En lille italiensk undersøgelse viser, at hvis man beder patienter med kronisk nyresygdom (CKD) om at følge 6 tips, kan det hjælpe dem med at styre deres proteinindtag bedre end standardkostråd.
Investigatorer under ledelse af Eleonora Riccio, MD, og Antonio Pisani, MD, fra University Federico i Napoli, Italien, tildelte tilfældigt 57 udskrevne CKD-patienter (stadie 3b-5) til 6-tips-diæten eller en standarddiæt med et lavt proteinindhold (0,8 g/kg/dag). Ingen af patienterne modtog individuel rådgivning fra en diætist.
Rådene var baseret på de samme principper som standardkosten (dvs. vælge fødevarer med lavt protein-, natrium- og fosfatindhold og indtage moderate madportioner), men i trin, der er lette at følge for patienter, der spiser typisk syditaliensk mad:
- Du må ikke tilsætte salt under madlavning eller ved bordet.
- Undgå salami, pølser, ost, mejeriprodukter og dåsemad.
- Erstat nudler og brød med proteinfattige alternativer.
- Et 4-5 portioner frugt og grøntsager dagligt.
- Kød, fisk eller æg er tilladt én gang om dagen i en rimelig mængde.
- En eller to gange om ugen kan nudler med bælgfrugter spises i stedet for kød, fisk eller æg.
Efter 6 måneder var den metaboliske profil hos patienterne på 6-tips-diæten bedre end hos patienterne på standarddiæten, ifølge resultater offentliggjort online i Clinical and Experimental Nephrology. Selv om begge diæter gradvist reducerede proteinindtaget og urinudskillelsen af kvælstof og fosfat, var effekten mere udtalt i 6-tips-gruppen. Plasmaniveauerne af fosfat, bikarbonat, parathyreoideahormon og urinenatriumklorid forblev stabile for alle patienterne.
Fortsæt læsning
Ved baseline var begge grupper sammenlignelige med hensyn til køn, kropsvægt, blodtryk, proteinindtag, estimeret glomerulær filtrationshastighed og behandlinger. Patienterne tog også ordineret medicin under hele undersøgelsen, herunder fosfatbindere.
Dertil kommer, at forskerne observerede, at flere patienter overholdt 6-tip-diæten: 70% vs. 44%. Overholdelse blev defineret ved et konsekvent proteinindtag på 0,7-0,9 g/kg/dag.
Patienternes vedtagelse af proteinfattige diæter har historisk set været dårlig, hvilket har medført et behov for alternativer. “Disse data tyder imidlertid klart på, at , ud over dens metaboliske effektivitet, er helt sikkert bedre accepteret end den sædvanlige diæt, sandsynligvis på grund af dens enkelhed …,” bemærkede forskerne. De understregede, at diætister er værdifulde og bør søges, når de er til rådighed, især når proteinindtaget skal reduceres til 0,6 eller 0,3 g/kg/dag.
Undersøgerne erkendte, at rådene er bedst egnet til patienter, der spiser en vestlig kost. Fremtidige undersøgelser skal undersøge patienternes faktiske næringsstofindtag, såsom kvaliteten af protein og mængden af produkter, der spises.