaum.
“Ikke alle statiner er lige gode,” siger Naci, der er forfatter til undersøgelsen. “Vores undersøgelse viser, at bivirkningerne ved de enkelte statiner varierer, hvilket bør tages i betragtning ved ordination.”
For mere information om statiner og kolesterol kan du besøge U.S. Food and Drug Administration.
Artikel fra HealthDay, oversat af HolaDoctor.com.