Alai

Brad Anawalt, MD, professor og næstformand for medicin ved University of Washington School of Medicine, kalder retningslinjerne “en fremragende kortfattet gennemgang af den seneste videnskab om et meget irriterende problem for mange kvinder”.

Han er enig i, at nøglepunkterne er blevet fremhævet for bedre at vejlede sundhedspersonale i at afgøre, hvornår medicinsk behandling er nødvendig for at blokere androgener.

“De fleste af oplysningerne er ikke nye, men beskrivelsen af den nødvendige tilgang er ikke velkendt for mange klinikere, så denne rapport vil sandsynligvis føre til en mere effektiv håndtering af kvindemønsterhårtab hos mange flere kvinder,” siger Dr. Anawalt til EndocrineWeb.

Mens dette er gode nyheder for dem af jer, der oplever mærkbar hårudtynding, vil det for andre, der oplever ikke-hormonelle typer af hårtab såsom diffust hårtab over hele hovedbunden eller pletvise tab, kræve, at man leder efter andre årsager, siger Dr. Anawalt. For eksempel kan systemiske sygdomme, bivirkninger af medicin og inflammatoriske hudtilstande være på spil.

Hårtab på grund af systemisk sygdom eller fremkaldt af medicin forsvinder ofte, når sygdommen aftager, eller det forårsagende middel ophører. På den anden side er hårtab relateret til hudproblemer (dvs. psoriasis) det sværeste at behandle, siger han, men disse kan også reagere på cremer eller antiinflammatoriske injektioner med kortison eller immundæmpende lægemidler.

Mens tilstanden kan være “ydmygende” for kvinder, hvilket får mange til at reducere udendørs aktiviteter og endda til at blive tilbagetrukket, kan og bør du søge behandling.

Løfte om anerkendelse af, at hårtab ofte er et tegn på en medicinsk tilstand

“Denne rapport giver en fornuftig tilgang, der er meget nyttig, og fordi den hjælper med at skelne hårtab på grund af androgen overproduktion fra andre årsager, kan kvinder bedre forstå, hvilken medicin der kan være nyttig, og hvilken fordel de kan forvente eller håbe på,” siger dr. Anawalt siger.

Et råd, som Dr. Anawalt var særligt glad for at se:

En anbefaling om, at kvinder, der er bekymrede over hårtab, skal prøve hårtrækningstesten. “Prøv at trække forsigtigt i enden af en gruppe på 50 hår i flere områder af hovedbunden”, siger han. “Det er normalt, at der kommer 0-2 hår ud pr. træk. Mere end det tyder på telogen effluvium, som ikke reagerer på anti-testosteronbehandling, men som kan afspejle ændrede skjoldbruskkirtelhormon- eller østrogenniveauer eller en ernæringsmangel.”

Der er også nogle forbehold, som kvinder skal forstå i forbindelse med hårtab, bemærker Dr. Anawalt.

• Hårtab som følge af aldring kan ikke vendes.
• Behandling med minoxidil resulterer kun i en beskeden forbedring af hårvæksten.
• Anti-androgenbehandling giver kun fordele til kvinder med enten høje niveauer af cirkulerende blodtestosteron eller tegn på overproduktion af testosteron.

“Retningslinjerne beskriver fint de nye beviser for de vigtige vækstfaktorer for hår, og vi vil måske se effektive behandlinger for hårtab for kvinder og mænd baseret på yderligere undersøgelser og udvikling af behandlinger relateret til disse vækstfaktorer”, siger Dr. Anawalt.

Som en sidste bemærkning skal du sørge for at fortælle din læge, hvis du tager biotintilskud til hårsundhed, da det vil resultere i et falsk resultat af enhver hormonprøve og derfor udelukke en præcis diagnose og forbyde ordination af den rigtige behandling.

Ingen af lægerne har nogen økonomiske konflikter i forbindelse med denne artikel.

Kilder

1. Carmina E, Azziz R, Bergfeld W, et al.. Kvindemønster hårtab og Androgenoverskud: A Report From the Multidisciplinary Androgen Excess and PCOS Committee (Rapport fra det tværfaglige udvalg for Androgenoverskud og PCOS). J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(7):2875-2891.
2. Olsen EA, Messenger AG, Shapiro J, Bergfeld WF, Hordinsky MK, Roberts JL, Stough D, Washenik K, Whiting DA. Evaluering og behandling af mandligt og kvindeligt mønsterhårtab. J Am 1Acad Dermatol. 2005;52(2):301-311.