Alai

Prævalensen af infektion med humant papillomavirus (HPV) og andre risikofaktorer blev undersøgt i et højrisikoområde for livmoderhalskræft (Grønland) og i et lavrisikoområde (Danmark). Fra Nuuk (Grønland) og Nykøbing Falster (Danmark) blev der udtaget tilfældige stikprøver af 150 kvinder i alderen 20-39 år. I alt 129 og 126 kvinder blev inkluderet i henholdsvis Grønland og Danmark. Andelen af HPV-inficerede kvinder vurderet ved ViraPap var den samme i Danmark og Grønland (4,8 vs. 3,9 %). Når der blev anvendt typespecifik polymerasekædereaktion (PCR), var den samlede HPV-detektionsrate 38,9 % i den danske befolkning og 43,4 % i den grønlandske befolkning. En lignende indbyrdes sammenhæng mellem Grønland og Danmark gjaldt for HPV-typerne 11, 16, 18 og 33. Der blev ikke observeret nogen sammenhæng mellem HPV-detektion og antallet af partnere for nogen af de diagnostiske metoder. Betydeligt flere grønlandske end danske kvinder havde antistoffer mod HSV 2, henholdsvis 76,0 % og 26,2 %. Prævalensen af selvrapporterede historier af udvalgte kønssygdomme var også størst blandt grønlændere, undtagen for kønsvorter, hvor prævalensen var ens i de to områder. Grønlandske kvinder havde signifikant flere seksuelle partnere, en tidligere alder ved første samleje, flere nuværende rygere og mindre brug af barriereprævention sammenlignet med de danske kvinder. Denne undersøgelse bekræfter resultaterne af vores tidligere befolkningsbaserede tværsnitssammenligningsundersøgelse i disse områder og underbygger konklusionen om, at forekomsten af påviselig HPV-infektion ikke synes at være en afgørende faktor for forekomsten af livmoderhalskræft. Ved at anvende DNA-hybridiseringsteknikker måles den tidsmæssige virusudskillelse imidlertid kun på ét tidspunkt. Det er muligt, at påviselig virusudskillelse ikke korrelerer med risikoen for livmoderhalskræft. Faktisk kan HPV-DNA-detektion have forskellige konsekvenser i forskellige befolkningsgrupper. I Danmark kan HPV-DNA-detektion afspejle forbigående, nyligt erhvervet infektion, mens det i Grønland i højere grad er tegn på kronisk vedvarende infektion.