Kutan lupus er en kronisk hudsygdom, hvor der opstår udslæt eller sår i ansigtet, i hovedbunden, på brystet, på armene og andre dele af kroppen, der er udsat for sollys. Det er en autoimmun lidelse, hvilket betyder, at symptomerne opstår, fordi kroppens immunsystem fejlagtigt angriber sunde hudceller. Tilstanden kan være et tegn på systemisk lupus erythematosus, som også er en autoimmun sygdom, der forårsager betændelse i leddene og andre dele af kroppen.
For at diagnosticere kutan lupus undersøger en NYU Langone-dermatolog din hud og kan fjerne en lille hudprøve i en procedure kaldet en biopsi. Hvis dine symptomer tyder på systemisk lupus, kan din dermatolog anbefale en blodprøve for at bekræfte eller udelukke diagnosen.
Medicinsk anamnese og fysisk undersøgelse
For at sætte dine symptomer i en sammenhæng kan en dermatolog spørge, hvornår du først bemærkede et udslæt eller et sår, hvor ofte symptomerne forekommer, og om din hud føles varm, kløende eller smertefuld. Han eller hun vil også gerne vide, om symptomerne forværres, efter at du har været i solen. Lægen spørger også, om nogen i din familie har systemisk lupus eller kutan lupus, eller om du oplever andre symptomer – f.eks. ledsmerter.
Din hudlæge undersøger din hud nøje for at bestemme typen, mønsteret og formen af udslæt eller sårene. Han eller hun kan derefter udføre prøver, før han eller hun stiller en diagnose.
Biopsi
En hudlæge kan have brug for flere oplysninger for at bekræfte, at du har kutan lupus i stedet for en anden hudsygdom, såsom rosacea eller psoriasis, som forårsager lignende symptomer. Han eller hun kan udføre en hudbiopsi ved at fjerne et lille stykke af den angrebne hud og sende det til et laboratorium til undersøgelse.
Der er to almindelige måder, hvorpå din læge kan udføre en biopsi. Den ene teknik indebærer, at man barberer et lille stykke hud af med en skalpel, kaldet en barberingsbiopsi. Ved en anden metode, kendt som en stansbiopsi, bruger lægen et håndholdt apparat, der ligner en blyant, til at stanse gennem flere lag hud.
En biopsi foregår på din læges kontor. Han eller hun kan bruge lokalbedøvelse for at mindske eventuelt ubehag. Testresultaterne er normalt tilgængelige inden for to uger.
Blodprøve
Hvis du har tegn eller symptomer på systemisk lupus erythematosus, såsom et sommerfugleudslæt i ansigtet eller vedvarende ledsmerter, kan din hudlæge anbefale en blodprøve for at hjælpe med at afgøre, om du har tilstanden. Han eller hun tager blod og sender det til et laboratorium. Testresultaterne kommer normalt inden for fem til syv dage, og din læge drøfter derefter resultaterne.
Hvis din hudlæge har mistanke om systemisk lupus, kan han eller hun henvise dig til en NYU Langone reumatolog, en læge, der har specialiseret sig i inflammatoriske tilstande, for yderligere undersøgelser og behandling.