Alai

Stimulerende stoffer fremskynder din krop og dine kognitive funktioner, mens depressiva sænker dem. Dette skyldes den måde, hvorpå disse stoffer ændrer funktionerne i dit centralnervesystem (CNS).

Mens førstnævnte får brugerens blod-, hjerte-, åndedræts- og temperaturfrekvens til at stige, får sidstnævnte dem til at falde. Begge klasser af stoffer misbruges i høj grad på en måde, der fører til afhængighed, tolerance, abstinenser, afhængighed og overdosis. Ved at bruge disse stoffer sammen lægger man en massiv byrde på kroppens hjerte-kar- og åndedrætssystem. Dette polydrugsmisbrug kan føre til alvorlige hjertekomplikationer, koma, overdosis og endog døden.

Hvad er stimulanser?

Stimulerende stoffer (eller “uppers”) får visse systemer i din krop og hjerne til at arbejde hurtigere. På grund af dette, som forklaret af National Institute on Drug Abuse (NIDA), oplever brugerne en(n):

Mindsket:

• Appetit
• Søvnbehov

Øget:

• Værktøj
• Opmærksomhed
• Energi
• Fysisk aktivitet
• Vækhed

Hævede:

• Blodtryk
• Hjertefrekvens
• Mod
• Respiration
• Sans af velvære
• Temperatur

De ændrer også niveauerne af neurotransmitteren dopamin i din hjerne, hvilket er grunden til, at en person oplever en følelse af belønning og nydelse ved misbrug. Ifølge NIDA:

“Når de indtages i andre doser og ad andre veje end dem, der er ordineret, kan receptpligtige stimulanser øge hjernens dopamin på en hurtig og stærkt forstærket måde (svarende til andre misbrugsstoffer som f.eks. methamfetamin), hvorved den normale kommunikation mellem hjernecellerne forstyrres og eufori produceres, og som følge heraf øges risikoen for afhængighed.

Brug af disse stoffer i længerevarende perioder kan skabe en følelse af paranoia og fjendtlighed hos brugerne samt vrangforestillinger, søvnløshed og radikale humørsvingninger.

Hvilke typer stimulanser misbruger folk?

Der findes både ulovlige stimulanser og stimulanser, som er ordineret af medicinske årsager. Sidstnævnte bliver ofte også afledt og brugt ulovligt på grund af deres speedlignende virkning. Fritidsbrugere kan tygge, injicere, ryge, sniffe, sniffe eller sluge disse stoffer i et forsøg på at opnå et “sus” eller en euforisk tilstand.

Illicit stimulerende stoffer omfatter:

• Kokain
• Crack-kokain
• Illicit fremstillet methamfetamin (crank, crystal meth, ice, meth, speed)
• MDMA (ecstasy, “Molly”) Selv om dette har hallucinogene egenskaber, skaber det også en stimulerende virkning, der ligner amfetaminer.

Salmindeligt misbrugte receptpligtige stimulanser, der har en amfetaminvirkning, omfatter bl.a:

• Amphetamin (Adderall, Benzedrine)
• Dextroamfetamin (Dexedrine)
• Lisdexamfetamin (Vyvanse)
• Methamfetamin (Desoxyn)
• Methylphenidat (Concerta, Ritalin)

Stimulerende midler er stærkt vanedannende, og derfor bestræber lægerne sig på at afholde sig fra at bruge dem, undtagen når det er medicinsk nødvendigt. De primære anvendelsesområder for stimulerende medicin i dag er opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), narkolepsi, spiseforstyrrelser og til tider depression.

Hvad sker der, når du overdoserer et stimulerende middel?

Når dit CNS går i overdrive på grund af et overskud af et af disse stoffer (eller mere end et) inden for en kort periode, arbejder kroppens livsunderstøttende systemer hårdere og hurtigere. Dette lægger en overordentlig stor byrde på dit hjerte og dine åndedrætsfunktioner. Når dette sker, kan følgende tegn på en overdosis af stimulanser forekomme:

• Agitation
• Brystsmerter
• Intense mavesmerter
• Uregelmæssig eller stoppet hjerterytme
• Paranoia
• Hurtigt stigende kropstemperatur
• Svært at trække vejret

Overdosering kan accelereres hurtigt og ske akut, eller opstå over tid, som forklaret af MedLine Plus. I sidstnævnte tilfælde bruges udtrykket til at beskrive de kumulative, negative helbredseffekter forårsaget af sædvanlig brug.

Svær og livstruende risici ved overdosering omfatter:

• Hjerteanfald
• Krampeanfald
• Slagtilfælde
• Nyreskader og/eller nyresvigt

Hvad er depressive stoffer?

Centralnervesystemdepressive midler (eller “downers”) omfatter ifølge NIDA de lægemidler, der forårsager beroligende og beroligende virkninger, både fysisk og mentalt. Denne virkningsmekanisme skyldes den måde, hvorpå disse lægemidler ændrer din hjernes evne til at overføre aktivitet, nærmere bestemt at den bliver bremset. Det er disse egenskaber, der giver denne klasse af stoffer deres grundlæggende anvendelser inden for det medicinske område, som angstdæmpende og sovemedicin.

I henhold til NIDA er der tre klasser af CNS-deprimerende medicin, som følger:

Barbiturater

Barbiturater er mest kendt for at fremkalde en søvnig og afslappet tilstand. De ordineres ved krampeanfald eller til brug under operationer. Engang blev de brugt meget til søvn og angst, men mange læger fjerner sig fra disse anvendelser på grund af risikoen for overdosering.

Når de bruges ofte og i store doser, danner barbiturater hurtigt afhængighed og afhængighed. Inden for misbrugssituationer kan barbituratpiller eller -kapsler blive slugt i for store mængder, mens andre vælger at injicere stoffet.

Af fritidsbrugere omtales barbiturater som “Barbs”, “Red Birds”, “Tooies” eller “Yellow Jackets”, og eksempler på almindeligt misbrugte barbiturater er bl.a:

• Pentobarbital (Nembutal)
• Phenobarbital (Luminal)

Benzodiazepiner (Benzos)

Benzos skaber en intens ro og afslappet tilstand, hvorfor de primært er ordineret til behandling af angst, søvnløshed og paniklidelser. Disse stoffer er stærkt vanedannende og danner en intens fysisk afhængighed, som kan føre til dødelige abstinenser, hvis de ikke understøttes af en medicinsk afgiftning.

Slang omfatter “Candy”, “Downers” og “Tranks”. Ifølge NIDA omfatter hyppigt misbrugte benzoer bl.a:

• Alprazolam (Xanax)
• Chlorodiazepoxid (Limbitrol)
• Diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• Triazolam (Halicon)

Ikke-Benzodiazepin-søvnmedicin (“Z-medicin”)

Disse lægemidler skaber en søvnfremkaldende virkning, der ligner benzoer. De hævdes at have et lavere potentiale for fysisk afhængighed sammenlignet med benzoer samt færre bivirkninger. Men på trods af dette kan de stadig misbruges på en måde, der fører til afhængighed, misbrug, abstinenser og endda overdosis.

I misbrugssituationer kalder brugerne dem for “Glem-mig-piller” og “mexicansk valium”.”

Hyppigt misbrugte “Z-stoffer” omfatter:

• Eszopiclone (Lunesta)
• Zaleplon (Sonata)
• Zolpidem (Ambien)

Er der yderligere deprimerende stoffer?

Men disse tre klasser af medicin er ikke de eneste lægemidler, der forårsager CNS-depression. Både alkohol og opioider har massivt stærke deprimerende virkninger.

Alkohol

Alt for mange mennesker overser alkoholens potentiale som et stof. Selv om alkohol i starten kan skabe en behagelig og stimulerende effekt, er det faktisk et depressivt stof, hvilket er en anden kendsgerning, der ofte ignoreres.

Når du drikker hurtigere, end din krop kan følge med, og alkoholen ikke bliver omsat hurtigt nok, kan du blive ekstremt beruset. Men på et vist tidspunkt, når kroppens afgiftningssystemer når deres maksimale forarbejdningskapacitet, begynder dit CNS og de grundlæggende livshjælpssystemer at lukke ned. Dette kaldes alkoholforgiftning eller en overdosis af alkohol.

Opioider

Den opioide stofklasse består af stoffer, som er naturligt afledt af opium (kaldet opiater) og stoffer, som søger at efterligne opiatvirkningen. Opioid er et begreb, der anvendes til at omfatte alle lægemiddeltyper. Heroin, morfin (Roxanol) og opium er almindeligt misbrugte versioner af førstnævnte. Størstedelen af de narkotiske smertestillende midler hører til sidstnævnte kategori.

Opioider skaber åndedrætsdepression, sedation og en smertelindrende virkning. De skaber også en følelse af eufori, hvilket er den primære årsag til, at de misbruges.

De hyppigt misbrugte smertestillende midler omfatter:

• Codein “Captain Cody” og “Purple Drank”
• Fentanyl (Actiq, Duragesic) “Apache” og “China Girl”
• Hydrocodon (Vicodin, Lortab) “Vike” og “Watson-387”
• Hydromorphone (Dilaudid) “D” og “Dillies”
• Meperidin (Demerol) “Demmies”
• Methadon (Dolophine, Methadose) “Amidone” og “Fizzies”
• Oxycodon (OxyContin, Percodan, Percocet) “Oxy” og “Hillbilly Heroin”
• Oxymorphone (Opana) “Biscuits” og “Blue Heaven”

Overdoseringspotentialet ved depressive stoffer

Den depressive virkning får kritiske livsunderstøttende systemer i en persons krop til at fungere mere sløvt. Specifikt falder en persons blodtryk, hjertefrekvens, åndedrætsfunktioner og temperatur.

Med ordineret brug er disse virkninger (når de overvåges af en læge) typisk sikre. Men når en person går uden for disse grænser og tager doseringen (dosis og hyppighed af brugen) i egne hænder, kan disse stoffer være meget farlige og vanedannende.

Hvis et CNS-depressivt middel bruges i overskud og/eller sammen med et andet depressivt middel, som inden for stofmisbrug (selvmedicinering) og rekreativ brug, udvikler disse virkninger sig til ekstremer. Når dette sker, vil disse kritiske livshjælpssystemer faktisk begynde at lukke ned, hvilket er en alvorlig medicinsk nødsituation, der kaldes overdosis.

Overdoseringssymptomer vil variere noget fra stof til stof, men de grundlæggende tegn på overdosering fra CNS-depression omfatter:

• Forandret syn
• Blå læber eller fingerspidser
• Klammede, kold hud
• Forvirring
• Sænket hjertefrekvens
• Disorientering
• Sænket blodtryk
• Svækkede reflekser og koordination
• Letargi
• Memory problemer
• Muskelsvaghed
• Kvalme og opkastninger
• Svækket eller stoppet vejrtrækning
• Sløv tale
• Udsving

I sin mest alvorlige form, overdosis kan resultere i koma og/eller død.

Alle disse stoffer kan i sig selv føre til overdosis. Men overdosis kan ske hurtigere og mere intenst, hvis man blander to eller flere. FDA har for nylig udsendt en sort boks advarsel (deres stærkeste advarsel) om farerne ved at blande opioider og benzodiazepiner på grund af den høje risiko for dødelig overdosis.

Hvorfor bruger folk stimulanser og depressive midler sammen?

Mennesker misbruger stimulanser og depressiva samtidig af nogle af følgende grunde:

• Intensiver det
• Få det til at ske hurtigere
• Få det til at vare længere

Andre brugere kan tage et stof fra stimulansklassen for at dæmpe rusen eller komme ned med et stof fra depressivklassen, eller omvendt.

Mange tager et stof fra hver klasse sammen, så de kan nyde virkningerne af den ene klasse i længere tid. Et godt eksempel er, når folk drikker alkohol og begynder at mærke dets deprimerende egenskaber. De vil måske gerne fortsætte med at feste og forblive fulde af energi, så de tager kokain for at mindske den afslappede tilstand, træthed og beruselse, der følger med alkoholen.

Farerne ved at blande et stimulerende stof med et depressivt stof

Det kan skabe en falsk følelse af stabilitet og sikkerhed at tage et stimulerende og et depressivt stof på samme tid. Det ene kan maskere det andet på en måde, som er faretruende vildledende for brugeren. Bare fordi kokain for eksempel mindsker følelsen af beruselse, mens du drikker, betyder det ikke, at du er immun over for alkoholens virkninger.

Selv om du måske føler, at du kan drikke mere uden at blive beruset, oplever din krop og dine organer stadig alkoholens vægt. Og omvendt, hvis du skulle få et binge på kokain. Dette polydrugsmisbrug øger risikoen for overdosis af et af de to stoffer samt for afhængighed af hvert enkelt stof. Dette fænomen gælder uanset hvilken kombination af stimulerende og deprimerende stoffer du vælger.

Når du tager et stimulerende og et deprimerende stof på samme tid, eller tæt på inden for samme periode, modtager din hjerne og dit CNS samtidig modstridende signaler. Denne CNS-konflikt placerer din hjerne, din krop og dens livsoprettende systemer i et farligt tovtrækkeri. Når dette sker, bliver dit hjerte ekstremt belastet, da det kæmper for at følge med begge kommandoer, som i bund og grund fortæller det, at det skal sætte farten op og sænke farten på samme tid. Det samme gælder for din vejrtrækning, dit blodtryk og din temperatur.

Gennem at tage både, stimulanser og depressiva står en person over for en øget modtagelighed for:

• Dehydrering
• Kognitiv svækkelse
• Koma
• Hjerteslag
• Hjerteanfald
• Hjerteanfald
• Hjertesvigt
• Slagtilfælde
• Overdosis
• Død

Vi har talt en del om kokain og alkohol, fordi det er en populær kombination i sociale sammenhænge og til fester. Men denne kombination rummer en unik risiko. Når alkohol og kokain kombineres, danner de et potentielt dødeligt og kardiotoksisk biprodukt kaldet kokaethylen. Dette stof øger risikoen for, hvad der kan være fatale hjertekomplikationer og slagtilfælde.

Hvad med energidrikke og alkohol? Er de sikre?

En populær og farlig kombination har ramt Amerika: kombinationen af alkohol og energidrikke. I modsætning til hvad du måske tror eller føler, er de stimulerende egenskaber ved energidrikke langt mere end en lille “pick me up”.

De store mængder koffein og andre energigivende kosttilskud presser din krop, og især dit hjertesystem, i overdrive, ligesom vi har diskuteret med stimulanser og depressive stoffer generelt. Men mens dette sker, oplever din krop stadig de deprimerende virkninger af alkoholen.

Denne stress kan forårsage hjertebanken, og nogle forskere frygter en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Endvidere, som CDC rapporterer: “Drikkere, der blander alkohol med energidrikke, er mere tilbøjelige end drikkere, der ikke blander alkohol med energidrikke, til at rapportere uønsket eller ubeskyttet sex, kørsel i beruset tilstand eller kørsel sammen med en beruset chauffør eller pådrage sig alkoholrelaterede skader.”

Lad dig ikke fange i midten

Lad ikke dit stofmisbrug eller din afhængighed rive dit liv fra hinanden. Et godt, individuelt individuelt indlagt rehabiliteringsprogram kan behandle en afhængighed af CNS-depressive stoffer, stimulanser eller begge dele. Kontakt Vertava Health i dag for at få flere oplysninger.