Alai

Periorbital hyperpigmentering (POH) er en almindelig dermatologisk tilstand, der præsenterer sig som mørkt periorbital område under de nedre øjenlåg, og det findes almindeligvis hos kvinder i aldersgruppen 16 til 45 år. De data, der præsenteres i denne gennemgang, omfatter undersøgelser, der er udført på patienter med en klinisk/histologisk diagnose af POH eller melasma. Der findes mange forskellige topiske depigmenteringsmidler, der omfatter en række naturligt fremstillede aktive stoffer såsom arabinoxylaner, α-arbutin, asiaticosid, azelainsyre, betacaroten, boswelliumsyre, koffein, chrysin, curcumin, cyanidin-3-glucosid, d-glucoronsyre, dihydrochalcon, dipalmitoyl-hydroxyprolen, fucoxanthin, genistein, glabridin, b-glucogallin, hyaluronsyre, mælkesyre, lycopen, niacinamid, pycnogenol, retinol, salidrosid og xymenynsyre har vist sig at have betydelige fordele ved behandlingen af POH. En udtømmende litteratursøgning afslørede, at andre teknikker såsom blefaroplastik, carboxyterapi, calciumhydroxylapatit-filler, tårekanalimplantat, Q-switched rubinlaser, medicinsk tatovering, fedttransfer, mikro-needling, kemisk peeling, nitrogenplasma hudregeneration, intenst pulserende lys og radiofrekvens er blevet evalueret og rapporteret som gavnlige i behandlingen af POH. Anvendelse af topiske depigmenteringsmidler er den mest udbredte metode i den kliniske behandling af POH. Heraf er α-arbutin, koffein, cyanidin-3-glucosid og dihydrochalcon rapporteret at have betydelige fordele. Kombinationsprodukter, der indeholder en blanding af aktive stoffer, rapporteres at være bedre end produkter, der indeholder et enkelt aktivt stof. Denne gennemgang har til formål at give et omfattende perspektiv på den rolle, som flere aktuelle aktivstoffer spiller i forbindelse med modulering af melanin- og tyrosinase-biosyntesevejen, der er involveret i den komplekse patofysiologi ved POH. Den præsenterer også fordelene ved kombinationsprodukter og andre alternative behandlingsformer, der anvendes til behandling af POH.