Hvad er hælsmerter?
Hver kilometer, du går, belaster hver fod i tonsvis. Dine fødder kan klare en tung belastning, men for meget stress presser dem over deres grænser. Når du slår dine fødder på hårde overflader ved at dyrke sport eller bærer sko, der irriterer følsomt væv, kan du udvikle hælsmerter, som er det mest almindelige problem, der påvirker fod og ankel.
En øm hæl bliver normalt bedre af sig selv uden operation, hvis du giver den tilstrækkelig hvile. Mange mennesker ignorerer dog de tidlige tegn på hælsmerter og fortsætter med at udføre de aktiviteter, der forårsagede dem. Når du fortsætter med at gå på en øm hæl, bliver det kun værre og kan blive en kronisk tilstand, der fører til flere problemer.
Diagnose
Hælsmerter kan have mange årsager. Hvis din hæl gør ondt, skal du gå til din praktiserende læge eller fod- og ankelortopædkirurg med det samme for at fastslå årsagen og få behandling. Fortæl ham eller hende præcis, hvor du har smerter, og hvor længe du har haft dem. Din læge vil undersøge din hæl og se og føle efter tegn på ømhed og hævelse. Du kan blive bedt om at gå, stå på én fod eller foretage andre fysiske tests, som hjælper lægen med at finde årsagen til din ømme hæl. Tilstande, der forårsager hælsmerter, falder generelt i to hovedkategorier: smerter under hælen og smerter bag hælen.
Smerter under hælen
Hvis det gør ondt under hælen, kan du have en eller flere tilstande, der betinger vævet på undersiden af din fod:
- Stenknusning: Når du træder på en hård genstand som f.eks. en sten eller en klippe, kan du få et blå mærke i fedtpuden på undersiden af din hæl. Det ser måske eller måske ikke misfarvet ud. Smerten forsvinder gradvist med hvile.
- Plantar fasciitis (subcalcaneal smerte): Hvis du løber eller hopper for meget, kan det vævsbånd (fascia), der forbinder hælbenet med tæernes grundled, blive betændt. Smerten er centreret under hælen og kan være mild i begyndelsen, men blusser op, når du tager dine første skridt efter at have hvilet natten over. Du skal muligvis lave særlige øvelser, tage medicin for at mindske hævelsen og bære en hælkappe i skoen.
- Hælspore: Når plantar fasciitis fortsætter i lang tid, kan der dannes en hælspore (kalkaflejring), hvor fascievævsbåndet er forbundet med din hælknogle. Din læge kan tage et røntgenbillede for at se den knoglelignende fremspring. Behandlingen er normalt den samme som ved fasciitis plantaris: hvile, indtil smerten aftager, lave særlige strækøvelser og bære skoindlæg med hælpuder. En hælspore er ikke nødvendigvis smertefremkaldende og bør ikke opereres, medmindre symptomerne bliver kroniske.
Smerter bag hælen
Hvis du har smerter bag hælen, kan du have betændt det område, hvor akillessenen sætter sig ind i hælbenet (retrocalcaneal bursitis). Folk får ofte dette ved at løbe for meget eller ved at bære sko, der gnider eller skærer i bagsiden af hælen. Smerten bag hælen kan udvikle sig langsomt over tid og få huden til at blive tykkere, rød og hæve.
Du kan få en bule på bagsiden af hælen, som føles øm og varm at røre ved. Smerterne kan blusse op, når du først påbegynder en aktivitet efter at have hvilet. Det gør ofte for ondt til at bære normale sko. Du skal måske have et røntgenbillede for at se, om du også har en knoglesporer.
Behandling
Behandlingen omfatter hvile fra de aktiviteter, der forårsagede problemet, visse strækøvelser, brug af smertestillende medicin, dæmpede hælkapper og brug af sko med åben ryg.
- Din læge vil måske have dig til at bruge et 3/8″ eller 1/2″ hælindlæg.
- Stræk din akillessene ved at læne dig fremad mod en væg med foden fladt på gulvet og hælen hævet med indlægget. Det kan også være nyttigt at strække akillessenen på en trappestol.
- Brug ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler mod smerter og hævelse.
- Og overvej at lægge is på bagsiden af hælen for at reducere inflammation.