Hvis du undrer dig over dit hjertes sundhed, så prøv at kigge på dine fødder.
Den ydmyge, trådte, skoskvulpne fod kan meget vel indeholde spor om tilstanden af dine kranspulsårer. Hvis dine fødder viser tegn på dårlig blodcirkulation – eller perifer arteriel sygdom – kan dit hjerte også lide under det.
Fødderne fremkalder måske ikke de samme romantiske forestillinger som hjertet – der er kun skrevet få sonetter eller kærlighedssange til deres ære – men de fortjener lidt kærlighed, mener fodterapeuterne.
Michigan Podiatric Medical Association opfordrer som en del af februars fokus på hjertesundhed folk til at få en simpel test for at kontrollere cirkulationen i deres fødder for tegn på PAD, som opstår, når arterierne bliver indsnævret af plak.
Mange mennesker har ingen symptomer på PAD i de tidlige stadier. Når symptomerne bliver mærkbare, er arterierne ofte betydeligt blokeret.
De klassiske symptomer på PAD – smerter i benene ved gang eller i hvile – forekommer kun hos 10 procent af patienterne, siger Dr. Gregory Pellizzon, en interventionel kardiolog ved Saint Mary’s Health Care. Og selv disse symptomer kan være forvirrende. Patienterne spekulerer ofte på, om smerten i benene skyldes aldring eller gigt.
Nogle har også symptomer på hjertesygdomme, såsom åndenød og ubehag i brystet, men er ikke klar over det, fordi smerten i benene begrænser deres aktivitet.
“Det er nogle gange virkelig svært at kvantificere, hvad der bremser en person,” sagde han.
“Jeg tror, at fodterapeuter er gode til at opfange PAD,” tilføjede Pellizzon. “De ved, hvad de skal kigge efter i form af hudforandringer, benforandringer og tegn på deres fødder. Ni ud af ti gange har de ret.”
Dr. Marisha Stawiski, en fodterapeut fra Grand Rapids, siger, at hun regelmæssigt kontrollerer patienter for de subtile tegn, der kan indikere PAD.
Tab af hår på fødderne er et muligt tegn på dårlig cirkulation. Det betyder ikke, at folk, der altid har haft glatte, temmelig hårløse fødder, har PAD, sagde hun.
“Men hvis du har en person med meget kropsbehåring og ingen på deres fødder og ankler, kan det indikere et arterielt problem,” sagde hun.
Afvigende pulser, meget kolde fødder eller en ændring i farven kan også indikere et problem.
Hvis hun ser tegn på PAD, anbefaler Stawiski en simpel, ikke-invasiv test kaldet et ankel-brachialindeks. Den sammenligner blodtrykket i anklerne med blodtrykket i armene.
Desto tidligere PAD diagnosticeres, jo større er sandsynligheden for, at behandlingen vil være effektiv.
Patienterne kan tilmelde sig et overvåget træningsprogram, hvilket kan forbedre PAD og deres hjertesundhed, sagde Pellizzon. Medicin kan hjælpe arterierne med at slappe af, så de kan gå længere.
I nogle tilfælde har patienter sår og sår, der ikke heler, hvilket kan være tegn på vævstab i benene. Det er nødvendigt at gribe ind for at genoprette cirkulationen og redde lemmerne. Behandlinger omfatter angioplastik, stents, en bypass eller procedurer til at fjerne plak fra arterierne.
Stawiski sagde, at mange af hendes patienter ser kardiologer og familielæger regelmæssigt, fordi de har diabetes eller andre tilstande, der sætter dem i høj risiko for PAD. Men i mange tilfælde ser hun patienternes fødder oftere – hver anden til tredje måned.
“Det er godt at have et andet sæt øjne på dem,” sagde hun.
Disse med risikofaktorer for PAD bør screenes eller testes, siger fodterapeuterne. Risikofaktorerne omfatter:
– At være ældre end 50 år
– Rygning (aktuelt eller tidligere)
– Diabetes
– Højt blodtryk
– Højt kolesteroltal
– Personlig eller familiær historie om PAD, hjertesygdom, hjerteanfald eller slagtilfælde
– Stillestående livsstil (sjældent eller ingen motion)