Alai

Kære Rob,

Min søn plejede at slå sit hoved, men han er stoppet. I de sidste to måneder har han skubbet og bidt børn i klasseværelset uden grund. Derhjemme forsøger han at bide os, når han bliver vred over ikke at få det, han vil have. Vær sød at fortælle mig hvorfor han opfører sig sådan overfor børn uden nogen særlig grund.- Vinss

Vinss,
I de fleste tilfælde, når forældre virkelig er bekymrede over deres barns adfærd – uanset om det er bidning eller nogle gange stimming (bevægelser frem og tilbage, der kan fortsætte i timevis) – får de ofte et strengt adfærdsmæssigt svar fra en lærer eller en terapeut. Dette tager ofte form af følgende råd til forældrene: Du skal bruge positiv forstærkning for ønsket normal adfærd. Eller, hvis der er en adfærd, som forældrene ikke kan lide, skal man bruge en aversiv stimulus, en form for straf, som vil afskrække barnet fra at udvise den pågældende adfærd.

Dette er alt for enkle, misvisende adfærdsmæssige svar. Det gør jeg ikke.

Det, jeg gør, er at tage fat på det underliggende problem. Din søn plejede at slå sig i hovedet, det er stoppet, og nu bider han folk i klassen og derhjemme.

Du siger, at han opfører sig sådan “uden nogen særlig grund”. Der er ingen, der provokerer bideriet. Han bider bare af sig selv. Det andet barn har ikke gjort noget mod ham. Hvorfor bider han denne person? Det virker som et komplet mysterium.

Men der er en grund. Måske er årsagen, at et førskolebarn, som nok er omkring tre og et halvt eller fire år gammelt, ikke har nogen anden måde at kommunikere med andre på.

Når børn er to, to og et halvt år gamle, er de normalt i stand til at udtrykke deres behov og kan forstå og kende deres følelser. Og dit barn, som er tre og et halvt, fire år gammelt, er frustreret, måske frygtelig frustreret over sin manglende evne til at finde en bedre måde at kommunikere på. Indtil nu har ingen været i stand til at forstå hvorfor.

Der er ingen åbenlys årsag, fordi folk ikke leder efter årsagen.

Det mest sandsynlige er, at han bider, fordi han ikke har nogen sproglige færdigheder og derfor ikke har nogen anden måde at udtrykke sig på og forstå andre på. Jeg ville starte med at spørge forældrene, hvad forstår han? Hvad forstår han tydeligvis ikke? Hvordan udtrykker han sig, når han vil have noget? Hvordan kan vi skabe en bedre sammenhæng mellem det, han vil have, og hvordan han udtrykker det? De fleste forældre vil sige, at han forstår en hel del.

Mange børn på spektret har faktisk ingen forbindelse til sproget. Det er bemærkelsesværdigt, og vi ved ikke, hvordan vi skal forklare det. Der er absolut ingen forbindelse mellem det, de føler og tænker, og sproget. Disse børn er endnu ikke klar over, at sprog er en måde at gøre deres liv lettere på, en måde at kommunikere indre følelser og tanker til omverdenen på. Dette kan være tilfældet her. Der er måske ikke en sproglig forbindelse: Han skal lære det. Det kan være det, der er løsningen. Han skal lære den forbindelse.

Hvis du er en forælder, der leder efter et svar, kan jeg fortælle dig, hvad jeg gør med nogle børn. Vi taler nu om et barn, der ikke har forbindelse til sproget, og som skal lære at skabe den forbindelse. Når det først får den forbindelse, ændrer det sig næsten øjeblikkeligt. For barnet er det en fantastisk åbenbaring. Som: Wow, det her med sproget er fantastisk! Det her med sproget virker virkelig! Det er der, jeg ville begynde. At lære dit barn sprog er en effektiv måde at få det til at stoppe negativ adfærd som at bide.

Jeg mener ikke at holde et billede af et hus op og sige ordet “hus”. Jeg har set ABA-terapeuter holde bogstavet T op, og barnet skal sige “tuh” 8 ud af 10 gange; det er den måde, han forventes at lære at tale på. Men det er ikke det, jeg taler om. Jeg taler om at lære sprog på samme måde, som vi lærte sprog, i virkelige situationer, i en virkelig kontekst.

Lad mig give dig et eksempel på en 10-årig dreng, som absolut ikke havde noget sprog. Han var i gang med at sætte pløkker i orden. Jeg tog en af brikkerne væk, og han begyndte at lede efter den.

Det var faktisk en af de meget få gange, hvor han opførte sig normalt. Han ledte faktisk efter noget. Han foretager konstruktiv handling; han har et formål, han har en hensigt. Det er det, som lingvister ville kalde en ‘affekt’ – der er en følelse, en følelse bag det, han gør. Han leder målrettet. Han ønsker at finde den manglende klods! Jeg ønskede at indsætte et passende ord i hans sind. Jeg ønskede, at han skulle være i stand til at udtrykke det, han gjorde, ved hjælp af sprog. Hvilket ord brugte jeg til at forbinde ham, til at binde sig og bygge bro til sproget?

Det barn ledte efter noget. Jeg spurgte: “Hvor?” Jeg sagde: “Jamen, hvor er det?” Hvor kunne det gå hen?” Hvor tror du, det er?” Jeg forsøger at forbinde ordet “hvor?” med det, han føler og gør: “Hvor er blokken?”

Til sidst sagde han: “Hvad?” Det var gennembruddet. I det øjeblik indså han, at sproget kunne hjælpe ham på en meget grundlæggende måde. Dette er et eksempel på, hvordan man kan få barnet til at forbinde sig med sproget. Du har brug for en situation, hvor han oplever hensigt. Hans tankegang og hans følelser er alle forbundet.

Jeg ville have ham til at forbinde hensigt med sprog. Han finder meget hurtigt ud af, hvordan sprog kan gøre hans liv meget lettere. Han behøver ikke at få et raserianfald eller råbe eller bide eller slæbe sin mor over til køleskabet. Han kan bruge sproget på en meget mere effektiv måde til at gøre sit liv meget bedre og meget lettere. Rob Bernstein (autismspeech).

Rob Bernstein, en pædagogisk terapeut med speciale i autismespektrumforstyrrelser, giver dig praktiske forslag til håndtering af dit barns adfærdsproblemer. Rob bruger en kognitiv tilgang til at forstå, hvad der ligger til grund for adfærden, så problemerne kan blive løst. Han har over tre årtiers erfaring med at arbejde med personer med problematisk adfærd, herunder raserianfald, gentagende adfærd, selvdestruktiv adfærd, slag, bandeord, fejlkommunikation og ikke-kommunikation, skoleproblemer og vanskeligheder med at relatere til andre. Rob er også forælder til en voksen søn, som er på autismespektret.
Se hans seneste video om anbringelse på www.autismspeech.com/single-post/2017/05/15/Finding-the-right-placement-for-your-child. Kig efter Robs nye bog, Uniquely Normal, der er skrevet for at hjælpe forældre med at gøre en forskel med deres børn på autismespektret.

E-mail: [email protected]
Facebook: https://www.facebook.com
Twitter: https://www.facebook.com
Hvis du har et spørgsmål til Rob, kan du sende en e-mail til [email protected].

Denne artikel blev bragt i nummer 86 – Working Toward a Healthy Life with ASD