Formål: At observere den kliniske effekt af periodisk akupunktur- og moxibustionsterapi på folli-culær misdannelse differentieret som milt- og nyre-yang-mangel.
Metoder: Seks patienter med follikulær fejludvikling differentieret som milt- og nyre yang-mangel blev randomiseret som en observationsgruppe og en kontrolgruppe, 30 tilfælde i hver. Den konventionelle akupunktur-moxibustionsterapi blev anvendt i kontrolgruppen, og den periodiske akupunktur-moxibustionsterapi blev anvendt på observationsgruppen. I kontrolgruppen blev akupunkturpunkterne udvalgt med hensyn til milt- og nyre-yang-mangel, såsom Guanyuan (CV 4), Qihai (CV 6), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3), Xuehai (SP 10) og Zigong (EX-CA 1). I observationsgruppen blev akupunkturpunkterne udvalgt i forhold til de fysiologiske karakteristika for follikelfasen, ægløsningsfasen, lutealfasen og menstruationsfasen. De vigtigste akupunkturpunkter var Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3) og Xuehai (SP 10). Akupunkturpunkter til gavn for nyre-yin blev tilføjet i den follikulære fase, såsom Guanyuan (CV 4) og Dahe (KI 12) osv. Akupunkturpunkterne til regulering af qi og aktivering af blodcirkulationen blev tilføjet i ægløsningsfasen, såsom Hegu (LI 4) og Taichong (LR 3) osv. Moxibustion blev tilføjet for at tonificere nyre-yang i lutealfasen, såsom Qihai (CV 6) og Guanyuan (CV 4). Behandlingen blev afbrudt i menstruationsfasen i de to grupper. I hvilefaserne blev der givet akupunktur og moxibustion en gang hver anden dag, 30 min. hver gang. Den samlede effekt, basal kropstemperatur (BBT), follikeludvikling, den gennemsnitlige endometriale tykkelse og morfologi samt TCM-syndromscore for milt- og nyre-yangmangel blev observeret hos patienterne efter 3 måneders menstruationsperioder. Bivirkningerne blev registreret i de to grupper.
Resultater: I observationsgruppen opgav et tilfælde behandlingen på grund af personlige årsager, og en anden stoppede behandlingen på grund af at lide af en anden form for sygdom. 28 tilfælde blev inkluderet i alt. I kontrolgruppen blev 3 tilfælde droppet ud, da de forsøgte at modtage in vitro-befrugtning-embryooverførsel (IVF-ET), og 27 tilfælde blev i sidste ende inkluderet. Den samlede effektive rate var 92,9 % (26/28) i observationsgruppen, hvilket var bedre end 85,2 % (23/27) i kontrolgruppen (P<0,05). Bortset fra den endometriale morfologi i kontrolgruppen blev BBT, follikeludvikling, den gennemsnitlige endometriale tykkelse og morfologi samt TCM-syndromscoren efter behandlingen alle forbedret tilsyneladende efter behandlingen i de to grupper (alle P<0,05). Forbedringerne i follikulær udvikling, endometrial morfologi og TCM syndrom score i observationsgruppen var mere tydelige sammenlignet med dem i kontrolgruppen (alle P<0,05). Forekomsten af bivirkning var 7,1 % (2/28) i observationsgruppen og var 3,7 % (1/27) i kontrolgruppen, hvilket indikerer en mild bivirkning, der kunne afhjælpes naturligt.
Konklusioner: Behandlingen med akupunktur og moxibustion opnår den betydelige effekt på follikulær misdannelse differentieret som milt- og nyre-yang-mangel. Sammenlignet med konventionel akupunktur-moxibustionsterapi opnår den periodiske behandling med akupunktur og moxibustion den langt bedre kliniske effekt.