Alai

Det er forfærdeligt at forestille sig, men hvad ville du gøre, hvis du så en person pludselig kollapse og stoppe med at trække vejret? Der er stor sandsynlighed for, at personen har fået hjertestop, en elektrisk fejlfunktion, der får hjertet til at slå hurtigt og kaotisk – eller til helt at holde op med at slå.

Når du har ringet 112, skal du begynde praktisk hjertelungeredning (HLR), som ikke involverer mund-til-mund-ånding, der bruges i standard-HLR. I mere end et årti har nationale retningslinjer anbefalet den enklere, praktiske version af HLR til hjertestop, der sker uden for et hospital.

Nu bekræfter en stor svensk undersøgelse, at ligesom standard-HLR fordobler praktisk HLR en persons chancer for at overleve mindst 30 dage efter et hjertestop. Forskerne analyserede data fra mere end 30.000 tilfælde af hjertestop uden for hospitalet fra 2000 til 2017, hvor håndholdt HLR gradvist blev indført i de svenske retningslinjer for HLR. Brugen af håndholdt HLR steg seks gange i løbet af undersøgelsen.

Overvindelse af barrierer

“Vi skal gøre et bedre stykke arbejde for at opmuntre folk til at udføre HLR ved tilskuerne, og det ser ud til at hjælpe at lære denne enklere version”, siger Dr. Charles Pozner, lektor i akutmedicin ved det Harvard-affiliated Brigham and Women’s Hospital. Håndfri HLR eliminerer frygten for smitsomme sygdomme, en af de vigtigste grunde til, at folk siger, at de tøver med at udføre HLR.

En anden hindring, som folk nævner, er frygten for at skade personen – især ved at udføre kompressioner forkert eller på en person, der egentlig ikke har brug for HLR. “Det er sandt, at selv korrekt udført HLR kan knække en persons ribben”, siger Dr. Pozner. Men det er bedre at udføre brystkompressioner på en person, der ikke har brug for dem, end at undlade at udføre kompressioner på en person, der har brug for dem, tilføjer han.

For at gøre det klart, at HLR ikke genstarter en persons hjerte, men det er et afgørende skridt i kæden af overlevelsesmuligheder. HLR holder blodet i cirkulation, indtil personens hjerte kan chokeres tilbage til en normal rytme med en automatiseret ekstern defibrillator (AED). Selv om beredskabspersonalet vil medbringe og bruge denne enhed, skal de omkringstående personer uddannes i at skaffe og bruge offentligt tilgængelige AED’er, hvis vi ønsker at få de mest gunstige resultater, siger Dr. Pozner.

Basisinstruktioner i praktisk HLR

Den anden grund til, at folk tøver med at udføre HLR, er, at de ikke ved hvordan. American Heart Association (AHA), American Red Cross og andre organisationer tilbyder kurser i HLR og brug af en offentligt tilgængelig defibrillator.

Her er de grundlæggende trin, som du skal følge efter at have ringet 112 (og hvis du sætter telefonen på højttaler, kan operatøren tale dig igennem trinene):

1. Placer personen på gulvet.
2. Knæl ved siden af personen.
3. Placer hælen af den ene hånd på midten af personens brystkasse. Placer hælen på den anden hånd oven på den første hånd, og snør fingrene sammen.
4. Positioner din krop, så dine skuldre er direkte over dine hænder. Hold armene strakte, og tryk nedad med armene og hænderne, idet du bruger din kropsvægt til at komprimere personens brystkasse.
5. Komprimér hårdt nok til at presse brystkassen mindst to centimeter nedad.
6. Fortsæt med at trykke på brystkassen med en hastighed på 100 til 120 kompressioner pr. minut. Denne rytme svarer til takten i to (passende navngivne) sange, der var populære i slutningen af 1970’erne, “Stayin’ Alive” og “I Will Survive”. (New York-Presbyterian Hospital har oprettet en kurateret liste over nyere sange samt nogle ældre sange med lignende rytmer; se nyp.org/cpr.)
7. Fortsæt håndfast HLR, indtil ambulancepersonalet ankommer. Hvis det er muligt, så få en anden person til at tage over for dig efter et par minutter, fordi det kan være trættende at udføre kompressionerne.