Christopher Chung, M.D.
American Board of Plastic Surgery
Chief Medical Officer
Sono Bello
Der er to hovedmuligheder for permanent fedtreduktion: Liposuktion og ikke-kirurgiske muligheder (såsom Coolsculpting). Det er to meget forskellige procedurer, der begge har fordele og ulemper. Når det er sagt, hvordan kan coolsculpting vs. fedtsugning sammenlignes?
Liposuktion er en kirurgisk procedure, der blev udviklet i 1980’erne. Der findes mange forskellige typer fedtsugning, afhængigt af den energikilde, der anvendes til at bryde fedtet op. Den ældste metode afhænger simpelthen af en sugemaskine til bogstaveligt talt at “suge” fedtet fra kroppen. Siden da er der blevet udviklet bedre teknologisk avancerede metoder, herunder brugen af
- Ultralyd (UAL)
- Mekanisk kraft (PAL)
- Væskefremdrift (FAL)
- og Laser (LAL)
I nogle tilfælde kan der anvendes flere forskellige modaliteter (PAL med laserassisteret) for at opnå det mest ønskede resultat. Desuden kan fedtsugning kombineres med andre procedurer, f.eks. hudekskæring, for at opfylde patientens anatomiske og æstetiske ønske bedst muligt.
Liposuktion kan udføres under lokalbedøvelse med infiltration af bedøvende væske (tumescentteknik), intravenøs sedation eller med fuld generel anæstesi. Valget af anæstesi afhænger i høj grad af kirurgens ekspertise og præference, med erkendelse af, at mindre anæstesi, der involverer blid oral sedation med lokal tumescens, er fysiologisk bedre tolereret og foretrækkes, når det er muligt.
Mens begge modaliteter kan opnå permanent fedtreduktion, er fedtsugning den mere effektive metode til fjernelse af en større mængde fedt fra flere kropsområder end Coolsculpting. Fedtsugning kan typisk fjerne det uønskede fedt i en enkelt session, selv om det til tider kan være nødvendigt med flere sessioner hos udvalgte patienter afhængigt af antallet af kropsområder, der ønskes. I gennemsnit kan 50-70 % af fedtaflejringen fra et område fjernes i en enkelt session med fedtsugning.
Postoperativt oplever de fleste patienter et let ubehag og midlertidig hævelse/sårdannelse, som kan kræve nogle smertestillende smertestillende midler og brug af støttende kompressionsbeklædning. Postoperative komplikationer er sjældne. Selv om der ses en øjeblikkelig reduktion af uønskede fedtdepoter, kan det endelige resultat måske ikke realiseres før om 3-6 måneder.
Derimod er Coolsculpting en ikke-invasiv, ikke-kirurgisk modalitet til permanent fedtreduktion, der blev udviklet i 2010. Den anvender patenteret køleteknologi til at “fryse” fedtet, som derefter fjernes af kroppen over tid. Det kræver ingen bedøvelse, og ubehaget er minimalt både under og efter proceduren. I modsætning til fedtsugning giver Coolsculpting resultater, der er mindre dramatiske. Generelt kan ca. 20-25 % af reduktionen af fedttykkelsen opnås på en enkelt session, og nogle patienter kan ikke se noget nævneværdigt resultat (14 %). Da færre områder kan behandles i en enkelt session, er det desuden ofte nødvendigt med flere sessioner for at opnå det ønskede resultat. For patienter, der ønsker at undgå kirurgi, med små fedtaflejringer eller med helbredsproblemer, der udelukker kirurgi, kan Coolsculpting dog være en god mulighed.
Sammenfattende er fordelene og ulemperne ved Coolsculpting vs. fedtsugning som følger:
Fordele ved fedtsugning:
- Mere aggressiv fedtreduktion i en enkelt session (50-70% reduktion)
- Flere kropsområder (jowls, nakke, arm, ryg, talje, hofter, kærlighedshåndtag, saddlebags, mave, lår, knæ) kan behandles i en enkelt session
- Snavner hurtigere resultat værdsættes med en øjeblikkelig reduktion af fedtdepoter ses med det endelige resultat i flere måneder
- Kan kombineres med andre procedurer, såsom hudresektion, for at opnå et bedre resultat
- Kan resultere i en vis hudkontraktion (gælder især for laserassisteret fedtsugning)
- Mere omkostningseffektivt, hvis der ønskes en større fedtreduktion fra flere områder
Ulemper ved fedtsugning:
- Den kirurgiske procedure, der kræver accept af potentielle risici og komplikationer (selvom den er minimalt invasiv og derfor er forekomsten af bivirkninger lav)
- Postoperativ genopretning på flere dage til en uge er påkrævet, selvom de fleste patienter vender tilbage til normal aktivitet inden for 3-10 dage
Vanskeligheder ved Coolsculpting:
Fordelene ved Coolsculpting:
- Den kirurgiske procedure, der kræver accept af potentielle risici og komplikationer:
- Non-kirurgisk modalitet
- Minimal risiko for komplikationer og ingen genopretningsperiode
- God mulighed for lille fedtreduktion i et begrænset område
- God mulighed for patienter med helbredsforhold, der kan udelukke kirurgi
Ulemper ved Coolsculpting:
- Mindre dramatisk resultat med mere beskedent resultat, der ikke er øjeblikkeligt (20-25% reduktion)
- Nogle patienter (14%) ser ikke noget resultat
- Typisk kræver det flere sessioner for at behandle et område tilstrækkeligt
- Fremmer ikke sammentrækning af huden
Sluttelig afhænger valget af coolsculpting vs. fedtsugning af, hvad der er vigtigt for en patient. Hvis der er en stærk modvilje mod kirurgi, og et mindre dramatisk resultat er acceptabelt uden nedetid, så kan Coolsculpting være den bedre løsning. Men hvis en patient (med acceptabelt helbred) ønsker at fjerne så meget fedt som muligt i en enkelt session med et hurtigere resultat, så er fedtsugning den bedre mulighed. Men uanset hvad, er det altid bydende nødvendigt at konsultere en velrenommeret ekspert inden for kropsformende æstetik for at hjælpe med at træffe beslutningen.