ORLANDO – Daglig indtagelse af hjemmelavet yoghurt kan føre til en fuldstændig afhjælpning af symptomer hos patienter med irritabel tarm, viser en prospektiv undersøgelse.
“Vi blev overrasket over responsen. Vi havde 189 patienter i undersøgelsen, og 169 havde remission inden for 6 måneder,” siger Manju Girish Chandran, MBBS, fra Mary Breckinridge ARH Hospital i Hyden, Kentucky.
Og nogle af deltagerne havde levet med symptomer på irritabel tyktarm i 9 eller 10 år, rapporterede hun her på World Congress of Gastroenterology.
“Vores undersøgelse er baseret på det faktum, at der er en intern tarm-hjerne-mikrobiom-akse,” sagde Dr. Chandran til Medscape Medical News. “Hvis du modulerer tarmmikrobiomet, kan du faktisk opnå remission i nogle tilfælde.”
Medicin behandler ikke tilstrækkeligt symptomerne på irritabel tarmsyndrom for mange mennesker, sagde hun. Som følge heraf “lever de bare med det.”
Det er en af grundene til, at Dr. Chandran og hendes kolleger ønskede at vurdere potentialet i hjemmelavet yoghurt med Lactobacilli til at påvirke tarmmikrobiomet.
En del af en regelmæssig kost
For deres undersøgelse tilmeldte holdet 189 på hinanden følgende patienter, der blev diagnosticeret med irritabel tarm på et af to medicinske centre i det østlige Kentucky.
Patienterne blev instrueret om at indtage 2 til 3 kopper yoghurt hver dag og registrere deres symptomer i et skema. Deres reaktioner blev vurderet hver 2. måned i 6 måneder.
Komplet remission – defineret som lindring af allerede eksisterende symptomer på irritabel tarmsyndrom og en eller to normale afføringer dagligt – blev opnået af 89 % af deltagerne i undersøgelsen.
Yoghurten er billig og nem at lave. Kog først en gallon mælk i 5 minutter og lad det afkøle til lunkent. Bland dernæst 1 kop Dannon almindelig yoghurt i, som bruges som starter og kilde til Lactobacilli. Stil den i en ovn med lyset tændt natten over (lad være med at tænde for ovnen), og sæt den derefter på køl næste morgen. Gem 1 kop fra hver portion til brug som starter til den næste portion.
“Du kan lave nok yoghurt til 1 uge, og det er ret billigt,” påpegede Dr. Chandran. “Og det behøver ikke at blive spist som almindelig yoghurt.” Fordi det kan blandes med frugt eller bruges i en smoothie, “føles det ikke som om, det er en medicin; det er en del af en almindelig kost.”
Resultater vanskelige at fortolke
Undersøgelsens design gør resultaterne vanskelige at fortolke, hvilket er skuffende, sagde William Heizer, MD, en gastroenterolog i privat praksis i Chapel Hill, North Carolina.
“I det mindste burde de samtykkende patienter være blevet tilfældigt tildelt enten en behandlings- eller kontrolgruppe,” sagde Dr. Heizer til Medscape Medical News. Desuden skulle “gennemgangen af de selvrapporterede journaler have været foretaget af personer, der var blindet for, hvilken gruppe patienten var i.”
Dette var en pilotundersøgelse, forklarede Dr. Chandran. Det næste skridt bliver at undersøge effektiviteten af den hjemmelavede yoghurt hos patienter med forskellige undertyper af irritabel tarmsyndrom – forstoppelse eller diarré – og at randomisere nogle deltagere til en kontrolgruppe.
Dette er den første undersøgelse, der viser, “at yoghurt – selv om den er hjemmelavet – er brugbar ved IBS”, sagde Ronnie Fass, MD, fra MetroHealth Medical Center i Cleveland.
“I traditionelle diæter anbefaler vi, at folk med IBS skal være forsigtige med mælkerelaterede produkter”, sagde han til Medscape Medical News. “Denne undersøgelse tyder på, at det, vi hele tiden har troet, ikke er så entydigt.”
“Den hjemmelavede yoghurt med Lactobacillus var meget effektiv til at kontrollere symptomer på mavesmerter og ændringer i tarmbevægelser. Den gjorde begge dele, til min overraskelse,” sagde Dr. Fass. “Dette er den slags undersøgelse, der kunne ændre standardbehandlingen, selv om der er behov for mere arbejde.”
Dr. Chandran, Dr. Heizer og Dr. Fass har ikke oplyst nogen relevante økonomiske relationer.
Verdenskongressen for Gastroenterologi på ACG 2017: Abstract P1152. Præsenteret den 16. oktober 2017.
Følg Medscape Gastroenterology på Twitter @MedscapeGastro og Damian McNamara @MedReporter