Alai

Kvinder, der føder ved kejsersnit, er statistisk set mindre tilbøjelige til at amme. Så påvirker en fødsel via et kejsersnit negativt en kvindes brystmælksforsyning? Det korte svar er nej.

Kvinder, der føder naturligt eller via kejsersnit, har det samme hormonelle skift, som får en kvindes bryster til at begynde at producere mælk. Mens den biologiske proces er den samme, er der ofte forskel på pleje efter fødslen. Mindre hud-mod-hud-kontakt, en forsinket start på amningen og ekstra postpartumstress kan mindske kvinders brystmælksforsyning efter et kejsersnit.

Den gode nyhed er, at kvinder, der er fast besluttet på at amme efter et kejsersnit, kan tage højde for alle tre potentielle hindringer og tage højde for dem.

Hvad forårsager mælkeproduktion efter vaginal eller kejsersnit

Processen med brystmælksproduktion begynder i de første uger af graviditeten. (Det er derfor, at ømme, ømme bryster er notorisk et tidligt tegn på undfangelse!) Når et embryon kun er 6 uger gammelt, får et sus af østrogener de nuværende mælkekirtler til at svulme op og vokse. Efterhånden som østrogen- og progesteronniveauet stiger under graviditeten, stiger også antallet af mælkekanaler i en kvindes bryster.

Hvor en kvindes terminsdato oprinder, har kanalerne i brysterne produceret colostrum i ugevis. (Gravide kvinder kan bemærke en plet i deres bh, fordi deres bryster lækker dråber af colostrum hver dag). Hormonet prolaktin bruger protein, sukker og fedt fra blodtilførslen til at producere colostrum og i sidste ende brystmælk. Østrogen og progesteron, der produceres af barnets moderkage, holder dog prolaktinniveauet lavt.

Når moderkagen er blevet leveret (enten vaginalt eller ved kejsersnit), falder kvindens østrogen- og progesteronniveau straks. Dette gør det muligt for prolaktin at skifte til overdrive og begynder produktionen af modermælk. I gennemsnit stiger mælkeproduktionen tre til fire dage efter fødslen.

Ud fra et hormonsynspunkt modtager mødre, der føder ved kejsersnit, de samme biologiske signaler som mødre, der føder vaginalt. Så hvorfor ammes færre babyer med kejsersnit? Svaret ligger i den postpartale pleje.

Hvad kan påvirke modermælksforsyningen negativt efter et kejsersnit – manglende hud-mod-hud-tid efter et kejsersnit

Skin-to-skin i de første 90 minutter af livet efter en kejsersnitfødsel reducerede dramatisk tilførslen af modermælkserstatning, som fundet i en undersøgelse fra 2011 offentliggjort af US National Library of Medicine.

“Sunde spædbørn født ved kejsersnit, som oplevede hud-mod-hud på operationsstuen, havde lavere satser for tilskud af modermælkserstatning på hospitalet (33 %) sammenlignet med spædbørn, som oplevede hud-mod-hud inden for 90 minutter, men ikke på operationsstuen (42 %), og dem, som ikke oplevede hud-mod-hud i de første 90 minutter af livet (74 %). Vi konkluderede, at hud-mod-hud-kontakt var mulig efter kejsersnit og kunne gives til raske mødre og spædbørn umiddelbart efter en kejsersnitfødsel. Perinatale og neonatale sygeplejersker bør være ledere i at ændre praksis for at inkorporere tidlig STS-kontakt i rutinemæssig pleje efter kejsersnitfødsel.”

Mødre, der ønsker at amme, bør prioritere denne særlige tid ved at arbejde sammen med deres hospital og læger for at sikre, at de kan knytte sig sikkert til deres barn umiddelbart efter fødslen. Men det er ikke let at ændre en almindelig medicinsk procedure.

Dr. Sarah Francis, OBGYN fra Asheville, NC, beskriver sin plejeplan for at holde mødre og babyer sammen efter en kejsersnitfødsel:

Selv om det måske kræver en indsats at få dit medicinske team med på vognen, taler resultatet for sig selv, hvis du ønsker at øge din mælkeforsyning efter en kejsersnitfødsel.

Hvad kan have negativ indflydelse på modermælksforsyningen efter et kejsersnit – En manglende tidlig igangsættelse af amning

En undersøgelse, der blev offentliggjort i American Journal of Obstetrics and Gynecology i 2004, viste, at mens amningsinitieringsprocenten var lavere ved kejsersnitfødsler, 3 måneder og 24 måneder efter fødslen var der tilsyneladende ingen forskel på ammeprocenten efter fødselsmåde.

Det tyder på, at færre mødre, der får en kejsersnitfødsel, forsøger at påbegynde amning, men at de, der gør det, har samme succesrate som kvinder, der får en naturlig fødsel. (Det skal nævnes, at flere faktorer kan hindre amning efter en kejsersnitfødsel. Hvis en mor ikke er fysisk i stand til det, hvis hun er HIV-positiv, eller hvis hendes barn har brug for særlig lægehjælp, bør amning ikke prioriteres højere end en plejeplan, som lægerne har udarbejdet.)

Men for de fleste kejsersnitfødende børn kan en adskillelse fra moderen og den øjeblikkelige brug af modermælkserstatning være årsag til lavere ammefrekvens.

Breastfeeding Basics dækker fordelene ved amning for mødre, der har fået kejsersnit, hvor der står:

“Amning så hurtigt som muligt efter fødslen har fordele for mødre, der har fået kejsersnit, ligesom det har for mødre, der føder vaginalt. Det fremmer tilknytningen, giver stimulering, så mælken kommer hurtigere ind, frigiver hormonet oxytocin, der hjælper livmoderen med at trække sig sammen, giver barnet fordelene ved colostrum og udnytter det faktum, at den nyfødtes suttetrang er stærkest i de første par timer efter fødslen. Der er en ekstra fordel for moderen med kejsersnit: Amning i den korte periode, før den regionale bedøvelse forsvinder, giver en periode med smertefri og mere behagelig amning under barnets første amning ved brystet.”

Hvad kan have negativ indflydelse på modermælksforsyningen efter et kejsersnit – Stress fra større abdominalkirurgi

Stress forværrer de fleste medicinske problemer, og amning er ikke anderledes. Både fysisk og mental stress har vist sig at hæmme frigivelsen af oxytocin (kærlighedshormonet), som gør det muligt for en kvindes krop at slappe af og producere mælk.

I 1989 offentliggjorde American Academy of Pediatrics en undersøgelse udført af University of New Mexico, der fokuserede på, hvordan stress påvirker produktionen af brystmælk negativt. Deres undersøgelse viste, at mødre, der lyttede til et lydbånd med afslappende musik og visuelle billeder, efter en uges tilmelding producerede 63 % mere brystmælk end en randomiseret kontrolgruppe uden afslappende stimuli. Denne undersøgelse viste, at træthed og stress havde en negativ indvirkning på amning og mælkeproduktion.

Selv i det bedste tilfælde er et planlagt kejsersnit stadig en større abdominal operation. I betragtning af at mange kvinder gennemgår uplanlagte kejsersnit efter traumatiske eller højrisiko-fødsler er det ikke underligt, at stress er på et all-time high.

Her er specifikke løsninger til at sænke stress efter en kejsersnitfødsel:

1. Tillad din krop at helbrede. Det betyder, at du ikke skal presse dig selv til at stå for tidligt op og hvile dig så meget som muligt efter fødslen. Samarbejd med din læge for at finde en smertestillende smertestillende medicin, der er sikker for amning. Hvis du håndterer dine smerter på en ansvarlig måde, vil det mindske den samlede stress.

2. Find dit lykkelige sted. Lyt til afslappende musik, nyd et varmt krus te eller brug æteriske olier til at få dig i et afslappet humør, inden du ammer eller pumper.

3. Læn dig op ad dit støttenetværk. Skab et netværk af mennesker, der kan hjælpe dig i dagene efter dit kejsersnit. Selv hvis du planlægger at føde vaginalt, er det en god idé at tænke over, hvem du kan støtte dig til, hvis tingene ikke går som planlagt.

Læs videre Jernets rolle i en kvindes sundhed ‘

Disclaimer: Nogle dele af dette websted kan give dig sundhedsrelaterede oplysninger eller oplysninger om Nourisher-produkter baseret på oplysninger, som du selv har givet. Disse oplysninger og andet indhold, der leveres via webstedet (samlet benævnt “indhold”), præsenteres imidlertid i et resumé og er udelukkende beregnet til brug til uddannelsesmæssige formål. Indholdet er ikke beregnet til at være og bør ikke fortolkes som en anbefaling af en specifik behandlingsplan eller et bestemt handlingsforløb. Din brug af dette websted eller indholdet skaber ikke et læge/patient-forhold. Dette websted tilbyder ikke lægelig rådgivning, og intet af det, der leveres via dette websted, herunder indhold, er beregnet til at udgøre professionel rådgivning med henblik på medicinsk diagnose eller behandling. Du bør ikke bruge dette websted eller noget indhold til at diagnosticere et sundheds- eller fitnessproblem eller en sygdom. Brug af dette websted eller indhold erstatter ikke lægelig konsultation med en kvalificeret sundheds- eller læge med henblik på at opfylde dine eller andre parters sundhedsmæssige og medicinske behov. Du må ikke se bort fra medicinsk rådgivning fra en læge eller sundhedsprofessionel eller forsinke at søge en sådan rådgivning på grund af oplysninger, som du får fra webstedet.

>